Benacort
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Ladustamistingimused
Benacort on sünteetilised kortikosteroidid (glükokortikosteroidid) antiallergilise, põletikuvastase ja immunosupressiivse toime paikseks kasutamiseks.
Väljalaske vorm ja koostis
Benacort on saadaval järgmistel vormidel:
- sissehingamise pulber: valge või peaaegu valge, peen kristalliline (100 või 200 annust Cycluhaleri inhalaatorites, üks inhalaator kilekotis, üks pakend koos inhalaatoriga pappkarbis);
- sissehingamise lahus: kergelt kollakas või värvitu, mõnikord kergelt opalestseeruv (2,2 ml värvitu või tumedas klaasist pudelites, 10 pudelit pappkarbis).
Koostis 1 sissehingatava pulbri annuse kohta:
- toimeaine: budesoniid - 200 mcg;
- abikomponent: naatriumbensoaat.
1 ml sissehingatava lahuse koostis:
- toimeaine: budesoniid - 250 mcg või 500 mcg;
- abikomponendid: merevaikhape, propüleenglükool, nipagiin, polüetüleenoksiid 400, Trilon B, puhastatud vesi.
Näidustused kasutamiseks
- KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) GCS kasutamise tõestatud efektiivsuse korral;
- bronhiaalastma (suukaudsete kortikosteroidide annuse vähendamiseks; kromoglükhappe ja / või bronhodilataatorite ebapiisava efektiivsuse korral; põhilise põletikuvastase ravi vahendina).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- astma staatus, äge bronhospasm (erakorralise ravi vahendina);
- avatud kopsutuberkuloos;
- mitte-astmaatiline bronhiit;
- hingamissüsteemi viiruslikud, bakteriaalsed ja seenhaigused;
- lapsed ja kuni 16-aastased noorukid;
- ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes.
Suhteline (Benacorti kasutatakse ettevaatusega):
- osteoporoos;
- hüpotüreoidism;
- maksatsirroos;
- parasiitnakkused (sh amebiaas);
- glaukoom.
Manustamisviis ja annustamine
Sissehingamise pulber
Benacort pulbrina on ette nähtud inhaleerimiseks koos kaasaskantava inhalaatoriga "Cyclohaler". Ravimi annus sõltub haiguse tõsidusest ja suukaudsete kortikosteroidide säilitusannusest.
Esialgne päevane annus on 400 kuni 1600 mcg, säilitusannus on 200 kuni 800 mcg. Bronhiaalastma ägenemiste korral saate suurendada annust 800-1600 mcg-ni päevas. Ravimi maksimaalne annus on 2000 mcg päevas. Määratud päevane annus jagatakse 2-4 sissehingamiseks.
Ravi kestus sõltub bronhiaalastma raskusastmest ja jääb vahemikku 3 kuni 12 kuud.
Inhalaatori Cyclohaler kasutusjuhised:
- Eemaldage inhalaatorilt kaitsekate, raputage inhalaatorit.
- Tõmmake dosaator lõpuni välja, koputage jaoturi alust peopesal ja lükake dosaator tagasi inhalaatori korpusesse.
- Hinga sügavalt sisse, sisestage huulik tihedalt ümber huule suhu ja hinga tugevalt ja sügavalt.
- Eemaldage huulik suust, hoidke hinge kinni vähemalt 10 sekundit. Ärge hingake inhalaatori kaudu välja. Vajadusel korrake protseduuri teise hingetõmbega.
- Sulgege inhalaator kaitsekattega.
Sissehingamise lahus
Benacorti lahus on ette nähtud inhalatsiooniks koos nebulisaatoriga. Üks lahusega pudel sisaldab ühe annuse ravimit.
Algannus on 1000-2000 mcg päevas, säilitusannus on 500-4000 mcg päevas. Terapeutilise efekti saavutamisel vähendatakse annust järk-järgult minimaalse efektiivse annuseni, mis aitab säilitada stabiilset seisundit. Mõnikord kasutatakse soovitud efekti kiireks saavutamiseks ravimit suuremates annustes.
Nebulisaatori abil sissehingamiseks peate pudeli avama Benacortiga ja täitma nebulisaatori vajaliku koguse lahusega. Seejärel tehke nebuliseerimisprotseduur (peate järgima teatud tüüpi nebulisaatori kasutamise juhiseid). Inhalatsioonilahust lastakse lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega.
Maski kasutamisel veenduge, et see sobiks sissehingamise ajal tihedalt näo vastu; pärast protseduuri tuleb nägu pesta veega. Samuti on pärast iga sissehingamist vaja loputada suud veega, loputada nebulisaatorit ja maski või huulikut.
Üleminek GCS-ilt suukaudseks manustamiseks (sh hormoonist sõltuva astma korral) inhalatsioonivormi peaks toimuma haiguse stabiilses faasis. Esimesed 10-14 päeva (hormoonist sõltuva astmaga - 14-20 päeva) kombineeritakse Benacorta sissehingamine suukaudsete kortikosteroididega, pärast mida vähendatakse suukaudsete kortikosteroidide annust võimaluse korral järk-järgult kuni täieliku tühistamiseni.
Kõrvalmõjud
- seedesüsteem: harva - maitse muutus, iiveldus, söögitoru kandidoos;
- hingamissüsteem: suukuivus, kandidoosne stomatiit, suuõõne ja neelu limaskestade ärritus, kurguvalu, kähedus, köha; harva - paradoksaalne bronhospasm (kõige sagedamini vale sissehingamistehnika korral);
- kesknärvisüsteem: harva - depressioon, närvilisus, käitumise muutus, peavalu, motoorne rahutus;
- muud reaktsioonid: harva - täppverevalumid.
Benacorti kasutamisel annustes, mis ületavad 2000 mcg päevas, võivad tekkida GCS-i süsteemsed mõjud.
erijuhised
Vältige pulbri või inhalatsioonilahuse sattumist silma.
Suu loputamine veega pärast sissehingamist võib aidata vähendada kandidoosse stomatiidi riski.
GCS-ga patsiendi suukaudseks manustamiseks Benacortile viimisel võivad suu kaudu manustatava GCS-i annust vähendades ilmneda astmaga mitteseotud sümptomid (ekseem, riniit, lihas- ja liigesevalu). Nendel juhtudel on vaja suu kaudu manustamiseks ajutiselt suurendada GCS-i annust. Peavalu, oksendamist, iiveldust, väsimust täheldati harva. Pärast süsteemsete kortikosteroidide täielikku tühistamist on vajalik patsiendi pikaajaline jälgimine ja hingamisfunktsiooni regulaarne hindamine.
Benacorti võib määrata eakatele ja eakatele patsientidele, kes ei saa kasutada muid sissehingatava GCS-vorme.
Ravimite koostoimed
Enne budesoniidi kasutamist on soovitatav sisse hingata beeta-adrenostimulaatoreid, kuna need laiendavad bronhi, parandavad Benacorti voolamist hingamisteedesse ja suurendavad selle toimet.
Ravimi efektiivsus väheneb, kui seda kasutatakse samaaegselt rifampitsiini, fenütoiini ja fenobarbitaaliga, ja suureneb koos östrogeenide või methandrostenolooniga.
Benacorti kasutatakse ketokonasooliga samaaegselt ettevaatusega, kuna budesoniidi kontsentratsioon plasmas on märgatavalt suurenenud.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
