Neurogamma

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Neurogamma: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Neurogamma

ATX-kood: A11BA

Toimeaine: tiamiin (tiamiin), püridoksiin (püridoksiin)

Tootja: Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse, GmbH (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 24.10.2018

Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks Neurogamma

Neurogamma on multivitamiinipreparaat.

Väljalaske vorm ja koostis

Neurogamma ravimvorm on lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks: selge vedelik kollakasrohelise tooniga (1 ml pimedas klaasist 1. tüüpi ampullis, 5 ampulli mullpakendis, pappkarbis 1 või 2 pakendit).

1 ml lahuse koostis:

toimeained: tiamiinvesinikkloriid - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 50 mg;
abikomponendid: viinhape, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Neurogamma on kombineeritud ravim, mille toime tuleneb selle koostisosade omadustest.

Tiamiin osaleb süsivesikute ainevahetuses Krebsi tsüklis, millele järgneb osalemine tiamiinpürofosfaadi (TPP) ja adenosiinitrifosfaadi (ATP) sünteesis.

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt rasvade ja süsivesikute ainevahetuses.

Mõlemal vitamiinil on üksteisele võimendav toime, mis mõjutab positiivselt närvisüsteemi, neuromuskulaarset ja kardiovaskulaarsüsteemi. Lisaks aitab ravim suurendada verevoolu, parandada närvisüsteemi toimimist ning avaldab positiivset mõju närvide ja liikumisaparaadi põletikulistele ja degeneratiivsetele kahjustustele.

Neurogamma võtmine leevendab kiiresti vitamiini B ₆ puudust.

Farmakokineetika

Tiamiin imendub kiiresti. 15 minuti jooksul siseneb see vereringesse. Jaotub kehas ebaühtlaselt: leukotsüütides - 15%, erütrotsüütides - 75%, plasmas - 10%.

Tiamiin ei kuhju organismi, seetõttu on soovitatav seda igapäevaselt manustada. See suudab tungida läbi vere-aju ja platsentaarbarjääri ning seda leidub ka imetavate naiste piimas. Tiamiin eritub uriiniga. Selle peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin.

Tiamiini hoitakse organismis teiste vitamiinidega võrreldes kõige väiksemas koguses. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini, millest 80% on tiamiinpürofosfaadi kujul, 10% tiamiintrifosfaadi kujul, ülejäänu tiamiinmonofosfaadina.

Püridoksiin imendub ka kiiresti (imendub kogu peensooles, suurem osa tühimikus) ja jaotub kehas, täites pärast rühma fosforüülimist koensüümi funktsioone. Seos plasmavalkudega on umbes 80%.

Püridoksiini metabolism toimub maksas, moodustuvad farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid - püridoksaalfosfaat ja püridoksamiinfosfaat. Püridoksaalfosfaadi seos plasmavalkudega on 90%. Püridoksiin tungib hästi kehakudedesse, kogunedes peamiselt maksas, samuti lihastes ja kesknärvisüsteemis. Tungib läbi platsentaarbarjääri ja seda leidub imetavate naiste piimas. Selle poolestusaeg on 15–20 päeva. See eritub peamiselt neerude kaudu (intravenoosse manustamisviisi korral eritub 2% sapiga), samuti dialüüsi käigus.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on Neurogamma näidustatud järgmiste haiguste ja seisundite korral:

neuropaatia;
neuralgia;
ganglioniit;
vöötohatis;
näonärvi parees;
pleksopaatia, sealhulgas päikesepõletik;
polüneuropaatia;
müalgia;
radikulopaatia;
ishias;
lumbago;
öised lihaskrambid.

Vastunäidustused

dekompenseeritud südamepuudulikkus;
suurenenud tundlikkus ravimikomponentide suhtes;
vanus kuni 18 aastat;
raseduse ja imetamise periood.

Neurogamma kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Neurogamma manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Soovitatav annus:

haiguse tõsised ilmingud: 1-2 ml päevas 5-7 päeva jooksul, seejärel 1-2 ml 2-3 korda nädalas 2 nädala jooksul;
kerged juhtumid: 1-2 ml 2-3 korda nädalas 7-10 päeva jooksul.

Kõrvalmõjud

immuunsüsteem: võimalikud allergilised reaktsioonid, nagu õhupuudus, tahhükardia, vereringe kokkuvarisemisega šokk, nahareaktsioonid koos sügelusega ja sügelevate villide moodustumine;
närvisüsteem: perifeerse sensoorse neuropaatia või paresteesia sümptomid, nagu kipitus ja moodustumine kätes ja jalgades (kui soovitatavat annust ületatakse päevas).

Üleannustamine

Vitamiin B ₁ üleannustamine viib närvide halvatuseni. Üledoos vitamiin B ₆ põhjustab sensoorne neuropaatia ja ataksia.

Liiga suured annused võivad põhjustada krampe.

Liiga kiire sisestamine põhjustab pearinglust, rütmihäireid ja krampe.

Kui manustatakse annust üle 150 mg / kg, tuleb sümptomaatiline ravi alustada kohe.

erijuhised

Püridoksiin võib häirida urobilinogeeni määramise uuringu tulemusi Ehrlichi reagendi abil.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Puuduvad andmed Neurogamma mõju kohta sõidukite juhtimise võimele ja muudele keerukatele mehhanismidele, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Neurogammat ei soovitata võtta raseduse ja imetamise ajal.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksakahjustusega patsientidel võivad püridoksiini suured annused kahjustada maksa tööd.

Ravimite koostoimed

depolariseerivad lihasrelaksandid: nende toime on nõrgenenud;
5-fluorouratsiil: vähendab tiamiini toimet;
naatriumhüdrosulfiti sisaldavad lahused: tiamiin intravenoosselt koos manustatuna on ebastabiilne;
vask: kiirendab tiamiini lagunemist;
diureetikumid: nende toime on suurenenud;
levodopa: selle toime väheneb;
isoniasiid, penitsillamiin, tsükloseriin, östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid: vähendavad püridoksiini toimet.

Neurogamma ei ühildu sulfiite sisaldavate lahustega, samuti bensüülpenitsilliini, streptomütsiini, nikotiinhappe, oksüdeerivate ainete, elavhõbekloriidi, jodiidi, atsetaadi, karbonaadi, tanniinhappe, raua-ammooniumtsitraadi, fenobarbitaali, bensüül-riboflavitsilliiniga metabisulfiidi lahused, mille pH on üle 3.