Ischium
Ischium on üks kolmest moodustuvast luust koos niude- ja kubemevaagna luudega. 16–17 aasta pärast ühendatakse need luud kõhre abil ja hiljem, pärast kõhre täielikku luustumist, on nende vahelised piirid täielikult siledad.
Lülisamba põhjas paiknevad vaagna-, sabaluu- ja ristluu kondid on selles piirkonnas paiknevate elutähtsate elundite luu mahutina ja toeks ning kinnitavad ka alajäsemete pagasiruumi.
Ischiumi struktuur
Eristatakse ishiaalse luu struktuuri:
- Luu keha, mis moodustab atsetabulumi (tagumine alaosa);
- Ischiumi oksad.
Ishiaalne selgroog (kondine väljaulatuvus) asub luukeha tagaküljel.
Ischium tagumine obturator tubercle asub luu haru esiservas.
Kareda pinnaga paksenemise kujul olev ishiaalne tuberkuloos asub haru kõveral lõigul (tagumine alumine pind).
Ishiaalharu alumine osa kasvab koos häbemeluuga (alumine haru).
Ischium ja häbemeluud piiravad obturatori avanemist, mille ülemist serva mööda on lai obturatori soon samanimeliste anumate ja närvidega.
Valu põhjused istmikuluudes
Vaagna luudes võib valu põhjustada mitmesugused põhjused, sealhulgas nii trauma kui ka puusaliigese põletikulised haigused ning nakkusprotsessid.
Kõige sagedamini tekib istmikuluu murd tuharale kukkumise või vaagna kokkusurumise tõttu. Ishiaalluud valutavad, tavaliselt liikumisel, eriti kui sääre on painutatud. Täpsustage diagnoosi radiograafia abil.
Istmikmurdude ravi peaks algama murru koha tuimastamisega. Enamikul juhtudel piisab ishiaalse luu ühepoolsete ja mõnede kahepoolsete luumurdude korral ilma luude fragmentide nihkumiseta lihtsalt lahutatud jäsemetega füsioloogilise keskpaiga võtmisest või spetsiaalse ortopeedilise voodi kasutamisest. Kogu raviperiood kestab tavaliselt mitte rohkem kui kuu.
Pärast luumurru täielik taastumine, samuti jala täielik koormus, on võimalik mitte varem kui seitse nädalat hiljem. Taastusraviks pärast istmikuluu murdmist kasutatakse füsioteraapiat, massaaži ja füsioteraapia harjutusi.
Kui fragmendid on nihkunud, on vaja läbi viia reieluu kondüülide töötlemine luustiku veosüsteemiga. Juhtudel, kui ravi ei toimu õigeaegselt, võib see lõpuks viia puusaliigese artroosi tekkeni, mille jäseme tugifunktsioon on selgelt väljendunud.
Ka istmikuluud valutavad:
- Intensiivseks sportimiseks. Sellisel juhul võivad valu põhjustada nii suured koormused kui ka põletikulised protsessid, näiteks ishiaalse bursa põletik (istmik-tuhara bursiit), mis esineb sageli jalgrattasõidu ajal. Põletikulistes protsessides viiakse reeglina läbi ravimiravi ja füsioteraapia;
- Vaagna luude kasvajatega. Sõltuvalt kasvaja kasvukiirusest võib valu tunda nii luus kui ka seda ümbritsevates kudedes. Seda esineb kõige sagedamini fibrosarkoomi või histiotsütoomi korral;
- Veresüsteemi haiguste korral, nimelt ägeda leukeemia korral, luuüdi haigused, erüteemia, krooniline müeloidleukeemia, müeloom;
- Nakkushaiguste, nagu tuberkuloos ja vaagna luude osteomüeliit, arengu taustal;
- Metaboolsete luuhaiguste korral, mis on tingitud resorptsiooni või luukoe moodustumise halvenemisest, mis on tingitud mineraalide puudusest toidus, halvenenud imendumisest soolestikus või D-vitamiini puudusest või häiritud ainevahetusest.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
