Kõhukinnisuse ravimküünlad
Artikli sisu:
- Näidustused kasutamiseks
- Rektaalsete ravimküünalde õige kasutamine
- Vastunäidustused
- Ülevaade peamiste lahtistavate ravimküünalde tüüpidest
- Kõrvalmõjud
- Imikute kõhukinnisuse ravimküünlad
- Eakate kõhukinnisuse ravi
- Kõhukinnisuse ravimküünlad raseduse ja imetamise ajal
- Kõhukinnisuse ennetamine
- Video
Kõhukinnisuse ravimküünlad on suhteliselt odavad, samal ajal tõhusad ja ohutud ravimid, mis võimaldavad teil lühikese aja jooksul soolestikku puhastada.
Kõhukinnisus on jämesoole ebapiisav, keeruline või hilinenud tühjendamine (väljaheide). Selle seisundi peamised tunnused on:
- fekaalide suurenenud kuivus ja jäikus;
- väike kogus väljaheiteid;
- väljaheidete sagedus vähem kui kolm korda nädalas;
- pärasoole mittetäieliku tühjendamise tunne.
Bisakodüül on üks kõige populaarsemaid kõhukinnisuse ravimeid rektaalsete ravimküünalde kujul.
Näidustused kasutamiseks
Kõhukinnisuse rektaalseid ravimküünlaid (ravimküünlaid) tuleks kasutada ainult juhtudel, kui jämesoole terminaalsetes osades, nimelt sigmoidis või pärasooles, toimub väljaheidete stagnatsioon, st proktogeensel põhjusel hiline defekatsioon. Kui kõhukinnisuse põhjus peitub sooleseina innervatsiooni häiretes, siis ravimküünlad on ebaefektiivsed.
Laksatiivsete ravimküünalde määramise peamised näidustused on:
- kõhukinnisus, mis on seotud pärasoole ja vaagnapõhja lihasaparaadi nõrkusega;
- Rasedus;
- väljaheide puudub üle 5-7 päeva;
- võimetus võtta väikelastel näiteks lahtisteid tabletivormides;
- vajadus pehme defekatsiooni järele teatud seedetrakti haiguste (insult, äge müokardiinfarkt) patsientidel.
Rektaalsete ravimküünalde õige kasutamine
Suposiitide kasutamisel kõhukinnisuse vastu, olenemata nende nimest, on oluline järgida teatud reegleid:
- Täiskasvanu jaoks soovitatakse lahtistavaid ravimküünlaid panna mitte rohkem kui üks kord päevas. Protseduur on soovitav läbi viia 20-30 minutit pärast hommikusööki.
- Ravikuuri kestus peaks olema võimalikult lühike. Kui kasutate lahtistavaid ravimküünlaid pikka aega ja veelgi enam pidevalt, siis sõltuvus neist järk-järgult areneb. See on tingitud asjaolust, et pärasoole ampulla limaskesta närviretseptorite regulaarne ärritus aja jooksul põhjustab nende tundlikkuse vähenemist. Kui on vaja pikka ravikuuri, soovitab arst patsiendil ravimit perioodiliselt muuta.
- Kui ravimküünalde kasutamisel tekib inimesel perianaalses piirkonnas ebamugavustunne, põletustunne või sügelus, siis tuleks nende edasisest kasutamisest loobuda ja pöörduda arsti poole.
Hea ja kiire efekti saavutamiseks on oluline kõhukinnisuse ravimküünlad õigesti sisestada. Selleks toimige järgmiselt.
- lama vasakul küljel ja tõmba põlved kõhtu;
- parema käega suruge ravimküünal õrnalt läbi pärasoole välise sulgurlihase (manustamise hõlbustamiseks võib ravimküünla otsa kergelt vaseliiniga määrida);
- viibige 20–30 minutit külili lamavas asendis, kuni ilmub tugev tung roojamiseks.
Vastunäidustused
Lahtivate ravimküünalde kasutamise vastunäidustuste loetelu sisaldab järgmisi haigusi ja patoloogilisi seisundeid:
- käärsoole neoplasmid;
- päraku lõhed;
- soolestiku verejooks;
- hemorroidide ägenemine;
- individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
- ägeda kõhu sümptomite kompleks;
- mittespetsiifiline haavandiline koliit;
- Crohni tõbi;
- vee ja elektrolüütide tasakaalu tõsised rikkumised;
- tugev kurnatus.
Ülevaade peamiste lahtistavate ravimküünalde tüüpidest
Kõhukinnisuse ravimküünlaid tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi. Te ei tohiks valida üht või teist nende tüüpi, tuginedes tuttavate või sõprade, apteegitöötajate nõuannetele või meedias reklaamimisele. See on tingitud asjaolust, et ravimküünlaid ei nimetata mitte ainult erinevalt, vaid neil on ka erinev toimemehhanism. Vaatleme mõnda peamist tüüpi.
| Nimi | Toimemehhanism, näidustused |
| Glütseriin |
Peamine toimeaine on glütseriin. See ärritab pärasoole seinte närvilõpmeid, mis aitab kaasa roojamise tungile. Ravim hakkab toimima väga kiiresti. Seda saab kasutada eakatel, lastel ja rasedatel. Sellel on minimaalselt kõrvaltoimeid. Samuti on selle eeliseks madal hind. |
| Gaasi genereerimine | Peamine märge nende määramiseks on jämesoole atooniaga seotud kõhukinnisus ja selle tühjendamise tungi rikkumine. Peamine toimeaine on naatriumvesinikkarbonaat (söögisooda). Rasvapõhjaks on tavaliselt kakaovõi. Need on eakate kõhukinnisuse peamised kiirelt toimivad lahtistavad ravimküünlad. |
| Bisakodüül | Laksatiivse toimemehhanism on seotud ravimi ärritava toimega. Lisaks aitavad selle komponendid kaasa lima moodustumisele, mis ümbritseb väljaheiteid ja hõlbustab seega nende eritumist. Kasutamine lastel ja rasedatel on vastunäidustatud. |
| Ihtüool | Lahtistav toime on nõrk. Seda kasutatakse peamiselt hemorroidide ja päraku lõhedega patsientidel, kuna ihtioolil on väljendunud põletikuvastane toime. |
| Evakyu | Kaasaegsed üliefektiivsed lahtistavad ravimküünlad, keeruline toime. Peamised toimeained on naatriumvesinikkarbonaat, kaaliumbitartraat ja polüetüleenglükool. Suposiidid soodustavad väljaheidete pehmenemist ja vedeldamist, stimuleerivad pärasoole motoorset funktsiooni. Nad tühjendavad sooled kiiresti ja hästi. |
Mõned traditsioonilise meditsiini pooldajad on arvamusel, et kõhukinnisuse raviks on hea kasutada pesemisseebist ise valmistatud ravimküünlaid. Tegelikult võib selline roojamise probleemide lahendamise viis tõsist tervisekahjustust tekitada. Fakt on see, et mis tahes seep sisaldab piisavalt suures koguses leelist, mis võib põhjustada pärasoole limaskesta keemilist põletust, provotseerida sellel pikaajaliste mitteparanevate erosioonide ja haavandite teket. Väikelastel on soole liikumise stimuleerimiseks rangelt keelatud kasutada seepi.
Kõrvalmõjud
Laksatiivsete ravimküünalde kasutamisega võivad kaasneda kõrvaltoimed:
- sügelus päraku piirkonnas;
- kõhulahtisus;
- käärsoole melanoos;
- koliit.
Kõhukinnisusega ravimküünalde pikaajalisel kasutamisel pärasoole toon väheneb, mistõttu soovitud efekti saavutamiseks on patsiendid sunnitud suurendama ravimi annust. See omakorda aitab veelgi kaasa jämesoole atooniale, mis viib nõiaringi moodustumiseni.
Imikute kõhukinnisuse ravimküünlad
Esimese eluaasta laste kõhukinnisust täheldatakse üsna sageli, kuid mitte kõigil juhtudel ei vaja see mingit ravi. Tavaliselt on näited puhastava klistiiri määramiseks või lahtistavate ravimküünalde kasutamiseks:
- rohkem kui 72 tundi pole soole liikunud;
- puhitus;
- söömisest keeldumine;
- vägivaldne regurgitatsioon.
Pediaatrias eelistatakse glütseriini suposiite. Sellisel juhul on hädavajalik kasutada lastele mõeldud ravimküünlaid (Glycelax, Glütseriin 1,24 g). Need sisaldavad oma koostises vähem glütseriini ja lisaks on need väiksemad kui täiskasvanutele mõeldud.
Laste kõhukinnisuse korral on suposiite võimalik kasutada ainult arsti juhiste järgi. Nendega ravikuur peaks olema võimalikult lühike, et mitte põhjustada sõltuvuse arengut.
Laste jaoks on suposiidid saadaval laste annuses ja vähendatud suuruses
Eakate kõhukinnisuse ravi
Eakatel inimestel on üsna sageli roojamisega raskusi. Selle esinemise peamised põhjused on:
- vanusega seotud vaagnapõhjalihaste nõrgenemine;
- vähenenud füüsiline aktiivsus.
Soolestiku normaliseerimiseks soovitavad arstid patsientidele:
- järgima õiget toitumist (koos rafineeritud toiduainete sisalduse vähenemisega toidus ja taimsete kiudude hulga suurenemisega);
- elada aktiivset eluviisi (füsioteraapia ja hommikused harjutused, jalutuskäigud, ujumine).
Laksatiivsete ravimküünalde abi peaksite kasutama ainult erandjuhtudel, kui dieedi muutmise ja aktiivsuse suurendamise abil ei ole võimalik väljaheidet tühjendada. Tavaliselt määratakse patsientidele bisakodüüli või glütseriini ravimküünlad.
Vanemas eas võib kõhukinnisust põhjustada pahaloomuline soolekasvaja. Tavaliselt kaasnevad selle arenguga järgmised märgid:
- seletamatu kaalulangus;
- suurenenud väsimus;
- üldine nõrkus;
- vähenenud söögiisu;
- vere ja lima triipude ilmumine väljaheites;
- puhitus.
Nende sümptomite ilmnemisel peate kindlasti pöörduma arsti poole ja läbima vajaliku uuringu, suposiitide kasutamine kõhukinnisuse korral on sel juhul rangelt keelatud.
Kõhukinnisuse ravimküünlad raseduse ja imetamise ajal
Kõhukinnisusega rasedatele ja imetavatele naistele soovitavad arstid kasutada lahtistavaid suposiite koos glütseriini või ihtiooliga. Neil on õrn ja õrn toime. Rasedate naiste kiire toime kõhukinnisuse küünlad on ebasoovitavad, kuna need võivad provotseerida emaka tooni suurenemist. Patsient peaks raviarstiga arutama konkreetse ravimi kasutamise otstarbekust.
Kõhukinnisuse ennetamine
Laksatiivsed ravimküünlad on abimeede, mitte ravi. Raskete väljaheidete ennetamiseks ja raviks on oluline järgida järgmisi reegleid:
- minge tualetti kohe, kui ilmneb tung soolte tühjendamiseks;
- juua piisavalt vedelikku (täiskasvanu peaks jooma umbes 30 ml vett kilogrammi kehakaalu kohta päevas);
- tooge oma dieeti taimseid kiudaineid sisaldavaid toite (köögiviljad, kliid);
- Suurendage oma kehalise aktiivsuse taset (rõnga keerutamine, matkamine, jooga, aeroobika, ujumine)
- teha kõhu enesemassaaži;
- loobuma joomisest ja suitsetamisest.
Ärge laske end lahtistavatel ravimitel kaasa haarata. Nende pikaajalisel kasutamisel suureneb soole atoonia ja kõhukinnisuse raskusaste. See viib üldise tervise halvenemiseni.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
