Eakate uriinipidamatus
Seniilne inkontinents - uriini tahtmatu väljutamine - on üsna tavaline nähtus, mida täheldatakse 70% kõrges eas naistest ja meestest. Eakate uriinipidamatuse probleem on mitme meditsiini valdkonna ristumiskohas: uroloogia, günekoloogia ja neuroloogia, hõlmab peaaegu kõiki patsientide elu aspekte, mis muudab nende igapäevase, tööalase ja perekondliku kohanemise raskeks.
Kusepidamatust tuleks aga ravida samamoodi nagu kõiki muid häbiväärseid haigusseisundeid. Eakate uriinipidamatus on organismi vananemise loomulik ilming, mille põhjuseks võivad olla kõrvalekalded ja ebaõnnestumised mõnede süsteemide töös.
Eakate uriinipidamatuse põhjused ja tüübid
Tavaliselt urineerib tervislik inimene umbes 5-6 korda päevas, kuid vanusega võivad inimkehas esineda muutused, mis häirivad urineerimisprotsessi. Selle patoloogia tüübid jagunevad tavaliselt:
- Eakate stressi uriinipidamatus (30–40% juhtudest), mille põhjuseks on vaagnapõhjalihaste nõrgenemine. Tavaliselt juhtub jooksmisel, aevastamisel, naermisel, raskuste tõstmisel, treenimisel;
- Kiire kusepidamatus (15-20% juhtudest), mis on seotud põie suurenenud aktiivsusega. Seda provotseerivad välised ärritavad tegurid: vee valamise, nõude pesemise, alkohoolsete jookide joomise müra, külm aastaaeg jne;
- Ajutine (ajutine) kusepidamatus. Eakatel inimestel võib seda seostada põie nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega (äge põiepõletik). Naistel võib seda tüüpi pidamatust seostada tupe või ureetra põletikuga, millega kaasneb kiireloomulisus, sage urineerimine, põletamine;
- Ülevoolupidamatus. Seda tüüpi uriinipidamatust vanematel meestel seostatakse sageli eesnäärme healoomulise hüperplaasia, kusiti kitsendamise ja harvemini eesnäärmevähiga.
Mõnel juhul võivad hormonaalsed muutused kehas olla uriinipidamatuse põhjuseks vanematel naistel. Naiste hormoonide taseme vanusega seotud langus põhjustab atroofilisi muutusi emakakaelas ja ureetra epiteelis.
Lisaks võib eakate inimeste kusepidamatus tekkida tugeva stressi ja närvisüsteemi haiguste (insult, Parkinsoni tõbi) tõttu.
Eakate uriinipidamatuse ravi
Kusepidamatuse astme ja põhjuste väljaselgitamiseks kogutakse patsientide kaebusi, viiakse läbi optiline uuring, põie röntgen- ja ultraheliuuring, urodünaamiline uuring, uriinikultuur. Praegu on eakate kusepidamatuse raviks mitu meetodit:
- Mitteravim;
- Ravimid;
- Kirurgiline.
Mitteravimimeetodi põhiolemus on kusepõie treenimine urineerimise vahelise intervalli suurendamiseks. Selleks peavad patsiendid pärssiva sulgurlihase tugeva kokkutõmbumisega piirama oma loomulikku tungi urineerida. Samuti on tahtmatu uriinivoolu all kannatavatel patsientidel soovitatav harjutusi teha vaagnalihaste treenimiseks.
Ravipraktika on suunatud põie kontraktiilse aktiivsuse vähendamisele antidepressantide ja spasmolüütikumide võtmisega.
Kuigi eakate inimeste kusepidamatuse konservatiivne ravi on saavutanud häid tulemusi, tuleb mõnel juhul teha operatsioon. Kõige sagedamini kasutatakse kirurgilist ravi uriinipidamatusega stressiga patsientide ravimisel, harvemini uriinipidamatuse kiireloomulise vormi korral.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
