Listerioos
Üldine teave haiguse kohta
Kuigi listerioosi uurimise ajalugu on kestnud üle 100 aasta, pole see haigus praktiseerijatele praktiliselt teada. Listerioosi leidub kõikjal, hoolimata piirkonna kliimatingimustest ja inimeste eluviisist.
Õigluse huvides tuleb märkida, et listerioos mõjutab peamiselt loomi. Inimesed haigestuvad harva. Väike diagnooside arv on osaliselt tingitud asjaolust, et listerioosi analüüsi saab läbi viia ainult spetsiaalselt varustatud laborites, kuna patogeene ja antikehi ei tuvastata standardsete vahenditega.
Vaatamata listerioosi suhteliselt madalale esinemissagedusele on nakkus surmav. Surma saab 40-50% täiskasvanutest ja 70-80% lastest. Kõige raskemaid tagajärgi põhjustab rasedate naiste listerioos. Haigus põhjustab enneaegset sünnitust, raseduse katkemist, varajast imikute suremust. Samuti on ohus eakad ja nõrgenenud immuunsusega inimesed. Viimastel aastatel on listerioosi üha enam leitud narkomaanidest, kes hävitavad pidevalt oma immuunsüsteemi. Üks eriti ohtlik ravim on fentanüül. Narkomaanide puhul on haigus enamasti viimane lüli, mis eraldab inimest surmast.
Mis põhjustab listerioosi?
Listerioosi põhjustaja kuulub korinebakterite rühma ja on väike liikuv varras, mis ei moodusta eoseid. Väga sageli segatakse seda difteeria põhjustava bakteriga, mistõttu listerioosi kahtluse korral tuleb diagnoosimisel tingimata arvestada nende kahe patogeeni sarnasusega.
Enamasti akumuleerub listeria toidus, millega nad seejärel inimkehasse satuvad. Bakteriaalsed batsillid säilitavad paljunemisvõime temperatuuril 4–6 kraadi C, seetõttu ei too toidu külmkapis hoidmine Listeria massi olulist vähenemist. Soolalahused, mida kasutatakse köögiviljade, liha ja piimatoodete konserveerimiseks, ei ole samuti piisavalt tõhusad. Sel põhjusel ilmnevad listerioosi diagnoosimisel sümptomid sageli ka pärast toitude tarbimist, mida on töödeldud rangelt järgides tehnoloogilisi nõudeid.
Kõrgel temperatuuril (üle 62 kraadi C) listeeriad surevad, kuid alles 35–40 minuti pärast. Kui toit on halvasti küpsetatud või praetud, võivad nakkuse põhjustada üksikud patogeenid, mis püsisid epiteelirakkudes ja leukotsüütides. Erilist tähelepanu tuleks pöörata salatite valmistamisele toorkapsast, lihavalmistoodetest, pehmetest juustudest ja linnulihast.
Toidutee on kõige tavalisem, kuid mitte ainus viis nakkuse sattumiseks inimkehasse. Fakt on see, et listerioos esineb sageli kergetes ja kustutatud vormides, see tähendab, et patsient ei pruugi isegi kahtlustada, et ta on surmavate mikroorganismide kandja. Listerioosi põhjustaja siseneb tervete inimeste kehasse kahjustatud naha kaudu või õhutolmu kaudu.
Listerioos - haiguse sümptomid ja kliiniline pilt
Esimesed listerioosi sümptomid ilmnevad 2-3 nädalat pärast nakatumist. Patsiendid tunnevad:
- iiveldus ja oksendamine;
- unisus;
- kõhuvalu;
- temperatuur (38-39 kraadi).
Lisaks märgitakse listerioosiga patsientidel sageli kesknärvisüsteemi kahjustuse tunnuseid, mis avalduvad entsefaliidi, meningiidi või nende kombinatsioonide kujul. Sellistel juhtudel kaasnevad rasedate naiste ja laste listerioosiga koordinatsioonihäired, värinad, krambid ja mõnikord kaela jäikus. Otseselt tulevastele emadele pole see haigus ohtlik, kuid sellel on äärmiselt negatiivne mõju loote arengule, eriti raseduse hilisemates etappides. Isegi kui laps ei sure, on tal peaaegu kindlasti tõsised häired: mädane konjunktiviit, baktereemia, spetsiifilised moodustised maksas ja põrnas, papulaarne lööve. Sel põhjusel tuleb listerioosi sümptomitega diagnoosida rasedad võimalikult hoolikalt, et ümber lükata või vastupidi kinnitada listeria esinemist kehas.
Listerioosi ravi
Kuna õige diagnoos on tavaliselt liiga hilja, on listerioosi ravi harva edukas. Esiteks on see tingitud kesknärvisüsteemi kahjustustest, kus ravimite kättesaadavus on väga keeruline. Kõige tõhusamad antibiootikumid on ampitsilliin, gentamütsiin ja biseptool. Kui listerioosi diagnoosimisel näitab analüüs aju abstsesside või meningoentsefaliidi arengut, siis vajavad patsiendid pikaajalist ravi immunokorrektiivsete ravimite kasutamisega: tümaliin, imunofaan, müelopiid. Listerioosi kompleksravi hõlmab ka dehüdreerivate ja sümptomaatiliste ainete, võõrutuslahuste ja vereplasma kasutamist.
Taas kord märgime: hoolimata meditsiinitehnoloogia täiustamisest ja uute ravimite ilmumisest sõltub listerioosi ravi peaaegu täielikult sellest, kui vara haigus avastati.
Listerioosi ennetamine
Listerioosi ennetamine tähendab loomakasvatusettevõtetes ja loomseid saadusi töötlevas ettevõttes regulaarselt sanitaar- ja hügieenimeetmeid. Rasedad ja teised riskirühmad tuleks piima- ja lihatoodete tootmise või loomade eest hoolitsemisega seotud töödest välja jätta.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
