Pürasiinamiid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Kasutusjuhend:

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Näidustused kasutamiseks
3. Vastunäidustused
4. Kasutamismeetod ja annustamine
5. Kõrvaltoimed
6. Erijuhised
7. Ravimite koostoime
8. Analoogid
9. Ladustamise tingimused
10. Apteekidest väljastamise tingimused

Pürasiinamiid on sünteetiline tuberkuloosivastane ravim, millel on sõltuvalt mikroorganismi tundlikkusest ja kontsentratsioonist bakteritsiidne või bakteriostaatiline toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid (100 või 1000 tk pakendi kohta).

Toimeaine: pürasiinamiid, selle sisaldus ühes tabletis on 500 või 750 mg.

Lisakomponendid: kolloidne ränidioksiid, želatiin, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, tärklis, talk.

Näidustused kasutamiseks

Pürasiinamiid on tuberkuloosi ravis valitud ravim, eriti äsja diagnoositud destruktiivse kopsutuberkuloosi korral, mis ilmneb kopsukoe struktuuri rikkumisel.

Lisaks võib pürasiinamiidi kasutada järgmiste haiguste raviks (kombinatsioonis teiste tuberkuloosivastaste ravimitega):

Luu tuberkuloos;
Tuberkuloosne meningiit;
Urogenitaarne tuberkuloos;
Kopsutuberkuloos.

Vastunäidustused

Absoluutne:

Maksahaigus;
Hüperurikeemia;
Podagra;
Rasedus ja imetamise periood;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Manustamisviis ja annustamine

Pürasiinamiidi tuleb võtta suu kaudu koos toiduga või pärast sööki üks kord päevas, eelistatult koos hommikusöögiga. Tabletid tuleb tervelt alla neelata ja pesta rohke veega.

Täiskasvanutele määratakse 25-30 mg / kg / päevas: patsiendid kehakaaluga üle 50 kg - 2000 mg, kehakaaluga alla 50 mg - 1500 mg.

Suurim lubatud annus on 2500 mg / päevas, eakatele - 15 mg / kg (vanas ja seniilses eas on soovitatav ravim välja kirjutada igal teisel päeval).

Ravimi mitterahuldava taluvuse korral jagatakse päevane annus 2-3 annuseks.

Lastele määratakse 15-30 mg / kg päevas, kuid mitte rohkem kui 1500 mg.

Pürasiinamiidi kasutatakse koos aminoglükosiididega (streptomütsiin või kanamütsiin annuses 15 mg / kg), rifampitsiiniga (10 mg / kg), isoniasiidiga (10 mg / kg).

Ravikuuri kestus on 3 kuud.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: metallimaitse suus, isutus, kõhulahtisus, epigastriline valu, iiveldus, oksendamine, maksa talitlushäired; pikaajalisel kasutamisel - toksiline toime maksale;
Kesknärvisüsteemi küljest: pikaajalisel kasutamisel - suurenenud erutuvus, unehäired, peavalu, nõrkus, depressioon, pearinglus; mõnel juhul - hallutsinatsioonid, segasus, krambid;
Allergilised reaktsioonid: dermatiit, eosinofiilia, palavik jne;
Teised: artralgia, valgustundlikkus, hüperurikeemia, podagra ägenemine, kusihappe peetus kehas, podagra iseloomuga liigesevalu.

erijuhised

Pürasiinamiid võib aidata kaasa kusihappe püsimisele kehas ja podagra iseloomuga liigesvalude ilmnemisele, seetõttu tuleks vähemalt 1 kord kuus jälgida kusihappesisaldust veres ja maksa transaminaaside aktiivsust.

Perioodiliselt ravi ajal maksafunktsiooni jälgimiseks on vaja läbi viia biokeemilised testid (glutamiinhappe aminoferaasi uuring vereseerumis, bilirubiini taseme määramine, tümoolitesti jne). Kui tuvastatakse maksa funktsionaalse seisundi muutused, tuleb ravim tühistada.

Pürasiinamiidi toksilise toime vähendamiseks on soovitatav kasutada vitamiini B ₄, glükoosi, metioniini.

Ravimite koostoimed

Pürasiinamiidi kasutatakse koos teiste tuberkuloosivastaste ravimitega, eriti haiguse krooniliste destruktiivsete vormide korral, soovitatav on kasutada etambutooli (parem taluvus) või rifampitsiini (rohkem väljendunud toime).

Rifampitsiini kombineeritud kasutamisel suureneb hepatotoksilise toime tekkimise oht.

Probenetsiidi samaaegse määramisega on võimalik organismist eritumise vähenemine ja selle tagajärjel toksiliste reaktsioonide suurenemine.