Opisthorchiasis
Haiguse lühikirjeldus
Opisthorchiasis on paristitaarsete usside nakatumine opisthorchis'ega, mille korral on kahjustatud pankrease, maksa ja sapipõie kanalid.
Sageli provotseerib opisthorchiasis pankrease ja maksa vähi arengut.
Välimuse põhjused
Opisthorchiaasi tekitajateks on Siberi kärbsenäpp ja kassilill. Parasiidi vahepealseteks peremeesteks on lõpumollusk, mida leidub mageveega reservuaarides, karpkalade perekonna kalad: karpkala, tšebak, dace, rudd, vobla, ide, euroopa särg, linask, latikas, karpkala.
Inimene nakatub opisthorchiaasiga, süües tooreid, halvasti termiliselt töödeldud, kergelt soolatud kalu, milles leidub lestavastseid. Soolestikus olles väljuvad vastsed membraanidest, tungivad läbi maksa, pankrease, sapipõie ja paljunevad seal.
Opisthorchiaasi sümptomid
Opisthorchiaasi sümptomid erinevad sõltuvalt keha usside nakatumise kestusest, intensiivsusest. Opisthorchiasis võib olla äge ja krooniline.
Äge opisthorhiaas võib kesta mitu päeva või nädalat, millega kaasnevad urtikaaria, palavik, valutavad liigesed, lihased, valu paremas hüpohoones, lusika all, võib täheldada sapipõie ja maksa suurenemist. Samuti on teada sellised opisthorchiaasi sümptomid ägedas staadiumis: oksendamine, kõhupuhitus, kõrvetised, iiveldus, lahtised ja sagedased väljaheited, söögiisu halvenemine. Seedetrakti uurimisel võib tuvastada maohaavandi, kaksteistsõrmiksoole haavandi, erosiivse gastroduodeniidi. Harvadel juhtudel kaasneb ägeda opisthorhiaasiga kopsukahjustus.
Krooniline opisthorhiaas võib kesta 15-25 aastat või kauem. Opisthorchiaas avaldub hepatiidi, pankreatiidi, koletsüstiidi, gastroduodeniidi sümptomite korral: parempoolses hüpohondriumis täheldatakse valusid, mis sarnanevad sapikoolikutega ja lähevad rinnaku paremale poolele, valu sapipõie palpeerimisel.
Sageli mõjutab opisthorchiasis närvisüsteemi, mis võib põhjustada ärrituvust, peavalu, suurenenud väsimust, pearinglust ja unetust. Higistamine, sõrmede, keele ja silmalaugude värisemine on samuti närvisüsteemi kahjustatud aktiivsusest tingitud opisthorhiaasi sümptomid.
Kroonilise opisthorhiaasiga võivad kaasneda allergilised reaktsioonid: Quincke ödeem, urtikaaria, naha sügelus, artralgia.
Laste ägedat opisthorchiaasi diagnoositakse harva ja krooniline staadium 1-3-aastaselt avaldub kehalise arengu hilinemise, söögiisu halvenemise, sapiteede düskineesia, mõõduka eosinofiilia kujul. Vanemate laste opisthorchiaasiga kaasneb temperatuuri tõus, kõhuvalu, nahalööve, väljaheide häiritud, ülemiste hingamisteede punetus, krooniline väsimus.
Haiguse diagnoosimine
Haigust on selle arengu varases staadiumis raske diagnoosida, sest usside munad roojas ja sapis saab tuvastada opisthorchiaasi analüüsi läbimisega alles 4-6 nädalat pärast nakatumist. Seetõttu on väga oluline patsienti uurida, tuvastada opisthorchiaasile iseloomulikud sümptomid ja selgitada karpkala perekonna kalade kasutamise andmed viimase pooleteise kuu kohta. Lisaks viiakse läbi opisthorchiaasi analüüs, uurides patsiendi verd.
Lõpuks, opisthorchiasis kinnitatakse ühe või poolteise kuu pärast, kui parasiitide mune leitakse väljaheites või sapis.
Opisthorchiaasi kindlakstegemiseks kroonilises staadiumis kasutatakse parasitoloogilist meetodit, mis põhineb sapiteede kaksteistsõrmiksoole või väljaheidete uurimisel opisthorchis munarakkude esinemise kohta neis.
Kaksteistsõrmiksoole sisu uurimiseks viiakse läbi sapiteede sondeerimine, mille eelõhtul, et provotseerida parasiitide aktiivset munemist, on vaja võtta 1-2 g Chloxili. Mikroskoobi all uuritakse sapi proovi, mis on võetud opisthorchiaasi analüüsimiseks sondimise ajal.
Opisthorchiaasi ravi
Opisthorchiaasi ravi algab allergiliste reaktsioonide kõrvaldamisega - määratakse antihistamiinikumid (tavegil, suprastiin või difenhüdramiin, kaltsiumkloriid), rahustid, mille järel alustatakse kompleksravi: määratakse anthelmintikumid, choleretic, ensüümipreparaadid ja ained, mis parandavad motoorikat ja seedetrakti toonust.
Ainus efektiivne ravim opisthorchiaasi raviks on Praziquantel (Biltricid) tänapäeval. Seda võetakse annuses 40–75 mg päevas kehakaalu kilogrammi kohta kahe või kolme annusena. Selle ravimiga ravitakse ka laste opisthorchiaasi.
Teraapiasse tuleb lisada koleetilised ravimid (Holagogum, Hofitol, Allochol, Holosas), et sapiteedesse kogunev prantsikvanteel saaks koos halvatud ussidega hõlpsasti soolestikku.
Ravi ajal opisthorchiaasiga täiskasvanutele ja lastele näidatakse dieeti, kus valitsevad värsked ja küpsetatud köögiviljad, puuviljad, looduslikud mahlad, vees olevad teraviljad, köögiviljasupid, mesi. Dieedist tuleks välja jätta munad, küpsetised, rasvased ja suitsutatud toidud.
Harjutatakse ka opisthorchiaasi alternatiivset ravi. Selliseid ravimeetodeid ametlik meditsiin heaks ei kiida, kuid parasiitide kõrvaldamise kohta kodus on palju positiivseid ülevaateid. Tuleb ainult meeles pidada, et opisthorchiaasi alternatiivse ravi retseptide kasutamisel on võimalike komplikatsioonide tuvastamiseks vaja läbi viia kontrolltestid ja läbida seedetrakti, sapipõie, maksa uuring.
Võite eemaldada opisthorchid tõrvaga, mida võetakse vastavalt sellele skeemile 9 päeva:
- esimesel päeval joo kaks tilka tõrva, mis on segatud ühe teelusikatäie piima või veega;
- teisel päeval - 4 tõrva kraadi;
- kolmandal päeval - 6 punkti;
- neljandal päeval - 8 punkti;
- viiendal päeval - 10 punkti;
- kuuendal päeval - 8 punkti;
- seitsmendal päeval - 6 punkti;
- kaheksandal päeval - 4 punkti;
- üheksandal päeval - 2 k.
Kasutatakse opisthorchiaasi ja kõrvitsaseemnete rahvapärases ravis: üks klaas värskeid seemneid tuleb lasta läbi lihaveski, lisada kaks toorest munakollast, klaas keedetud vett, teelusikatäis mett, segada. Valmistatud segu tuleks süüa hommikusöögi asemel tühja kõhuga ja pärast seda lamada kaks tundi parema külje all oleva soojenduspadjaga. Protseduuri tuleb korrata veel 2 rubla, 10-päevase intervalliga.
Kolm, kuus kuud pärast ravi tehakse selle efektiivsuse kontrollimiseks teine opisthorhiaasi analüüs.
Vaatamata parasiitide täielikule kõrvaldamisele on seedetrakti ja maksa funktsionaalsus endiselt häiritud. Seetõttu näidatakse opisthorchiaasi läbinud inimestele taastusravi, mille eesmärk on järelejäänud patoloogia kõrvaldamine.
Haiguse ennetamine
Opisthorchiaasi ennetamine seisneb kalade lõikamise ja töötlemise reeglite järgimises: selle jaoks tuleks eraldada eraldi lõikelauad ja noad, säilitada selle ettevalmistamise ajal temperatuuri režiim.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!