Luteiniseeriv Hormoon: Naiste Ja Meeste Norm

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Luteiniseeriv hormoon: naiste ja meeste norm

Artikli sisu:

LH vereanalüüs
LH normid
Tingimused, milles LH on kõrgenenud
Tingimused, milles LH tase on madal

Luteiniseeriv hormoon (LH) on hüpofüüsi esiosa gonadotroopsete rakkude toodetud peptiidhormoon. Koos folliikuleid stimuleeriva ainega tagab see reproduktiivse süsteemi normaalse toimimise.

Sünonüümid: luteotropiin, lutropiin.

Hormoon sünteesitakse ajus, hüpofüüsi eesmises näärmes

LH on hädavajalik reproduktiivse funktsiooni saavutamiseks nii naistel kui meestel. Naise kehas stimuleerib see munasarjades östrogeeni tootmist, selle kontsentratsiooni tippkasv põhjustab ovulatsiooni. Muna vabastamisel muutub jääkfolliikul kollakehaks, mis hakkab progesterooni tootma, et valmistada endomeetriumi viljastatud munaraku võimalikuks emakasse implanteerimiseks. LH säilitab kollaskeha umbes kaks nädalat. Meestel stimuleerib luteiniseeriv hormoon munandite Leydigi rakke, mis toodavad spermatogeneesis osalevat testosterooni.

LH struktuur on sarnane teiste glükoproteiinidega (folliikuleid stimuleeriv hormoon, kilpnääret stimuleeriv hormoon, inimese kooriongonadotropiin jne). Hormoonil on dimeerne struktuur, see koosneb α ja β subühikutest, mis on omavahel ühendatud disulfiidsildadega. Kõigi nende glükoproteiinide puhul on a-subühikud identsed, kuid β-subühikud on erinevad. LH beeta-alaühikul on 121 aminohapet, mis määrab selle bioloogilise toime.

LH vabanemist kontrollib gonadotropiini vabastava hormooni rütmiline vabanemine hüpotalamuse poolt, samas kui vabanemise sagedus sõltub sugunäärmete östrogeeni vabanemisest (vastavalt tagasiside põhimõttele).

Ovulatsiooni alguse määramise meetod põhineb LH tõusu tuvastamisel. Mitu päeva enne eeldatavat ovulatsiooni mõõdetakse iga päev hormooni taset uriinis. Seda testi kasutavad rasedust planeerivad paarid, et määrata kõige sobivam aeg rasestumiseks, kuid seda ei soovitata kasutada rasestumisvastaseks vahendiks, kuna seemnerakud, sattudes naise sugutrakti, jäävad elujõuliseks mitmeks päevaks.

Luteiniseeriv hormoon on hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi vanusega seotud muutuste ja düsfunktsioonide marker.

LH vereanalüüs

Luteiniseeriva hormooni kontsentratsiooni määramise kliiniline tähtsus naistel on ovulatsiooni düsfunktsiooni (kui üks viljatuse põhjustest), menstruaaltsükli häirete ja korduva raseduse katkemise diagnoosimine. Analüüsi kasutatakse hüperandrogeensete seisundite (hormooni tootvad munasarja neoplasmid, polütsüstiliste munasarjade sündroom) diferentsiaaldiagnostikas.

Meestel on LH taseme määramine üks uuringutest sugunäärmete düsfunktsiooni põhjuste väljaselgitamiseks. Laste puhul on analüüs hilise puberteedi ja varajase puberteedi diagnoosi lahutamatu osa.

Luteiniseeriva hormooni analüüs on ette nähtud järgmiste näidustuste jaoks:

menstruatsiooni puudumine;
menstruatsioonidevaheline verejooks;
napp ja / või lühike (vähem kui 3 päeva) menstruatsioon;
viljatus;
raseduse katkemise ajalugu;
polütsüstiliste munasarjade sündroom;
libiido langus;
kasvu aeglustumine;
hirsutism;
hilinenud või enneaegne seksuaalne areng;
ovulatsiooni määramine;
in vitro viljastamine (IVF).

Lisaks viiakse läbi LH kontsentratsiooni uuring veres, et jälgida hormoonravi efektiivsust.

Sõltuvalt LH testi eesmärgist tuleks emastele teatud tsükli päevadel verd loovutada.

Kaks päeva enne uuringut on vaja lõpetada steroidide ja kilpnäärmehormoonide võtmine, loobuda päevas liigsest füüsilisest ja vaimsest stressist ning välistada suitsetamine kolmeks tunniks.

Vereanalüüs analüüsimiseks tuleks teha tühja kõhuga, hommikul. Venoosne veri tõmmatakse eraldusgeeliga tühja tuubi või torusse (vaakutainerisse). Vereproovide võtmise ajal on patsient istuvas või lamavas asendis.

LH normid

Luteiniseeriva hormooni määr reproduktiivses eas naistel varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist:

follikulaarne faas - 1,9-12,5 U / l;
ovulatsioon - 8,7–76,3 U / l;
luteaalfaas - 0,5-16,9 U / l;
postmenopaus - 15,9-54,0 U / l.

Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel patsientidel on normaalne LH sisaldus 0,7–5,6 U / L. Normid võivad erineda sõltuvalt katsemeetodist erinevates laborites.

Reproduktiivses eas polütsüstiliste munasarjade sündroomiga patsientidel on luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide normaalne suhe häiritud, kuid sellistel juhtudel ei ületa LH tase tavaliselt normi piiridest.

Naistel sõltub hormooni sisaldus veres menstruaaltsükli faasist.

Tüdrukute luteiniseeriva hormooni sisalduse norm:

kuni 18 kuud - mitte rohkem kui 2,3 U / l;
18 kuust kuni 9 aastani - kuni 1,3 U / l;
9–18-aastased - 0,4–19,0 U / l (varieerub sõltuvalt Tanneri staadiumist), püsiva menstruaaltsükli korral sõltub see tsükli faasist.

Poistele:

alates 1 kuust kuni 3 aastani - mitte rohkem kui 4,1 U / l;
vanuses 3 kuni 9 aastat - kuni 3,8 U / l;
alates 9-aastastest ja vanematest - 1,5–9,3 U / L (varieerub sõltuvalt Tanneri etapist).

Varasema puberteediga lastel on LH tavaliselt reproduktiivse vanuse normaalses vahemikus, ületades lapse bioloogilise vanuse piire.

Tingimused, milles LH on kõrgenenud

LH püsivalt suurenenud kontsentratsioon näitab sugunäärmete ja hüpotalamuse vahelise normaalse tagasiside häirimist. Reproduktiivses eas inimestel täheldatakse vere kõrge hormooni taset järgmiste patoloogiatega:

munasarjade hüpofunktsioon;
polütsüstiliste munasarjade sündroom;
enneaegne menopaus;
endometrioos;
mõned kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia vormid;
sugunäärmete düsgenees (Swieri sündroom);
Šereševski-Turneri sündroom;
hüpofüüsi neoplasmid;
neerupuudulikkus;
anorchism (munandi kaasasündinud puudumine);
krüptorhhidism (munandit laskunud munandikotti);
meeste sugunäärmete atroofia munandipõletiku tõttu (pärast mumps, gonorröa, brutselloosi põdemist);
munandikoe kahjustus alkoholismi taustal, kokkupuude ioniseeriva kiirguse kehaga, toksilised ained jne;
mitmete ravimite võtmine;
stressirohked olukorrad;
tühja kõhuga, kehakaalu järsk ja märkimisväärne langus.

Luteiniseeriv hormoon on naistel menopausi ajal kõrgenenud. Liigne füüsiline aktiivsus, sealhulgas intensiivne sport, võib reproduktiivses eas inimestel suurendada selle kontsentratsiooni veres.

Tingimused, milles LH tase on madal

LH madal kontsentratsioon on tüüpiline järgmistele patoloogiatele:

hüpotalamuse neoplasmid;
traumaatiline ajukahjustus hüpotalamuse kahjustusega;
Kallmani sündroom (hüpogonadismi kombinatsioon lõhnataju häirega);
hüpopituitarism (hormoonide tootmise täielik või osaline lõpetamine hüpofüüsi eesmise näärme poolt);
luteaalfaasi puudulikkus;
sportlaste amenorröa;
prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine veres;
kirurgilised sekkumised;
tasakaalustamata toitumine;
rasvumine;
halvad harjumused;
teatud ravimite (peamiselt gonadoliberiini agonistide või antagonistide) võtmine.

Madal LH tase on raseduse ajal naistel tavaline.

LH taseme mõõtmine veres viiakse läbi viljatuse ja korduva raseduse katkemise diagnoosimisel

Hormooni vähenenud tootmine võib põhjustada hüpogonadismi arengut, mis meestel avaldub viljatust põhjustava spermatosoidide arvu vähenemises. Naistel põhjustab see seisund amenorröa arengut.

Artikliga seotud YouTube'i video: