Naiste Menopaus: Sümptomid, Vanus, Ravi, Tunnused

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Menopaus naistel

Artikli sisu:

Mis see on
Kuidas algab menopaus
Menopaus naistel: sümptomid
Menopaus naistel: ravi
1. Üldsätted
2. Sümptomaatiline ravi
3. Hormoonasendusravi
Video

Menopaus on naise elus loomulik periood, mille põhjustab munasarjade hormooni tootva funktsiooni väljasuremine. Menopaus naistel toimub keskmiselt 45-55-aastaselt. Menopausi algus võib naistel olla keeruline, mis on seotud paljude ebameeldivate sümptomite ilmnemisega - kuumahood, meeleolu kõikumine, kuivus tupes, naha elastsuse vähenemine. Dieeti, taimseid preparaate ja hormoonasendusravi abil on võimalik seisundit leevendada.

Menopausi üks levinumaid sümptomeid on õhetus.

Mis see on

Menopaus on füsioloogiline protsess naise elus, mis algab pärast viimast menstruatsiooni.

Reproduktiivses eas toodavad munasarjad suguhormoone: östrogeene, progestiine ja nõrku androgeene. Östrogeenid mõjutavad mitte ainult naiste suguelundeid, vaid ka aju, kardiovaskulaarsüsteemi ja luid. Kuidas östrogeenid toimivad:

põhjustada endomeetriumi proliferatsiooni (menstruaaltsükli reguleerimine);
stimuleerida urogenitaaltrakti epiteeli kasvu ja taastumist;
mõjutada kesknärvisüsteemi - normaliseerida meeleolu, stimuleerida kognitiivseid funktsioone;
parandada veresoonte endoteeli seisundit, vähendada vererõhku;
suurendada vere hüübimist;
vähendada kaltsiumi leostumist luudest, aidata kaasa nende tugevdamisele.

Menopausi ajal väheneb munasarjade östrogeeni tootmine järk-järgult ja seejärel täielikult peatub, mis on kliimakteriaalse sündroomi põhjus. Östrogeenipuuduse all kannatavad kõik östrogeenist sõltuvad elundid - emakas, urogenitaaltrakt, kesknärvisüsteem, süda ja veresooned, luustik.

Kuidas algab menopaus

Enamasti toimub menstruatsioonifunktsiooni peatumine 45–55-aastaselt, sel juhul nimetatakse menopausi õigeaegseks. Eristage ka enneaegset, varajast ja hilist menopausi.

Menopausi tüüp	Esinemiskuupäev
Enneaegne	alla 40-aastased
Vara	40-45 aastat vana
Õigeaegselt	45–55 aastat vana
Hilja	üle 55 aasta vana

Menopaus algab järk-järgult, protsessis on 3 perioodi:

Menopausi üleminekuperiood. Üleminekuetappi iseloomustab menstruaaltsükli kestuse muutus. Sel perioodil suguhormoonide tootmine väheneb ja naisorganism püüab nende muutustega kohaneda. Selles etapis võivad ilmneda kliimakteriaalse sündroomi esimesed ilmingud.
Menopaus. Menopausi periood, mis algab viimase menstruatsiooni algusega, kestab 12 kuud ja seda iseloomustab munasarjade hormonaalse funktsiooni täielik väljasuremine.
Postmenopaus. Menopausijärgne periood algab 1 aasta pärast viimast menstruatsiooni ja kestab elu lõpuni.

Menopaus naistel: sümptomid

Kõik menopausi sündroomil ilmnevad sümptomid on seotud östrogeenipuudusega. Varasemate menopausi ilmingute hulka kuuluvad vasomotoorsed sümptomid ja meeleolu kõikumine. Hilisemal perioodil ilmnevad urogenitaalsed häired, südamepatoloogiad, luude osteoporoos.

Ilmumise aeg	Sümptomite rühm	Selgitus
Vara	Vasomotoorsed sümptomid	Vasomotoorsed sümptomid on menopausi kõige levinumad ja varajasemad tunnused ning neid seostatakse vasodilatatsiooniga. Nende hulka kuuluvad kuumahood, näo õhetus, pearinglus ja liigne higistamine.
Vara	Psühho-emotsionaalsed häired	Östrogeeni puudus mõjutab kesknärvisüsteemi seisundit, mis avaldub järgmiste sümptomitega: · Emotsionaalne labiilsus (äkilised meeleolumuutused); Pisaravoolus; · Depressiivsed ilmingud; · Kognitiivsed häired - mäluhäired, kontsentratsiooni langus.
Hilja	Urogenitaalsed häired	Urogenitaaltrakti limaskest on östrogeeni suhtes väga tundlik, seetõttu ilmnevad menopausi korral sageli järgmised sümptomid: Sügelemine; Limaskesta kuivus; · Valulikud aistingud; · Verejooks. Samuti võib areneda kusepidamatus ja elundite prolaps, need sümptomid on seotud vaagnapõhjalihaste nõrkusega.
	Südamepatoloogia	Östrogeenid on kardioprotektiivsed, mistõttu nende puudulikkus mõjutab oluliselt kardiovaskulaarsüsteemi seisundit. Millised südamehaigused võivad menopausiga tekkida: Tahhükardia; · Arteriaalne hüpertensioon; · Peavalu. Hilisemal perioodil suureneb veresoonte seintel lipiidide sadestumise oht, mis väljendub ateroskleroosi sümptomites.
	Osteoporoos	Östrogeeni defitsiit mõjutab märkimisväärselt kaltsium-fosfori ainevahetust, mis avaldub muutustest luukoes. Mis juhtub luukoega menopausi ajal: · Kaltsium pestakse luudest välja; Luukoe habras suureneb, võib areneda osteoporoos; · Luutiheduse vähenemine viib sagedaste luumurdudeni.

Menopaus naistel: ravi

Menopaus on füsioloogiline protsess, munasarjade hormoonide tootmist pole võimalik kunstlikult taastada. Kuid selle perioodi kulgu on võimalik leevendada sümptomaatilise ravi ja hormoonasendusravi abil.

Üldsätted

Dieedipidamine võib aidata menopausi sümptomeid leevendada. Toitumisalased põhimõtted:

rikkalik jook - võite juua puhast vett, rohelist teed, taimeteesid, puuviljajooke ja mahlasid;
soola ja kõrge soolasisaldusega toidu piiramine;
looduslike östrogeene sisaldavate toitude - oad, kikerherned, rohelised herned, läätsed, aprikoosid - tarbimine.

Menopausi kulgu hõlbustamiseks aitavad rahva retseptid, mis põhinevad fütoöstrogeene sisaldavatel ravimtaimedel. Puljongide ja leotiste valmistamiseks võite kasutada salvei, humalat, linaseemneid, pärna- ja kummeliõisi (pildil), lagritsajuuri ja ženšenni. Lisaks aitavad kehaline aktiivsus, hea uni ja puhkus kehal uute tingimustega kohaneda.

Linden ja kummelitee võivad aidata menopausi mõningaid sümptomeid leevendada

Sümptomaatiline ravi

Menopausi ravi on peamiselt suunatud ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisele. Ravimid valitakse individuaalselt, ravi valik põhineb kliinilistel sümptomitel.

Sümptomite rühm	Kuidas ravida
Psühho-emotsionaalsed häired	Antidepressante määratakse psühhoemootiliste häirete (eriti depressiooni) raviks ja vasomotoorsete sümptomite leevendamiseks. Eelistatakse selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI): Fluoksetiin; Sertraliin; · Tsitalopraam; · Estsitalopraam; Paroksetiin.
Urogenitaalsed häired	Urogenitaaltrakti sümptomite vähendamiseks kasutatakse kohalikku hormonaalset ravi - östrogeenide tupe manustamist ravimküünalde või kreemi kujul. Milliseid ravimeid saab kasutada: · Tupeküünlad ja kreem Ovestin; · Divigeli geel; · Estrogeeli geel.
Osteoporoos	Postmenopausaalse osteoporoosi raviks on ette nähtud bisfosfonaadid. Bisfosfonaadid on luu resorptsiooni inhibiitorid. Need takistavad osteoporoosi ja sagedaste luumurdude arengut. Millised ravimid on ette nähtud: Alendroonhape (Alendronaat, Ostalon, Tevanat); Zoledroonhape (Zometa, Zolerix, Rezorba); Risedroonhape (Actonel, Rizendros); · Kombineeritud ravimid - Fosavance, Tevabon. Luumurdude riski vähendamiseks kasutatakse ka kaltsiumi ja D-vitamiini.

Hormoonasendusravi

Kõige tõhusam viis menopausi sümptomitest vabanemiseks on hormoonasendusravi. Selline ravi kompenseerib östrogeeni puudust, mis võimaldab leevendada menopausi patoloogilist kulgu.

HARi korral võib kasutada ainult östrogeene sisaldavaid ravimeid või kombineeritud ravimeid (östrogeenid ja gestageenid). Kunstliku menopausi korral on östrogeeniga monoteraapia ette nähtud, kui menopausi sümptomid on ilmnenud emaka eemaldamise tagajärjel koos lisanditega. Östrogeeni monoteraapiana võib välja kirjutada Ovestini, Proginova, Estrofemi.

Proginova on üks menopausi hormoonasendusravimitest

Östrogeene ja gestageene sisaldavad kombineeritud ravimid jagunevad ühefaasilisteks, kahefaasilisteks ja kolmefaasilisteks:

naistele määratakse menopausi varajases perioodis kahe- ja kolmefaasilised ravimid (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova);
ühefaasiline (Kliogest, Premella) - mitte varem kui üks aasta pärast menstruatsiooni lõppu.

Vaatamata kõrgele efektiivsusele ei ole hormoonasendusravi ette nähtud menopausi ajal kõigile naistele. Fakt on see, et östrogeeni sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada ohtlikke tagajärgi - suureneb trombootiliste komplikatsioonide, endomeetriumi ja rinnavähi oht.