Väljaheidete analüüs: kui palju väljaheiteid saab külmkapis hoida ja kuidas neid õigesti koguda
Artikli sisu:
- Kuidas korralikult väljaheiteid uurimiseks koguda
-
Materjali ladustamise tunnused sõltuvalt uurimistöö tüübist
- Väljaheite üldanalüüs: kui palju väljaheiteid saab külmkapis hoida?
- Väljaheite säilitamine ussimunade analüüsimiseks
- Väljaheidete kogumine ja säilitamine düsbioosi analüüsimiseks
Saadud analüüsitulemuse täpsus ja infosisu sõltub suuresti sellest, kui õigesti toimub bioloogilise materjali ettevalmistamine ja kogumine ning selle ladustamine kuni laborisse toimetamiseni.
Väljaheidete kogumiseks ja ladustamiseks on soovitatav kasutada ainult spetsiaalselt selleks mõeldud ühekordset konteinerit Väljaheidete kogumiseks ja ladustamiseks on soovitatav kasutada ainult spetsiaalselt selleks mõeldud ühekordset konteinerit.
Parim on koguda fekaalid uurimistööks hommikul ja toimetada kohe laborisse. Kuid see pole alati nii, mõnedel inimestel on soole liikumine päeval või õhtul ja lapsed saavad oma soolestiku tühjendada igal ajal päeval. Seetõttu on väga asjakohane küsimus, kui kaua ja millistel tingimustel saab kogutud materjali säilitada.
Kuidas korralikult väljaheiteid uurimiseks koguda
Patsientidel soovitatakse alustada nädal enne väljaheidete analüüsi piima-köögivilja dieeti, mis parandab motoorikat ja võimaldab igapäevast roojamist. Dieedi range järgimine on eriti oluline varjatud vere väljaheidete eelseisva uuringu korral, kasutades bensidiini testi.
Väljaheidete kogumiseks tuleks eelnevalt ette valmistada ühekordne anum (võtta laborist või osta apteegist) või väike kaanega klaaspurk. Purk tuleks põhjalikult pesta kuuma vee ja soodaga, seejärel loputada keeva veega või aurutada ja kuivatada. Kuid parem on kasutada ühekordselt kasutatavat steriilset anumat, mille kaane sisse on ehitatud spetsiaalne lusikas, eriti kui on ette nähtud düsbioosi bakterioloogiline uuring või fekaalide analüüs. Paljud laborid keelduvad teadustööks materjali vastuvõtmast muudesse kui tavalistesse mahutitesse.
Samuti tuleks eelnevalt ette valmistada pott või anum, kus tehakse väljaheiteid. Neid tuleb põhjalikult pesta, loputada keeva veega ja kuivatada. Imikutel võetakse fekaalid mähkmest või mähkmest.
Vahetult enne roojamist peate tühjendama põie ja viima läbi suguelundite põhjalik tualettruum. Pärast anuma kaanesse ehitatud lusikaga soolte tühjendamist võetakse mitmest kohast väike, umbes 2-3 cm 3 fekaalimass. Need tuleks asetada anumasse ja seejärel tihedalt kaanega sulgeda.
Väljaheidete kohaletoimetamine analüüsimiseks on ebasoovitav naiste menstruatsiooniverejooksu päevil, samuti varem kui 48 tundi pärast soolestikku mõjutavate diagnostiliste või raviprotseduuride (klistiir, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia, mao ja soolte kontrastfluoroskoopia) läbiviimist.
Kui patsient võtab lahtisteid, sorbente või kasutab rektaalseid ravimküünlaid, tuleb väljaheited võtta mitte varem kui 72 tundi pärast viimast tarbimist.
Materjali ladustamise tunnused sõltuvalt uurimistöö tüübist
Seedesüsteemi funktsioonide hindamiseks, bakteriaalsete infektsioonide ja helmintiliste invasioonide kindlakstegemiseks viiakse läbi erinevat tüüpi fekaalide laboratoorsed uuringud:
- üldine (kliiniline) analüüs või koprogramm;
- helmintide munade väljaheidete analüüs;
- bakterioloogilised uuringud;
- düsbioosi uuringud;
- varjatud vere analüüs.
Vastus sellele küsimusele, mitu tundi kulub kogutud fekaalide laborisse toimetamiseks, sõltub ka sellest, milliseid uuringuid tehakse.
Kui väljaheiteid ei ole võimalik kohe analüüsimiseks kohale toimetada, on lubatud seda mitu tundi külmkapis hoida Kui väljaheiteid ei ole võimalik kohe analüüsimiseks kohale toimetada, on lubatud seda mitu tundi külmkapis hoida
Väljaheite üldanalüüs: kui palju väljaheiteid saab külmkapis hoida?
Värske väljaheite kõlblikkusaeg koprogrammi jaoks ei ületa kaheksat tundi, kui seda hoitakse külmkapi keskmisel riiulil tihedalt suletud anumas. Külmiku keskmisel riiulil on temperatuurirežiim 4–8 ° С. Mitte mingil juhul ei tohi biomaterjaliga anumat panna sügavkülma või külmkapi külgriiulile. Esimesel juhul miinus temperatuur või teises külmkapi avamise ja sulgemise tagajärjel esinevad sagedased temperatuurimuutused mõjutavad negatiivselt väljaheidete looduslikke parameetreid, mis moonutab analüüsi tulemust. Õhtust hommikuni on täiesti võimalik materjali hoida külmkapi keskmisel riiulil. Peamine on see, et väljaheidete säilitamise aeg toatemperatuuril on minimaalne, ideaalis ei tohiks see ületada 15-20 minutit.
Väljaheite säilitamine ussimunade analüüsimiseks
Helmintimunade väljaheidete uurimiseks peab materjal olema võimalikult värske. See on tingitud asjaolust, et pikaajalisel säilitamisel põhjustavad fekaalides sisalduvad seedetrakti ensüümid parasiitide munade koore lüüsi (lahustumist), mille tulemusena saadakse vale negatiivne tulemus. Sellisel juhul kasutatakse materjali säilitamisaja pikendamiseks spetsiaalseid säilitusaineid. Nendega konteiner tuleks eelnevalt hankida laborist, kus analüüs tehakse. Säilitusaine kasutamisel võib ussimunade väljaheiteid külmkapis hoida 4–6 tundi.
Väljaheidete kogumine ja säilitamine düsbioosi analüüsimiseks
Düsbioosi väljaheidete analüüs on inimese soolestiku mikroobifloora omaduste mikrobioloogiline uuring, mis võimaldab hinnata kolme mikroorganismigrupi suhet:
- kasulik (kolibakterid, bifidumbakterid ja laktobatsillid);
- oportunistlikud (stafülokokid, enterobakterid, seened, klostridiad);
- patogeenne (shigella, salmonella).
Isegi väiksemad fekaalimasside kogumise või ladustamise eeskirjade rikkumised enne laborisse toimetamist toovad kaasa selle suhte muutuse. Selle tulemusel väheneb järsult saadud uurimistulemuse informatiivne väärtus, mis võib põhjustada valediagnoosi ja vastavalt valesti määratud ravi.
Bakterioosi testimiseks tuleb väljaheited koguda enne kemoteraapia või antibakteriaalse ravi alustamist. Kui see mingil põhjusel ei ole võimalik, peaks pärast ravimi viimast annust mööduma vähemalt 12 tundi.
72 tundi enne materjali proovide võtmist tühistatakse patsiendilt igasugused lahtistid, sealhulgas vaseliin või kastoorõli, samuti kõik rektaalsed ravimid. Uurimiseks ei sobi fekaalid, mis on saadud pärast soolte röntgenuuringut kontrastsuse või klistiiri abil.
Nõu, kus toimub defekatsioon, pestakse põhjalikult kuuma veega, loputatakse desinfitseeriva lahusega (0,5% kloramiinilahus, kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahus, furatsiliini lahus), seejärel valatakse keeva veega ja kuivatatakse.
Hommikul urineerib patsient tualetti, seejärel juhib suguelundite tualetti. Pärast biomaterjali ühekordselt kasutatava mahuti kaane sisse ehitatud lusikaga enesedefekatsiooni võetakse fekaalid mitmest piirkonnast ja pannakse konteinerisse, täites selle 1/3 mahust, ja suletakse kaanega.
Analüüsi tulemuse usaldusväärsus sõltub sellest, kui palju järgitakse väljaheidete kogumise ja säilitamise reegleid Analüüsi tulemuse usaldusväärsus sõltub sellest, kui palju järgitakse väljaheidete kogumise ja säilitamise reegleid.
Düsbioosi analüüsimiseks mõeldud väljaheited tuleb laborisse toimetada hiljemalt kolm tundi pärast kogumist. Selle aja jooksul on soovitav hoida anumat temperatuuril 4–8 ° C, katta see jääkuubikutega või panna külmkotti. Äärmuslikel juhtudel võib väljaheiteid külmkapis hoida kuni 5-6 tundi, kuid tulemuse usaldusväärsust peetakse vähendatuks.
Düsbioosi analüüsiks väljaheidete kogumise ja säilitamise kohustuslikud tingimused:
- fekaalide külmumise vältimine;
- kogutud materjali säilitamise takistamine enne külvamist toitainekeskkonda kauemaks kui 6 tunniks;
- kasutada ainult laboris saadud või apteegist ostetud steriilset ühekordset konteinerit;
- fekaalide ladustamine ja transport laborisse ainult tihedalt suletud anumas.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
