Maniakaalne sündroom
Patoloogilist seisundit, mille korral inimene tunneb meeleolu, vaimse ja ideelise põnevuse tingimusteta suurenemist tahhüpsi kujul, samuti motoorset põnevust, nimetatakse maania sündroomiks. Kuid mitte kõigil juhtudel on seisundi iseloomulikud tunnused järgmised ilmingud:
- Instinktiivse tegevuse tugevdamine - söögiisu, seksuaalse soovi, enesekaitserefleksi suurenemine;
- Megalomaania;
- Suurenenud tähelepanu hajumine.
On olemas järgmised maniakaalse sündroomi tüübid:
- Maniakaalne-paranoiline - patsiendil tekivad pettekujutelmad suhetest vastassooga, ta suudab jälitada oma kirge;
- Oneiric-maania - sündroomi haripunktis avaldub oneiric-tüüpi teadvuse häire, millega kaasnevad hallutsinatsioonid;
- Petteline variant - megalomania, mis avaldub tavaliselt pettekujutelmates, millel on patsiendi erialase tegevuse osas kindel loogiline järjestus;
- Rõõmus maania - lisaks klassikalise maniakaalse sündroomi sümptomitele täheldatakse motoorset põnevust, tahhüpsühhiat ja hüpertüümiat;
- Vihamaania - avaldub tavaliselt kalduvuses äkilisele agressioonile, ärrituvusele, iraatsusele ja konfliktidele teistega.
Maniakaalse sündroomi diagnoosimiseks kasutatakse Altmani skaalat ehk nn maania testi.
Maniakaalse sündroomi põhjused
Sageli on see seisund bipolaarse afektiivse häire tagajärg, see toimub paroksüsmides, millel on iseloomulikud arenguetapid ja mitmesugused sümptomid, mis varieeruvad sõltuvalt haiguse progresseerumise staadiumist.
Samuti võivad maniakaalse sündroomi põhjused olla nakkuslikud, orgaanilised ja toksilised psühhoosid, seda võivad põhjustada ravimid ja mõned ravimid, sealhulgas:
- Antidepressandid;
- Teturam;
- Levopoda;
- Bromiidid;
- Kortikosteroidid;
- Psühhostimulaatorid;
- Opiaatid;
- Hallutsinogeenid.
Maniakaalse sündroomi sümptomid
Võib märkida, et maniakaalse sündroomiga inimestel on sageli valulik meeleolu tõus, kombineerituna alusetu optimismi, liigse jutukuse ja kehalise aktiivsusega. Patsiendid hindavad oma võimeid suuresti üle, mõnikord jõuab nende enesehinnang megalomaniasse, nad kipuvad võtma palju asju, kuid suurema tähelepanu hajumise tõttu ei lõpeta nad midagi.
Mälu teravnemine ja mõtlemiskiirus on ka maniakaalse sündroomi ilmingud, samuti soov pidevalt kontakte luua ja sõprade ringi laiendada. Kõige sagedamini sooritavad patsiendid löövet ja täiesti mõttetuid tegusid, kulutavad suuri rahasummasid millelegi, mida normaalne inimene ei mõtleks osta. Paljudel juhtudel avaldub maniakaalne sündroom seksuaalsuse suurenemisega ja naistel võivad esineda muutused menstruaaltsüklis (hilinemine või nihe).
Riigi tippajal on selliste patsientidega võimatu suhelda, kuna nende konflikt, taktitundetus ja ärrituvus muutuvad talumatuks. Maniakaalse sündroomi all kannatavad inimesed ei salli kommentaare ja vastuväiteid, nad püüavad juhtida mis tahes protsessi ja nende korraldused on sageli täiesti naeruväärsed. Kui patsient tunneb ümbritsevate inimeste vastupanu oma plaanidele, muutub ta agressiivseks, suudab alustada tülisid ja tülisid.
Maniakaalne sündroom: diagnoos
Maniakaalse sündroomi diagnoosimisel kasutatakse kliinilist meetodit, mille peamine koht on patsiendi käitumise objektiivne jälgimine ja üksikasjalik küsitlemine. Vaatlemisel ja patsiendiga peetud dialoogi põhjal, samuti haiguslugude uurimisel ja vestlustel patsiendi sugulastega moodustab arst subjektiivse anamneesi ja teeb kindlaks kliinilised faktid, mis määravad patsiendi psühholoogilise seisundi.
Maniakaalse sündroomi diagnoosimise, eriti anamneesi kogumise eesmärk on saada usaldusväärseid andmeid:
- Vaimse haigusega sugulaste kohalolek perekonnas;
- Vaimne seisund;
- Arengu tunnused, perekondlik ja sotsiaalne seisund, käitumine, trauma ja reaktsioonid erinevatele eluoludele.
Anamneesi kogumisel peaks arst pöörama erilist tähelepanu järgmiste riskitegurite olemasolule:
- Pingelised muutused eluoludes;
- Perekonna ajalugu ja afektiivsete häirete ajalugu;
- Enesetapukatsed;
- Narkomaania või alkoholism;
- Kroonilised somaatilised haigused.
Lisaks tehakse maniakaalse sündroomi diagnoosimisel biokeemilised ja kliinilised vereanalüüsid.
Maniakaalne sündroom: ravi
Pärast diagnoosi kinnitamist määrab arst sõltuvalt patsiendi seisundist kas uimastiravi või psühhoterapeutilised kõnelused. Kui patsiendi seisundiga kaasneb põhjendamatu agressioon, ärrituvus, konfliktid, unehäired, on vajalik maniakaalse sündroomi statsionaarne ravi. Sellistel juhtudel näidatakse patsiendi vaimse ja füüsilise aktiivsuse piiramist ning rahustite, antipsühhootikumide või rahustite määramist.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata olukordadele, kus inimene on tingimusteta kõrgendatud meeleolu, motoorse, vaimse või ciatoriaalse põnevuse tingimustes. Eriti kui sellised inimesed näitavad üles suursugususe ja tagakiusamise, kinnisideede ja suurenenud hajameelsuse pettusi.
Maniakaalse sündroomi ravi võib olla ravim ja jätkata haiglas, või see võib toimuda psühhoterapeutiliste vestluste vormis, mille eesmärk on tuvastada haiguse arenguni viinud põhjused, samuti parandada sündroomi olemasolevaid ilminguid.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
