Domstal

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Domstal: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Domstal

ATX-kood: A03FA03

Toimeaine: domperidoon (domperidoon)

Tootja: TORRENT PHARMACEUTICALS Ltd. (India)

Kirjeldus ja foto uuendus: 18.10.2018

Hinnad apteekides: alates 262 rubla.

Osta

Domstal on antiemeetikum, dopamiini retseptorite keskne blokaator.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: lamedad, ümmargused, peaaegu valged või valged, ühel küljel on serv ja sälk (10 tk. Alumiiniumfooliumist ja PVC-kilest blisterpakendis, pappkarbis 1 või 3 villi).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: domperidoon - 10 mg;
abiained: laktoos - 114 g, tärklis - 38 mg, kaaliumvesinikfosfaat - 29,5 mg, želatiin - 3,5 mg, talk - 3 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Domperidoon on dopamiini antagonist ja sarnaselt metoklopramiidile ja mõnele antipsühhootikumile on antiemeetiline toime. Kuid nendega võrreldes ei pääse domperidoon hästi läbi vere-aju barjääri. Selle kasutamine põhjustab harva ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid, eriti täiskasvanud patsientidel, kuid domperidooni kasutamine stimuleerib hüpofüüsi prolaktiini vabanemist. Domstali antiemeetiline toime võib olla tingitud gastrokineetilise (perifeerse) toime kombinatsioonist aju päästiktsooni dopamiini retseptorite antagonismiga.

Domperidooni kasutamine seest pikendab kaksteistsõrmiksoole ja antrali kontraktsioonide kestust, kiirendab mao tühjenemist - tahkete fraktsioonide vabanemist patsientidel (kellel see protsess aeglustus), vedelate ja pooltahkete fraktsioonide vabanemist tervetel inimestel ning ühtlasi suurendab tervetel inimestel söögitoru alumise osa sulgurlihase survet. Domperidoon ei mõjuta mao sekretsiooni.

Farmakokineetika

Ravimi biosaadavus pärast suukaudset manustamist (sees) ulatub 13-17% -ni (esimese maksa kaudu toimuva toime). Poolväärtusaeg on 7,5 tundi, neerupuudulikkuse korral võib see pikeneda 20,8 tunnini. Domperidoon metaboliseerub ulatuslikult ja kiiresti. See eritub soolte kaudu - 66%, neerude kaudu - 33%, sealhulgas muutumatul kujul - vastavalt 10 ja 1%.

Näidustused kasutamiseks

düspeptiliste sümptomite kogum, mis on sageli seotud mao tühjenemise hilinemise, gastroösofageaalse refluksi, söögitorupõletikuga (täiskõhutunne epigastriumis, valu ülemises osas ja puhitus; kõhupuhitus, röhitsemine; iiveldus / oksendamine; kõrvetised);
funktsionaalse, nakkusliku, orgaanilise päritoluga iiveldus ja oksendamine, mis on põhjustatud ravimteraapiast, kiiritusravist või toitumishäiretest, samuti dopamiini agonistidest, kui neid kasutatakse Parkinsoni tõve korral (näiteks levodopa ja bromokriptiin).

Vastunäidustused

prolaktinoom (prolaktiini sekreteeriv hüpofüüsi kasvaja);
mehaaniline soole obstruktsioon, mao või soolte perforatsioon, mille korral mao motoorse funktsiooni stimuleerimine võib olla ohtlik;
seedetrakti verejooks;
glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või laktaasipuudus, pärilik laktoositalumatus;
vanus kuni 5 aastat ja lapse kaal alla 20 kg;
kõrge tundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Domstali kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Tablette võetakse suu kaudu 15-30 minutit enne sööki.

Soovitatav annus üle 5-aastastele lastele ja täiskasvanud patsientidele: 3 korda päevas, vajadusel 10 mg, enne magamaminekut veel 10 mg. Raske oksendamise / iivelduse või raske düspepsia korral - 3-4 korda päevas, 20 mg.

Neerupuudulikkusega patsiendid peaksid vähendama ravimi võtmise sagedust.

Kõrvalmõjud

seedesüsteem: mööduvad soolespasmid (kaovad täielikult pärast ravi lõpetamist);
kesknärvisüsteem: ekstrapüramidaalsed häired vere-aju barjääri suurema läbilaskvusega patsientidel ja lastel (need on mööduvad ja mööduvad ravi lõppedes ise); vere-aju barjääri alaarengu (näiteks lastel) või selle kõrge läbilaskvuse korral on võimatu täielikult kõrvaldada selliste kõrvaltoimete tõenäosust;
ülitundlikkusreaktsioonid: urtikaaria ja lööve;
muud reaktsioonid: hüperprolaktineemia (galaktorröa, günekomastia).

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad tekkida järgmised sümptomid (eriti lastel): desorientatsioon, ekstrapüramidaalsed häired, unisus.

Ravi jaoks on soovitatav võtta aktiivsüsi ja hoolikalt jälgida patsiendi seisundit. Ekstrapüramidaalsete reaktsioonide korral võivad efektiivsed olla antikolinergilised ravimid, parkinsonismiks kasutatavad ravimid või antikolinergilise toimega antihistamiinikumid.

erijuhised

Ravimi Domstal keerulise kasutamise korral koos antisekretoorsete või antatsiididega tuleb viimaseid võtta pärast sööki. Samal ajal võetakse Domstali enne sööki, kuna toidu olemasolu maos aeglustab domperidooni imendumist veidi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamise kohta raseduse ajal ei ole piisavalt teavet.

Praegu ei ole tõendeid väärarengute riski suurenemise kohta inimestel. Domstali tohib välja kirjutada ainult siis, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lapsele.

Domperidooni kontsentratsioon rinnapiimas on neli korda madalam kui plasmas. Kas see tase aitab kaasa vastsündinute kahjulikule toimele, pole teada. Ravimi kasutamisel tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral on soovitatav vähendada ravimi võtmise sagedust.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksapuudulikkuse korral tuleb Domstali kasutada ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

asooliseeria seentevastased ravimid, HIV proteaasi inhibiitorid, makroliidide rühma antibiootikumid, nefasodoon (antidepressandid): domperidooni kontsentratsiooni suurendamine plasmas;
antikolinergilised ravimid: Domstali toimet on võimalik neutraliseerida;
tsimetidiin, naatriumvesinikkarbonaat: nende biosaadavus väheneb;
antipsühhootikumid: domperidoon ei suurenda nende toimet;
dopaminergiliste retseptorite agonistid (bromokriptiin, levodopa): soovimatute perifeersete mõjude, nagu iiveldus, oksendamine, seedehäired, pärssimine nende põhiomadusi neutraliseerimata;
paratsetamool ja digoksiin: nende ravimite kontsentratsioon veres ei muutu.

Analoogid

Domstali analoogid on: Domet, Domperidon, Domperidon-Teva, Motijekt, Motilak, Motilium, Motilium Express, Motorinorm, Passages.

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest varjatud kohas, temperatuuril mitte üle 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Domstali kohta

Patsientide vähesed arvustused Domstali kohta on enamasti positiivsed. Ravimi toime vastab juhendis kirjeldatule, pillide võtmine parandab oluliselt terviseseisundit.

Domstali hind apteekides

Täna on Domstali hind Interneti-apteekides vahemikus 270–300 rubla. Kuid tuleb meeles pidada, et ravim kuulub ravimite loetellu, mille tarnimine Interneti-apteekidest teie koju on seaduse kohaselt keelatud. Tellimus toimetatakse majale lähimasse apteeki.

Domstal Passage'i analoogi saab apteekidest osta umbes 250 rubla pakendi kohta, mis sisaldab 30 tabletti.