Eclamiz - Kasutusjuhised, Analoogid, ülevaated, Hind

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Eclamise

Eclamiz: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Eklamiz

ATX-kood: C09BB03

Toimeaine: lisinopriil (lisinopriil), amlodipiin (amlodipiin)

Tootja: Ozone, LLC (Venemaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 23.11.2018

Hinnad apteekides: alates 412 rubla.

Osta

Eclamisis on kombineeritud antihüpertensiivne ravim, aeglase kaltsiumikanali blokaator ja angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitor.

Väljalaske vorm ja koostis

Eclamise on saadaval tablettidena: peaaegu valged või valged, ümmargused, lamedad silindrikujulised, mõlemal küljel on kaldservad, ühel küljel on eraldusjoon (10 või 30 tk. Blistrites, pappkarbis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakki; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 tk. Polüetüleenpurkides, pappkarbis 1 purk).

1 tablett sisaldab:

toimeained: amlodipiinbesülaat - 6,94 mg või 13,88 mg, mis vastab 5 mg või 10 mg amlodipiinile; lisinopriildihüdraat - 10,88 mg või 21,76 mg, mis vastab 10 mg või 20 mg lisinopriilile;
abikomponendid: naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Eclamysis on antihüpertensiivne ravim, mille toime on tingitud kahe toimeaine - lisinopriili ja amlodipiini - kombinatsioonist.

Lisinopriil on AKE inhibiitor. Vähendades angiotensiin II moodustumist, aitab lisinopriil vähendada aldosterooni vabanemist. Suurendab prostaglandiinide sünteesi, vähendab bradükiniini lagunemist. Selle toime põhjustab perifeersete veresoonte üldise resistentsuse (OPSS), vererõhu (BP), eellaadimise, rõhu kopsu kapillaarides vähenemise ja minutilise veremahu kasvu. Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel suurendab see müokardi taluvust stressile. Laiendab veene vähemal määral kui arterid. Mõjutab koe reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi (RAAS), pikaajaline ravimravi viib müokardi hüpertroofia ja resistentsete arterite seinte vähenemiseni. Lisinopriil aitab parandada isheemilise müokardi verevarustust.

AKE inhibiitorite kasutamine pikendab kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel eluiga, patsientidel, kellel puuduvad südamepuudulikkuse kliinilised ilmingud pärast müokardiinfarkti, aeglustub vasaku vatsakese düsfunktsiooni progresseerumine.

Pärast suukaudset manustamist ilmneb antihüpertensiivne toime 1 tunni pärast, maksimaalne toime saavutatakse 6-7 tunni pärast ja kestab 24 tundi. Lisinopriili stabiilne toime avaldub ravimi regulaarsel manustamisel (tavaliselt 1-2 kuu pärast). Ravimi järsk tühistamine ei põhjusta vererõhu väljendunud tõusu.

Koos hüpotensiivse toimega vähendab Eclamise albumiinuuriat. Diabeedi korral ei mõjuta see vere glükoosisisalduse taset ega hüpoglükeemia esinemissagedust.

Amlodipiin on dihüdropüridiini derivaat, aeglane kaltsiumikanali blokaator. Sellel on antihüpertensiivne ja antianginaalne toime. Kaltsiumikanalite blokeerimisega vähendab see kaltsiumiioonide transmembraanset üleminekut rakku, toimides samal ajal veresoonte silelihasrakkudele.

Amlodipiini antianginaalse toime mehhanism on tingitud selle võimest laiendada pärgarteri- ja perifeerseid artereid ning arterioole. Stenokardia korral viib see südamelihase isheemia raskusastme vähenemiseni, vähendab vaskulaarset vastupanuvõimet, südame järelkoormust ja müokardi hapnikutarbimist. Pärgarterite ja arterioolide laienemise tõttu müokardi isheemilistes või muutumatutes piirkondades suureneb müokardi hapnikuvarustus. Hoiab ära pärgarterite spasmi.

Stabiilse stenokardia korral võib Eclamise'i päevane annus suurendada koormustaluvust, aeglustada stenokardia ja isheemilise ST-segmendi depressiooni arengut ning vähendada stenokardiahoogude sagedust.

Otsene veresooni laiendav toime veresoonte silelihastele annab amlodipiinile pikaajalise annusest sõltuva hüpotensiivse toime. Ravimi taustal on ortostaatilise hüpotensiooni areng üsna haruldane. Amlodipiin ei vähenda vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni, ei mõjuta müokardi kontraktiilsust ja juhtivust, südame löögisagedust (HR). On nõrga natriureetilise toimega, aitab vähendada trombotsüütide agregatsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni kiirust.

Eclamisis on näidustatud kasutamiseks diabeetilise nefropaatia, suhkurtõve, bronhiaalastma, podagra korral.

Vererõhu langus toimub 6-10 tunni pärast ja kestab 24 tundi.

Lisinopriili ja amlodipiini kombinatsioon aitab saavutada võrreldavat vererõhu kontrolli. Nende kombinatsioon võimaldab teil vältida soovimatute mõjude ilmnemist, mis võivad esineda iga toimeaine monoteraapia taustal. Aeglased kaltsiumikanali blokaatorid põhjustavad naatriumi ja vedeliku retentsiooni kehas ning ACE inhibiitor blokeerib RAAS-i aktiveerimisprotsessi.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub lisinopriili seedetraktist keskmiselt 25%, amlodipiini (aeglaselt) - 90%. Lisinopriili biosaadavus - 25%, amlodipiin - 64-80%. Toidu tarbimine ei mõjuta nende imendumist.

Seondumine vereplasma valkudega: lisinopriil - peaaegu ei seondu, amlodipiin - 95%. Lisinopriili maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (C _max) saavutatakse 6-7 tunni pärast, amlodipiini 6-10 tunni pärast.

Lisinopriilil on madal võime ületada vere-aju ja platsentaarbarjääre. Amlodipiin läbib vere-aju barjääri. Veres on väike kogus amlodipiini, suurem osa võetud annusest jaotub kudedesse, hemodialüüsi käigus seda ei eemaldata.

Lisinopriili biotransformatsiooni organismis ei toimu. Amlodipiini metabolism toimub maksas aeglaselt, kuid aktiivselt, moodustades farmakoloogiliselt inaktiivsed metaboliidid.

Lisinopriili poolväärtusaeg (T _1/2) - 12 tundi, amlodipiin - kuni 45 tundi.

Ravim eritub neerude kaudu: lisinopriil - muutumatul kujul, amlodipiin - muutumatul kujul 10%, metaboliitidena - umbes 60%.

Soole kaudu eritub 20-25% amlodipiini annusest.

Eakate patsientide ravimi farmakokineetika uuringutes ei leitud amlodipiini ja lisinopriili efektiivsuses ja ohutuses kliiniliselt olulisi muutusi.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral on lisinopriili imendumine, biosaadavus ja kliirens vähenenud. Seda saab organismist eritada hemodialüüsi teel.

Neerupuudulikkuse korral pikeneb T _1/2 toimeainetest.

Toimeainete koostoime on ebatõenäoline, kombinatsioon ei mõjuta nende farmakokineetilisi parameetreid.

Toimeainete pikaajaline ringlus kehas võimaldab Eclamise'i kasutada 1 kord 24 tunni jooksul.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on Eclamysis näidustatud essentsiaalse hüpertensiooni raviks patsientidel, kes vajavad kombineeritud ravi aeglase kaltsiumikanali blokaatori ja AKE inhibiitoriga.

Vastunäidustused

hemodünaamiliselt oluline aordi stenoos, mitraalne stenoos;
hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
raske arteriaalne hüpotensioon süstoolse vererõhuga alla 90 mm Hg;
ebastabiilne stenokardia, välja arvatud Prinzmetali stenokardia;
kardiogeenne šokk;
südamepuudulikkus esimese 28 päeva jooksul pärast ägedat müokardiinfarkti;
kombinatsioon aliskireeni või neerupuudulikkusega aliskireeni sisaldavate preparaatidega, mille glomerulaarfiltratsiooni kiirus on alla 60 ml / min 1,73 m ² või suhkurtõve korral;
anamneesis angioödeem, sealhulgas AKE inhibiitorite võtmise ajal;
idiopaatiline angioödeem, pärilik Quincke ödeem;
kindlaks tehtud ülitundlikkus dihüdropüridiini derivaatide või AKE inhibiitorite suhtes;
raseduse periood;
imetamine;
vanus kuni 18 aastat;
individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Eklamüüsi tuleb kasutada ettevaatusega pärast neeru siirdamist, raske neerufunktsiooni häirega, neeruarteri kahepoolse stenoosiga, progresseeruva asoteemiaga ühe neeru arteri stenoosiga, maksafunktsiooni häiretega, hüperkaleemiaga, asoteemiaga, primaarse hüperaldosteronismiga, tserebrovaskulaarsete haigustega (sh tserebrovaskulaarse puudulikkusega), ajuvereringega hemopoees, arteriaalne hüpotensioon, pärgarteri puudulikkus, isheemiline südamehaigus, haige siinuse sündroom (raske bradükardia, tahhükardia), III-IV funktsionaalse klassi mitte-isheemilise etioloogiaga krooniline südamepuudulikkus vastavalt NYHA klassifikatsioonile (New York Heart Association), mitraalne stenoos, aordi stenoos, ägeda müokardiinfarkti korral ja 30 päeva jooksul pärast müokardiinfarktisidekoe autoimmuunsed süsteemsed haigused (sh skleroderma, süsteemne erütematoosluupus), piiratud soolasisaldusega dieedist kinnipidamine, hüpovoleemilised seisundid (sh oksendamise, kõhulahtisuse tagajärjel kehas vedeliku mahu vähenemine), eakate patsientide ravi, hemodialüüs suure voolavusega suure voolavusega dialüüsimembraanid.

Eclamizi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Eclamizi tablette võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest, piisava koguse vedelikuga, 1 kord päevas.

Soovitatav annus: algannus on 5 mg / 10 mg (amlodipiin / lisinopriil), ja kui kliiniline toime on ebapiisav, võib vererõhu edasiseks langetamiseks annust järk-järgult suurendada. Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg / 20 mg.

Sümptomaatilise arteriaalse hüpotensiooni tekkimise riski vähendamiseks, mis võib ilmneda ravimravi alguses või mis juhtub sagedamini, kui vee-elektrolüütide tasakaal on varasema diureetikumide võtmise tõttu häiritud, tuleks diureetikumide kasutamine 2-3 päeva enne Eclamis-ravi alustamist lõpetada. Kui diureetikume ei saa tühistada, tuleb ravi kombineeritud ravimiga alustada ½ tabletiga annuses 5 mg / 10 mg üks kord päevas. Sel perioodil tuleb patsiendil tagada, et tema seisundit jälgitakse mitu tundi pärast Eclamise'i võtmist, kuna võib tekkida sümptomaatiline arteriaalne hüpotensioon.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on soovitatav alustada ½ tabletiga annuses 5 mg / 10 mg. Säilitusannus valitakse individuaalselt, võttes arvesse ravi talutavust ja neerufunktsiooni seisundit, kaaliumi ja naatriumi taset vereplasmas jälgitakse pidevalt.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral ei tohi alg- ja säilitusannus ületada ½ tabletti (5 mg amlodipiini + 10 mg lisinopriili).

Eclamise'i optimaalse säilitusannuse määramine üle 65-aastastel patsientidel toimub individuaalselt, tuginedes iga toimeaine - lisinopriili ja amlodipiini - eraldi tarbimise tulemustele.

Kõrvalmõjud

lümfisüsteemi ja vereloome süsteemide poolt: väga harva - leukopeenia, neutropeenia, luuüdi hematopoeesi pärssimine, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aneemia, hemolüütiline aneemia, lümfadenopaatia;
südame küljelt: sageli - südamepekslemine; harva - valu rinnus, tahhükardia, bradükardia, atrioventrikulaarse juhtivuse rikkumine, kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite ägenemine, müokardiinfarkt; väga harva - ventrikulaarne tahhükardia, arütmia, kodade virvendus;
vaimsed häired: harva - ärevus, meeleolu muutused, ärevus, unetus, unehäired, ebatavalised unenäod, depressioon; harva - erutus, apaatia, vaimsed häired;
närvisüsteemist: sageli - unisus, peavalu, pearinglus; harva - paresteesia, süsteemne pearinglus, düsgeusia, jäsemete huulte ja lihaste krampide tõmblemine, minestus, treemor, hüpesteesia; harva - migreen, segasus; väga harva - ataksia, perifeerne neuropaatia, parosmia, amneesia;
vaskulaarsüsteemist: sageli - vererõhu märkimisväärne langus, hüperemia, ortostaatiline hüpotensioon; harva - Raynaud'i sündroom, aju vereringe kahjustus; väga harva - vaskuliit;
nägemisorgani osa: harva - valu silmades, majutuse rikkumine, diploopia, kseroftalmia;
kuulmisorganist ja labürindist: harva - tinnitus;
hingamissüsteemist, rindkerest ja mediastiinumi organitest: sageli - köha; harva - ninaverejooks, riniit, hingeldus; harva - õhupuudus; väga harva - sinusiit, bronhospasm, eosinofiilne kopsupõletik, allergiline alveoliit;
dermatoloogilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, allergilised reaktsioonid, angioödeem (sh keel, hääle voldid, kõri, nägu, huuled, jäsemed), valgustundlikkus, purpur, kseroderma; harva - urtikaaria lööve, dermatiit, alopeetsia, psoriaas; väga harva - toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem, pemphigus vulgaris, külm higi, suurenenud higistamine, naha pseudolümfoom (sealhulgas mõned või kõik järgmised sümptomid: lööve, vaskuliit, müalgia, palavik, artralgia või artriit, eosinofiilia ja leukotsütoos, tuumavastaste antikehade suurenenud tiiter ja erütrotsüütide settimiskiirus, valgustundlikkus, muud muutused nahas), naha värvimuutus;
seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu; harva - janu, suu limaskesta kuivus, seedehäired, kõhukinnisus, düspepsia, anoreksia; harva - suurenenud söögiisu; väga harva - gastriit, pankreatiit, igemete hüperplaasia, soole angioödeem;
toitumise ja ainevahetuse poolel: väga harva - hüpoglükeemia, hüperglükeemia;
maksa- ja sapiteede süsteemi poolt: väga harva - kolestaatiline ikterus, kollatõbi, hepatiit, kolestaas, maksapuudulikkus;
immuunsüsteemist: väga harva - ülitundlikkus, vaskuliit, tuumavastaste antikehade suurenenud tiiter;
luusüsteemi ja sidekudede osas: harva - seljavalu, müalgia, artralgia, artroos, lihaskrambid; harva - artriit, myasthenia gravis;
kuseteede süsteemist: sageli - neerufunktsiooni kahjustus; harva - noktuuria, häire ja / või suurenenud urineerimise sagedus; harva - ureemia, äge neerupuudulikkus; väga harva - anuuria, oliguuria;
reproduktiivsüsteemist ja piimanäärmetest: harva - günekomastia, impotentsus;
süsteemsed ja lokaalsed reaktsioonid: sageli - perifeerne turse, suurenenud väsimus; harva - asteenia, valu rinnus, halb enesetunne;
laboratoorsed näitajad: harva - kehakaalu suurenemine või vähenemine, hüperkaleemia, kreatiniini ja karbamiidi kontsentratsiooni suurenemine vereseerumis, maksaensüümide aktiivsus; harva - hüperbilirubineemia, hemoglobiini ja hematokriti langus, erütropeenia, hüponatreemia.

Üleannustamine

Eklamüüsi toimeainete üleannustamisele iseloomulikud sümptomid: amlodipiin - väljendunud vererõhu langus, mille korral on võimalik refleksse tahhükardia ja liigse perifeerse vasodilatatsiooni areng (suureneb raske ja püsiva arteriaalse hüpotensiooni oht, sh šoki ja surma tekkega); lisinopriil - vererõhu märkimisväärne langus, unisus, ärevus, suu limaskesta kuivus, kusepeetus, kõhukinnisus, suurenenud ärrituvus.

Ravi: kohene maoloputus, aktiivsöe tarbimine. Patsient tuleb asetada tasasele pinnale, jalad üles tõstetud. Vaja on haiglaravi, samuti kardiovaskulaarse ja hingamissüsteemi funktsiooni jälgimist ja säilitamist, ringleva vere mahu, kreatiniini, karbamiidi kontsentratsiooni, elektrolüütide sisalduse määramist vereseerumis, diureesi määramist, plasmat asendavate lahuste intravenoosse (iv) manustamise määramist, et kõrvaldada kaltsiumiblokaadi tagajärjed. kanalid - kaltsiumglükonaadi sisestamisel / sisseviimisel. Vaskulaarse toonuse taastamiseks on vastunäidustuste puudumisel näidustatud vasokonstriktorite määramine.

Hemodialüüsi kasutamine on ebaefektiivne, kuna Eclamise koosneb kahest toimeainest.

erijuhised

Eclamizi määramisel tuleb arvestada BCC laboratoorsete uuringute tulemusi ja naatriumisisaldust vereplasmas, eriti patsientidel, kes on varem võtnud diureetikume. Kui BCC-d vähendatakse, on enne ravimi ravi alustamist soovitatav selle taastamiseks võtta meetmeid. See vähendab vererõhu väljendunud languse riski ja südame isheemiatõve või ajuveresoonkonna haiguste korral müokardiinfarkti või insuldi riski.

Eclamisis põhjustab vasodilatatsiooni, seetõttu tuleb seda vasaku vatsakese väljavoolutoru obstruktsiooni ja mitraalse stenoosi korral kasutada ettevaatusega.

Tuleb arvestada kreatiniini ja karbamiidi taseme võimaliku mööduva tõusuga vereseerumis, eriti anamneesis neeruhaigusega patsientidel.

Optimaalse säilitusannuse määramisel on soovitatav võtta lisinopriil ja amlodipiin eraldi, jälgides neerufunktsiooni. Eklamisis on näidustatud kasutamiseks ainult juhul, kui amlodipiini optimaalne säilitusannus tiitritakse kuni 5 mg ja 10 mg, lisinopriil - kuni 10 mg ja 20 mg.

Vähenenud neerufunktsiooniga patsientidel tuleb kombineeritud ravimi kasutamine asendada monoteraapiaga, kusjuures kõik komponendid on piisavas annuses. Samal ajal on vaja kaaluda, kas on soovitatav võtta diureetikume samaaegselt või vähendada nende annust.

Angioödeemi sümptomite ilmnemisel peate lõpetama Eclamise'i kasutamise ja pöörduma viivitamatult arsti poole.

Anafülaktilised reaktsioonid tekivad hemodialüüsi käigus polüakrüülnitriilmembraanidega ja madala tihedusega lipoproteiini (LDL) ja dekstraansulfaadiga afereesimisel AKE inhibiitoreid kasutavatel patsientidel. Seetõttu on ravimi võtmise perioodil soovitatav kasutada hemodialüüsi jaoks erinevat tüüpi dialüüsimembraani ja tablettide võtmine enne iga afereesiprotseduuri lõpetada.

Enne herilase / mesilase mürgi desensibiliseerimist tuleb AKE inhibiitorid lõpetada.

Kollatõve tekkimise või maksaensüümide aktiivsuse suurenemise korral tuleb ravi Eclamisega katkestada.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral pikeneb amlodipiini T _1/2, maksapuudulikkusega patsientide annustamisskeemi osas pole erisoovitusi. Sellistel juhtudel tuleks ravimi määramisel kõigepealt hinnata ravi eeliseid ja võimalikke riske.

Sidekoe haigustega patsientidele Eclamizi määramisel on immunosupressiivse ravi ja / või allopurinooli või prokaiinamiidi kasutamise ajal soovitatav perioodiliselt jälgida leukotsüütide arvu veres. Nakkushaiguse sümptomite ilmnemisel tuleb patsiente teavitada viivitamatu arstiabi vajadusest.

Köha diferentsiaaldiagnostika määramisel tuleb meeles pidada, et lisinopriil võib põhjustada ebaproduktiivset, püsivat köha.

Eklamisis on näidustatud suhkurtõve, bronhiaalastma ja podagraga patsientidel.

Neerupuudulikkuse, suhkurtõve, ägeda südamepuudulikkuse, dehüdratsiooni, metaboolse atsidoosi, kaaliumi säästvate diureetikumide või teiste seerumi kaaliumisisalduse suurenemist põhjustavate ravimite, kaaliumisisaldusega toidulisandite ja soolaasendajate samaaegsel kasutamisel on vajalik hüperkaleemia riski vähendamine regulaarselt. vere seerumi kaaliumisisalduse kontroll.

Lühikese kasvu ja / või kehakaaluga, raske maksapuudulikkusega patsientidele Eclamise'i väljakirjutamisel tuleb kaaluda algannuse vähendamist.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Arst peaks andma soovitusi sõidukite individuaalse juhtimise võimaluse kohta nii ravi alguses kui ka pärast säilitusannuse määramist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Eclamizi määramine on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Kui rasestumine toimus ravimi kasutamise perioodil, tuleb see viivitamatult lõpetada.

Vajadusel tuleb imetamise ajal Eclamise'i kasutamine rinnaga toitmine katkestada.

Lapsepõlves kasutamine

Ohutuse ja efektiivsuse andmete puudumise tõttu on Eclamise'i kasutamine vastunäidustatud alla 18-aastastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on soovitatav alustada ½ tabletiga annuses 5 mg / 10 mg. Säilitusannus valitakse individuaalselt, võttes arvesse ravi talutavust. Raviga peab kaasnema neerufunktsiooni, naatriumi ja kaaliumi taseme regulaarne jälgimine vereplasmas.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientide ravimisel ei tohiks Eclamise'i alg- ja säilitusannus ületada ½ tabletti 5 mg / 10 mg (amlodipiin / lisinopriil).

Kasutamine eakatel

Üle 65-aastastele patsientidele tuleb Eclamise'i säilitusannus määrata individuaalselt, lähtudes lisinopriili ja amlodipiini optimaalsetest annustest, mis määrati iga toimeaine eraldi manustamise ajal.

Ravimite koostoimed

Eclamise'i samaaegsel kasutamisel:

eplerenoon, spironolaktoon, amiloriid, triamtereen ja muud kaaliumi säästvad diureetikumid, kaaliumi sisaldavad toidulisandid ja soolaasendajad, ravimid, mis suurendavad seerumi kaaliumisisaldust (sh hepariin): suurendavad hüperkaleemia riski, eriti neerupuudulikkuse ja muude neerufunktsiooni häirete korral ajaloos patsiendid;
diureetikumid, muud antihüpertensiivsed ravimid: võivad märkimisväärselt tugevdada Eclamizi antihüpertensiivset toimet;
tritsüklilised antidepressandid, üldanesteesia ravimid, antipsühhootikumid, narkootilised analgeetikumid: võivad põhjustada olulist vererõhu langust, suurendada ortostaatilise hüpotensiooni riski;
etanool: suurendab Eclamise'i hüpotensiivset toimet;
tsütostaatikumid, allopurinool, prokaiinamiid, süsteemsed glükokortikosteroidid (immunosupressandid): suurendavad leukopeenia tekkimise riski;
antatsiidid, kolestüramiin: vähendavad lisinopriili biosaadavust;
sümpatomimeetikumid: on võimalik vähendada AKE inhibiitorite antihüpertensiivset toimet;
insuliin, suukaudsed hüpoglükeemilised ained: hüpoglükeemia risk suureneb, sagedamini neerupuudulikkusega patsientidel esimese ravinädala jooksul;
mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas tsüklooksügenaas-2 selektiivsed inhibiitorid: nende pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib põhjustada Eclamise'i hüpotensiivse toime vähenemist, seerumi kaaliumisisalduse suurenemist ja neerufunktsiooni halvenemist;
liitiumpreparaadid: võivad aeglustada nende eliminatsiooniaega, suurendades suurenenud neurotoksilisuse riski;
kuldpreparaadid (naatrium aurotiomalaat): võivad põhjustada sümptomite kompleksi arengut, sealhulgas iiveldus, oksendamine, arteriaalne hüpotensioon, näo õhetus;
ravimid, mis mõjutavad RAAS-i: suurendavad arteriaalse hüpotensiooni, hüperkaleemia, neerufunktsiooni häirete riski;
dantroleen: selle kasutamist tuleks vältida;
rifampitsiin, krambivastased ained (sh karbamasepiin, fenobarbitaal, fenütoiin, fosfenütoiin, primidoon), naistepuna preparaadid (tsütokroom CYP3A4 isoensüümide indutseerijad): võivad suurendada amlodipiini metabolismi maksas, vähendades selle kontsentratsiooni vereplasmas;
itrakonasool, ketokonasool (tsütokroom CYP3A4 isoensüümide inhibiitorid): suurendavad kõrvaltoimete riski amlodipiini plasmakontsentratsiooni võimaliku suurenemise tõttu;
beetablokaatorid - bisoprolool, metoprolool, karvedilool: võivad suurendada arteriaalse hüpotensiooni riski, põhjustada kroonilise südamepuudulikkuse kulgu süvenemist;
baklofeen, amifostiin, isofluraan, antipsühhootikumid: võivad tugevdada Eclamise'i hüpotensiivset toimet;
tetrakosaktiid, kortikosteroidid (glüko- ja mineralokortikosteroidid): põhjustavad ravimi hüpotensiivse toime vähenemist;
alfablokaatorid (alfusosiin, prasosiin, doksasosiin, terasosiin, tamsulosiin): suurendavad amlodipiini antihüpertensiivset toimet ja suurendavad ortostaatilise hüpotensiooni riski;
QT-intervalli pikendavad ained (sh prokaiinamiid, kinidiin): QT-intervalli võib oluliselt pikendada.

Analoogid

Eclamizi analoogid on: Amlodipiin + Lisinopriil, Tenliza, Ekvaator, Ekvakard.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Eklamize kohta

Ülevaated Eclamise kohta on positiivsed. Teise astme arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid näitavad, et pärast mitme nädala pikkust ravimi kasutamist hakkas vererõhk normaliseeruma, peavalud ja õhupuuduse tunne kadusid. Regulaarne Eclamizi tarbimine stabiliseerib vererõhku täielikult 10-15 nädala jooksul, vähendab välistegurite mõju patsiendi heaolule.

Samuti märgivad patsiendid head taluvust, kõrvaltoimeid pole.