Anküloos
Anküloos on haigus, mille tagajärjeks on liigese täielik liikumatus. See tekib liigeses esinevate patoloogiliste muutuste tagajärjel. Reeglina saab trauma, artriit või artroos tõuke haiguse arenguks.
Mõjutatud liigese anküloseerimisel muutub see kõigepealt raskeks liikumiseks ja aja jooksul kaotab see täielikult oma liikuvuse. Liigeste anküloos on luukoe kasvuga luu ja sidekoekiudude kasvuga kiuline.
Liigeste anküloosi tunnused
Anküloosil ja kontraktuuridel on sarnased sümptomid. Anküloosi kõige olulisem sümptom on piiratud liigeste liikuvus. Muud sümptomid sõltuvad peamiselt asendist, milles fikseerimine toimus. Näiteks kui põlveliigese anküloos tekib siis, kui jalg on nurga all painutatud, siis ei saa patsient kõndida. Kui jalg on fikseeritud sirgendatud olekus, saab patsient üsna vabalt kõndida ja töötada.
Liigese kiulise anküloosi korral on kõige olulisem sümptom selle valulikkus õõtsuvate liikumiste tegemisel. Luu anküloosiga patsiendil tavaliselt valu ei esine.
Anküloosi põhjused
Anküloosi ja kontraktuuri põhjuseid on mitu. Peamised põhjused on liigesesisesed luumurrud, mis tulenevad liigespindade rikkumisest, põletikulised muutused liigestes (artroos ja artriit), avatud liigesevigastused, mille korral täheldatakse pikaajalist mädast protsessi, mis põhjustab liigesepindade kõhrkoe degeneratsiooni ja sidekiu- või luukoe kasvu.
Samuti soodustab liigese anküloosi esinemist sageli kipsis viibimine.
Anküloosi diagnoosimine
Anküloosi ja kontraktuuri kahtluse korral peaks patsient pöörduma kirurgi või traumatoloogi poole, kes analüüsib haiguslugu, esitab patsiendile vajalikud küsimused ja määrab mõjutatud liigese liikuvuse astme. Diagnoosi selgitamiseks saadetakse patsient liigese röntgenpildile, samuti tehakse kompuutertomograafiat või magnetresonantsteraapiat.
Anküloosi ravi
Sõltuvalt liigesekahjustuse astmest võib anküloosi ravi olla konservatiivne või operatiivne. Selle haiguse puhul on võimalikult tähtis võimalikult varajane diagnoosimine ja ravi.
Anküloosi konservatiivne ravi on suunatud liigeste liikuvuse taastamisele, valu leevendamisele liikumise ajal ja lihastoonuse suurendamisele. Sel eesmärgil määratakse patsiendile ilma ebaõnnestumiseta võimlemisvõimalused, mille eesmärk on valutava jala või käe rütmiline pinge kipsis, manuaalteraapia ja lihasmassaaž. Narkootikumide ravi hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, hormoonide ja analgeetikumide kasutamist, mis süstitakse liigeseõõnde.
Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt anküloosi ja kontraktuuri raviks. Elektroforees, UHF, CMT aitavad tõhusalt eemaldada põletikku, turset, leevendada valulikke aistinguid liigestes ja taastada selle liikuvus.
Kiulist anküloosi ravitakse spetsiaalselt välja töötatud kiikumisliigutustega (eelanesteesiaga). Kiulise anküloosi korral on valdavalt näidustatud kirurgiline ravi. Artroplastika tavaline kasutamine, mille käigus eraldatakse luude liigesed otsad ja moodustatakse uued liigespinnad. Uute liigespindade vahele on paigutatud spetsiaalsed plastist koepadjad. Anküloosiga jäseme ebamugav asend kõrvaldatakse selle sirgendamisega (osteotoomia). Eriti rasketel juhtudel on võimalik teostada täielik liigese asendamine (artroplastika).
Anküloosi ennetamine
Selle haiguse arengu vältimiseks on vaja pöörata erilist tähelepanu haige liigesele. Soovitav on alustada selle kompleksset ravi ja intraartikulaarsete luumurdude ravi võimalikult varakult, kasutades sisemist ja välist ravimiteraapiat ning terapeutilisi harjutusi, mille eesmärk on lihaste ja valuliku liigese arendamine.
Anküloosiga külgnevate liigeste artroosi tekke ja arengu vältimiseks on soovitatav regulaarne treenimine, füsioteraapia, terapeutiline massaaž ja spaahooldus.
Funktsionaalselt ebasoodsa anküloosi vältimiseks on soovitatav vigastatud jäseme korralikult immobiliseerida.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
