Neurocard - Kasutusjuhised, Analoogid, ülevaated, Ampulli Hind

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Neurokaart

Neurocard: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Neurocard

ATX-kood: N07XX

Toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat (etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat)

Tootja: FKP "Kursk biofabrika - firma" BIOC "(Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 10.09.2019

Neurocard on antioksüdantne ravim närvisüsteemi patoloogiate raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - lahus intravenoosseks (i / v) ja intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks: värvitu või kergelt värvunud, kollaka, pruunikaskollaka või punaka tooniga, läbipaistev (pappkarbis 1 või 2 rakukontuuri pakendit, milles 5 valguskindlast / neutraalsest klaasist ampullid, mis sisaldavad 2 või 5 ml lahust, koos ampullnuga / skarifikaatori ja Neurocardi kasutusjuhendiga.

1 ml lahuse koostis i / v ja i / m manustamiseks:

toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat - 50 mg;
abikomponent: süstevesi - kuni 1 ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Neurocardil on anksiolüütiline, krambivastane, stressi kaitsev, nootroopne, membraane stabiliseeriv, antihüpoksiline ja antioksüdantne toime. Ravim kuulub 3-hüdroksüpüridiinide klassi.

Neurocardi farmakoloogilised omadused tänu toimeaine - etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadi - efektiivsusele:

lipiidide peroksüdatsiooniprotsesside pärssimine;
antioksüdantse ensüümsüsteemi aktiivsuse suurendamine;
membraanide kahjustatud struktuuri ja funktsiooni taastamine;
ioonkanalite modelleerimine;
neurotransmitterite transport;
täiustatud sünaptiline ülekanne;
keha vastupanuvõime suurendamine mitmesuguste kahjulike tegurite mõjul [joobeseisund antipsühhootiliste ravimitega (neuroleptikumid) või alkohol, ajuveresoonkonna õnnetus, trauma, isheemia, hüpoksia, šokk] mitokondrite energiat sünteesivate funktsioonide aktiveerimise ja raku energia metabolismi parandamise kaudu;
madala tihedusega lipoproteiinide ja üldkolesterooli sisalduse vähenemine (hüpolipideemiline toime);
aeroobse glükolüüsi suurenenud kompenseeriv aktiveerimine ja oksüdatiivsete protsesside pärssimise määra langus Krebsi tsüklis hüpoksia ajal kreatiinfosfaadi ja adenosiinitrifosfaadi suurenemisega;
mitokondrite energiat sünteesiva funktsiooni aktiveerimine;
lipiidide peroksüdatsiooni vabade radikaalide protsesside pärssimine - superoksiidoksüdaasi aktiveerimine; membraani füüsikalis-keemiliste omaduste mõjutamine; fosfolipiidide (näiteks fosfatidüülinositool, fosfatidüülseriin) polaarsete fraktsioonide sisalduse suurendamine membraanis; kolesterooli / fosfolipiidide suhte vähenemine; membraani voolavuse suurenemine ja lipiidikihi viskoossuse vähenemine; mitokondrite energiat sünteesivate funktsioonide aktiveerimine ja raku energia ainevahetuse paranemine ning selle tagajärjel rakuseadme ja tsütoplasma membraanide struktuuri kaitse;
bioloogilise membraani funktsionaalse aktiivsuse muutus, mille tõttu tekivad konformatsioonilised muutused sünaptiliste membraanide valgu makromolekulides. Selle tulemusena on Neurocardil moduleeriv toime retseptorkomplekside (sealhulgas atsetüülkoliini, bensodiasepiini ja gamma-aminovõihappe), ioonikanalite ja membraaniga seotud ensüümide aktiivsusele, suurendades neurotransmitterite aktiivsust, aktiveerides sünaptilisi protsesse ja parandades nende võimet siduda ligandidega.

Farmakokineetika

Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadi maksimaalne plasmakontsentratsioon (_Cmax) ühekordse ja kuurse manustamise korral saavutatakse 58 minuti pärast pärast manustamist.

Neurocardi süstidega C _max varieerub vahemikus 0,0035 kuni 0,004 mg / ml. Aine jaotumine kudedes ja elundites on kiire. Selle peetusaeg on 0,7 kuni 1,3 tundi, samal ajal eritub see kiiresti vereplasmast ja seda ei tuvastata selles peaaegu 4 tunni pärast.

Ravimi ühekordse või pideva manustamise korral ei erine farmakokineetilised profiilid oluliselt. Selle metabolism toimub maksas glükuroniseerimise teel.

On kindlaks tehtud viis etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadi metaboliiti, nimelt:

1. metaboliit - 3-hüdroksüpüridiinfosfaat: moodustub maksas. Leeliselise fosfataasi toimel veres laguneb see 3-hüdroksüpüridiiniks ja fosforhappeks;
2. metaboliit: farmakoloogiliselt aktiivne, moodustub suurtes kogustes ja leidub uriinis 1-2 päeva pärast lahuse manustamist;
3. metaboliit: eritub suures koguses uriiniga;
4. ja 5. metaboliit: on glükurooni konjugaadid.

Neurocardi eritumine toimub muutumatul kujul uriiniga ja glükurooni konjugaatidena.

Näidustused kasutamiseks

vegetatiivse düstoonia sündroom;
krooniline ajuisheemia;
traumaatiline ajukahjustus ja selle tagajärjed;
aju vereringe äge rikkumine;
ärevushäired neurootiliste ja neuroosilaadsete seisundite taustal;
primaarne erineva staadiumiga avatud nurga glaukoom (kompleksravi osana);
entsefalopaatia;
kerged aterosklerootilise päritoluga kognitiivsed häired;
äge nekrotiseeriv pankreatiit;
äge müokardiinfarkt (kompleksravi osana);
võõrutussündroom alkoholismis, kus kliinilises pildis on ülekaalus vegetatiivsed-vaskulaarsed ja neuroosilaadsed häired (leevenduseks);
äge mürgistus antipsühhootiliste ravimitega.

Vastunäidustused

Absoluutne:

äge neeru- ja maksatalitluse häire;
Rasedus;
rinnaga toitmise periood;
alla 18-aastased lapsed;
individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Neurocardi määratakse ettevaatusega arsti järelevalve all patsientidele, kellel on anamneesis allergilised patoloogiad.

Neurocard, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Neurocardi lahus ampullides süstitakse joana / tilguti sisse või / m. Infusiooni manustamiseks lahjendatakse see isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravimi süstimine toimub aeglaselt 5 kuni 7 minuti jooksul; tilguti - kiirusega 40 kuni 60 tilka minutis.

Neurocardi maksimaalne annus ei tohi ületada 1,2 g.

Soovitatav annustamisskeem:

aju vereringe ägedad häired: esimese 10-14 päeva jooksul - 0,2-0,5 g lahust 2 … 4 korda päevas, intravenoosne tilguti; siis 14 päeva jooksul - 0,2-0,5 g ravimit 2-3 korda päevas / m;
traumaatiline ajukahjustus ja selle tagajärjed: 10-15 päeva jooksul 0,2-0,5 g lahust 2 … 4 korda päevas, intravenoosne tilguti;
krooniline ajuisheemia dekompensatsiooni staadiumis: perioodil 10–14 päeva 0,2–0,5 g Neurocard’i 1-2 korda päevas intravenoosse tilguti või joana; seejärel 14 päeva jooksul 0,1–0,25 g päevas IM;
krooniline isheemia: 10-14 päeva jooksul 0,2-0,25 g ravimit 2 korda päevas / m;
vegetatiivse düstoonia sündroom: 14 päeva jooksul 0,05–0,4 g päevas IM;
eakate patsientide kerge kognitiivne häire ärevushäirete taustal: ajavahemikul 14–30 päeva 0,1–0,3 g päevas IM;
düskirkulatoorset entsefalopaatiat dekompensatsiooni faasis: 14 päeva jooksul 0,2–0,5 g ravimit 1-2 korda päevas intravenoosse tilguti või joana; siis 14 päeva jooksul 0,1–0,25 g päevas IM;
discirculatory entsefalopaatia kursuse ennetamine: 10-14 päeva jooksul, 0,2-0,25 g 2 korda päevas, IM;
äge müokardiinfarkt (kompleksravi osana): traditsioonilise patoloogia ravi taustal, mis hõlmab trombotsüütidevastaste ja antikoagulantravimite, trombolüütikumide, angiotensiini konverteerivate ensüümide inhibiitorite, beetablokaatorite ja nitraatide, samuti sümptomaatiliste ravimite kasutamist vastavalt näidustustele, kasutatakse Neurocardi 14 päeva jooksul / in või in / m (esimese 5 päeva jooksul - in / in, järgmise 9 päeva jooksul - in / m). Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglase tilguti infusioonina 30 kuni 90 minuti jooksul; lisage sellele 0,1-0,15 liitrit 5% dekstroosi / glükoosi lahust või 0,9% naatriumkloriidi lahust. Vajaduse korral on ravimi aeglane intravenoosne intravenoosne manustamine lubatud vähemalt 5 minutit. Lahuse manustamise sagedus on 3 korda päevas, süstide vahel on 8-tunnine intervall. Päevane annus määratakse arvutamise põhjal - 0,006-0,009 g Neurocardi 1 kg kehakaalu kohta. Maksimaalne üksikannus ei tohi ületada 0,25 g päevas, päevas - 0,8 g;
mitmesuguse staadiumiga avatud nurga glaukoom (kompleksravi osana): 14 päeva jooksul 0,1–0,3 g 1–3 korda päevas i / m;
alkoholi võõrutussündroom: 5-7 päeva jooksul 0,2 … 0,5 g lahust 2-3 korda päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt;
äge mürgistus antipsühhootiliste ravimitega: 7-14 päeva jooksul 0,2-0,5 g ravimit päevas i / v;
peritoniit, äge nekrotiseeriv pankreatiit (kõhuõõne ägedad mädapõletikulised protsessid): esimesel päeval kasutatakse Neurocardit nii operatsioonieelsel kui ka operatsioonijärgsel perioodil. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patoloogia vormist ja tõsidusest, protsessist ja kliinilise kulgu võimalustest. Ravim tühistatakse järk-järgult ja alles pärast stabiilse positiivse kliinilise ja laboratooriumi saavutamist;
äge ödeemiline (interstitsiaalne) pankreatiit: 0,2–0,5 g ravimit 3 korda päevas intravenoosne tilguti (pärast isotoonilisele naatriumkloriidi lahusele lisamist) ja intramuskulaarselt;
nekrotiseeriva pankreatiidi kerge raskusaste; 0,1–0,2 g Neurocardi 3 korda päevas tilkhaaval (pärast naatriumkloriidi lisamist isotoonilisele lahusele) ja i / m; keskmise raskusastmega - 0,2 g toodet 3 korda päevas tilkhaaval (pärast naatriumkloriidi lisamist isotoonilisele lahusele); raske kulg - pulsiannuse esimesel päeval süstitakse 0,8 g lahust kahekordse manustamisviisiga, seejärel - 0,2-0,5 g ainet 2 korda päevas, vähendades päevast annust järk-järgult; äärmiselt raske kulg - algannus 0,8 g päevas manustatakse kuni pankrease šoki ilmingute püsiva leevendamiseni seisundi stabiliseerimiseks - 0,3-0,5 g ainet 2 korda päevas intravenoosne tilguti (naatriumkloriidi lisamine isotoonilisele lahusele), vähendades päevast annust järk-järgult.

Kõrvalmõjud

Neurocard-ravi taustal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

allergilised reaktsioonid, kogu kehas leviva kuumuse tunne, ebamugavustunne rinnus ja kurguvalu, ebameeldiv lõhn, metallimaitse või suukuivus, õhupuuduse tunne - tavaliselt seotud liiga suure süstimiskiirusega ja on lühiajaline;
iiveldus, kõhupuhitus, unehäired (uinumisprobleemid või unisus) - kõige sagedamini Neurocardi pikaajalise kasutamise tagajärjel;
lühiajaline vererõhu tõus.

Üleannustamine

Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadi üleannustamise peamised sümptomid: unetus või unisus (unehäired); intravenoosse manustamisega - lühiajaline ja ebaoluline vererõhu tõus (1,5 kuni 2 tundi).

Tavaliselt pole ravi vajalik, ilmingud kaovad ise 1 päeva jooksul. Rasketel juhtudel on unetuse raviks ette nähtud unerohud. Vererõhu liigse tõusuga kasutatakse vererõhu kontrolli all antihüpertensiivseid ravimeid.

erijuhised

Bronhiaalastmaga patsientidel sulfitite individuaalse talumatuse taustal võivad mõnel juhul (eriti vastuvõtlikel inimestel) tekkida tõsised ülitundlikkusreaktsioonid.

Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat suurendab krambivastaste ja rahustavate ravimite toimet, mistõttu võib selliste kombinatsioonide kasutamisel osutuda vajalikuks vastavate ravimite annuste kohandamine.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Neurocard-ravi alguses soovitatakse patsientidel hoiduda töö tegemisest, mis nõuab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja suurt tähelepanu kontsentreerumist, sealhulgas sõidukite juhtimisest ja keerukatest mehhanismidest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Neurocardi ei määrata raseduse / imetamise ajal, kuna sellistel juhtudel ei ole rangelt kontrollitud kliinilisi uuringuid ravimi kasutamise ohutuse kohta.

Lapsepõlves kasutamine

Neurocardi ei määrata alla 18-aastastele patsientidele, kuna ravimi ohutus ja efektiivsus selle vanuserühma patsientidel ei ole tõestatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Ägeda neerufunktsiooni häire korral on Neurocard vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Neurocardi ei kasutata ägeda maksafunktsiooni häirega patsientidel.

Ravimite koostoimed

Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadi võimalikud koostoimed teiste ravimitega:

parkinsonismivastased ravimid (levodopa), trankvilisaatorid (diasepaam, fenasepaam), krambivastased ained (karbamasepiin), nitraati sisaldavad ained: Neurocard suurendab nende toimet;
etüülalkohol: selle toksiline toime väheneb.

Analoogid

Neurocardi analoogid on Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Neurocardi kohta

Ülevaadete kohaselt on Neurocard ohutu, taskukohane ja tõhus ravim, mida kasutatakse närvisüsteemi patoloogiate raviks, mille kasutamine ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Neurocardi hind apteekides

Neurocardi hind ampullides ei ole teada, kuna ravimit pole apteekides saadaval.

Analoogide ligikaudne maksumus:

Cerecard (10 ampulli pakendis, mis sisaldab 2 ml lahust intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) - 163 rubla;
Mexicor (5 ampulli pakendis, mis sisaldab 5 ml lahust intravenoosseks ja intravenoosseks manustamiseks) - 212 rubla;
Neurox (5 ampulli pakendis, mis sisaldab 5 ml lahust intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks) - 263 rubla.