Ketosteriil
Ketosteril: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: Ketosteril
ATX-kood: V06DD
Toimeaine: aminohapete ketoanaloogid
Tootja: Fresenius Kabi Deutschland GmbH (Saksamaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 19.08.2019
Hinnad apteekides: alates 2550 rubla.
Osta
Ketosteriil on aminohapete ketoonanaloogide kombineeritud ravim, mida kasutatakse neerupuudulikkuse korral.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid: piklikud kaksikkumerad, kollased (20 tk. Blistrites, 5 blisterit, mis on suletud polüvinüülkloriidkotidesse, 1 kott pappkarbis).
Ketosterili toimeainete sisaldus ühes tabletis:
- Leutsiini alfa-ketoanaloog (metüül-4-okso-2-kaltsiumvalerinaat) - 101 mg;
- Isoleutsiini alfa-ketoanaloog (DL-metüül-okso-2-kaltsiumvalerinaat) - 67 mg;
- Fenüülalaniini alfa-ketoanaloog (okso-2-fenüül-3-kaltsiumpropionaat) - 68 mg;
- Valina alfa-ketoanaloog (metüül-okso-2-kaltsiumbutüraat) - 86 mg;
- Metioniin-alfa-hüdroksüanaloog (DL-hüdroksü-2-kaltsiummetüülbutüraat) - 59 mg;
- L-treoniin - 53 mg;
- L-lüsiinmonoatsetaat - 105 mg;
- L-trüptofaan - 23 mg;
- L-türosiin - 30 mg;
- L-histidiin 38 mg
Abikomponendid: povidoon, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, makrogool 6000, magneesiumstearaat, lahustuv povidoon, talk.
Kesta koostis: makrogool 6000, metüülmetakrülaadi, butüülmetakrülaadi ja dimetüülaminoetüülmetakrülaadi (Eudragit E12.5), triatsetiin, titaandioksiid, talk, kinoliinkollane (E104) kopolümeer.
Lämmastiku üldsisaldus on 36 mg, kaltsium 50 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Ketosteriil tagab organismi täieliku asendamatute aminohapete tarnimise, samas kui väljastpoolt sisestatud lämmastiku kogus on minimaalne. Aminohapete ketoonanaloogid osalevad ensümaatilise transaminatsiooni protsessides, muundudes vastavateks L-aminohapeteks. Protsessiga kaasneb ka karbamiidi lagundamine. Ravim tagab lämmastikku sisaldavate ainevahetusproduktide kasutamise ja soodustab valgu anabolismi, vähendades samal ajal karbamiidi sisaldust seerumis.
Ketosteriil parandab lämmastiku ainevahetust ja vähendab fosfaadi, magneesiumi ja kaaliumi ioonide taset veres. Ravimi süstemaatilise manustamisega paraneb kroonilise neerupuudulikkusega patsientide seisund. Mõnel juhul on dialüüsiprotseduuri alustamine võimalik mõnda aega edasi lükata.
Farmakokineetika
Ketosterili farmakokineetika kohta puudub teave mitmekomponendilise koostise tõttu.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt on ketosteriil näidustatud valgu-energia alatoitumise ennetamiseks ja raviks, mis on tekkinud valgu ainevahetuse muutunud taustal dieedil valgu piiramise ja kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.
Ravim on mõeldud peamiselt patsientidele, kelle glomerulaarfiltratsiooni kiirus on alla 25 ml / min, kuid ravimit võib võtta glomerulaarfiltratsiooni kiirusega 25 ml / min või rohkem.
Vastunäidustused
- Aminohapete ainevahetuse häire;
- Hüperkaltseemia;
- Raseduse ja imetamise periood (kliinilise kasutamise kogemuse puudumise tõttu);
- Vanus kuni 3 aastat;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Päriliku fenüülketonuuriaga patsientide väljakirjutamisel tuleb arvestada preparaadi fenüülalaniini sisaldusega.
Ketosterili kasutamise juhised: meetod ja annus
Ketosterili tablette võetakse suu kaudu, söögi ajal, tervelt alla neelates, närimata.
Ravimi annuse määrab arst kliiniliste näidustuste põhjal, võttes arvesse patsiendi kehakaalu.
Soovitatav annustamisskeem üle 3-aastastele patsientidele: kiirusega 1 tablett iga 5 kg kehakaalu kohta päevas või 100 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Tavaliselt on kehakaaluga 70 kg annus 4-8 tabletti 3 korda päevas.
Ravimit tuleb jätkata kogu perioodi vältel, kuni glomerulaarfiltratsiooni kiirus on alla 25 ml / min.
Soovitatav valgusisaldus toidus:
- 3-10-aastased lapsed: 1,4-0,8 g 1 kg kehakaalu kohta päevas;
- Üle 10 aasta: 1–0,6 g 1 kg kehakaalu kohta päevas.
Arvestades kroonilise neerupuudulikkuse astet dialüüsi saavatel patsientidel, ei tohiks dialüüsieelsel perioodil toidus sisalduv valgusisaldus ületada 40 g päevas, protseduuride vahel peaks valgu tarbimise määr rangelt vastama soovitustele.
Kõrvalmõjud
Ketosterili kasutamise taustal on mõnel juhul võimalik hüperkaltseemia areng.
Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud.
erijuhised
Hüperkaltseemia korral on soovitatav vähendada kasutatud D-vitamiini annust, kui see meede on ebapiisav, on vaja vähendada Ketosterili ja teiste kaltsiumi sisaldavate ravimite annust.
Raviga peab kaasnema kaltsiumi taseme regulaarne jälgimine ja seerumi fosfaadisisalduse langus.
Ravimi võtmine söögi ajal parandab selle imendumist ja muundumist vastavateks aminohapeteks.
Kogu raviperioodi jooksul tuleb patsiendile pakkuda piisavalt kaloreid sisaldavat toitu.
Ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes võivad tekkida allergilised reaktsioonid.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ketosterili kasutamise raseduse ja imetamise ajal kliinilistes uuringutes ei ole piisavalt kogemusi.
Lapsepõlves kasutamine
Lastel on Ketosteril'i tablettide kasutamine lubatud vastavalt näidustustele ja annustes, mis valitakse patsiendi vanust arvestades.
Ravimite koostoimed
Samaaegselt kasutatava alumiiniumhüdroksiidi annust on soovitatav vähendada, kuna ureemilised sümptomid Ketosterili toimel vähenevad.
Vaja on kontrollida fosfaadisisalduse vähenemise taset vereseerumis.
Ketosterili võtmise ja kaltsiumiga raskesti lahustuvaid ühendeid moodustavate ravimite, sealhulgas kinoloonide, tetratsükliinide, rauda sisaldavate ravimite, estramustiini, fluori võtmise vahel tuleb jälgida vähemalt kahe tunni pikkust intervalli (see ei häiri soolestikus imendumist).
Analoogid
Ketosteriili analoogid on Ketoaminool ja aminohapete Keto analoogid.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvamused ketosterili kohta
Ülevaadete kohaselt soodustab Ketosteril heaolu järkjärgulist paranemist, mida kinnitavad laborikatsed.
Ravimi negatiivsed ülevaated on äärmiselt haruldased, kuid mõned kasutajad väidavad, et nende seisund paranes liiga aeglaselt. Võib-olla oli see tingitud haiguse tõsidusest.
Ketosterili hind apteekides
Ketosterili õhukese polümeerikattega tablettide keskmine hind 100 tk kohta. pakendis on vahemikus 2230 kuni 3396 lk.
Ketosteril: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Ketosteril õhukese polümeerikattega tabletid 100 tk. 2550 RUB Osta |
Ketosterili vahekaart. p / o film. Nr 100 RUB 2735 Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!