Joove

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Artikli sisu:

Liigid
Põhjused
Joobeseisundi tunnused
Diagnostika
Joobeseisundi ravi
Ärahoidmine
Võimalikud tagajärjed

Joove on keha elutegevuse rikkumine, mis on põhjustatud kokkupuutest endo- või eksogeenset päritolu toksiinidega (mürkidega).

Joove, selle tüübid, tunnused, ennetus- ja ravimeetodid

Allikas: podrobnosti.ua

Paljude haigustega kaasnevad mürgistuse sümptomid, näiteks neerupuudulikkus või sooleinfektsioon. Kuid joove võib iseenesest põhjustada siseorganite ja närvisüsteemi kahjustusi (toksiline hepatiit, toksiline nefriit).

Liigid

Sõltuvalt mürgi (toksiini) tungimisest inimkehasse eristatakse kahte tüüpi joove:

endogeenne - toksiinid moodustuvad otse kehas endas;
eksogeenne - toksiinid satuvad kehasse keskkonnast.

Toksilise ainega kokkupuute kestuse järgi:

hüperäge mürgistus - märkimisväärne toksiini tarbimine kehasse, mis põhjustab kesknärvisüsteemi pöördumatuid kahjustusi ja mõne tunni jooksul surma;
äge mürgistus - areneb keha lühiajalise või ühekordse kokkupuute tagajärjel mürgise ainega ja see avaldub väljendunud kliiniliste sümptomitega;
alaäge mürgistus - keha talitlushäire on põhjustatud toksiini mitmest korduvast mõjust kehale; kliiniline pilt on vähem väljendunud kui ägedas vormis;
krooniline mürgistus - selle areng on seotud kroonilise (pikaajalise) kokkupuutega toksiinidega; kulgeb kustutatud kliinilise pildiga ja on mõnel juhul praktiliselt asümptomaatiline.

Põhjused

Eksogeenne mürgistus võib olla põhjustatud kokkupuutest orgaaniliste ja anorgaaniliste päritoluga mürgiste ainetega. Järgmised mürgid põhjustavad kõige sagedamini mürgitust:

halogeenid (fluor, kloor);
raskmetallid ja nende soolad (plii, elavhõbe, kaadmium, vanaadium);
arseeniühendid;
berüllium;
seleen;
fosfororgaanilised ühendid (diklorofoss);
värvi- ja lakitooted;
loomse (näiteks madu) ja taimse (näiteks seene) päritolu mürgid;
toksiinid, mis moodustuvad mikroorganismide elu jooksul (näiteks põhjustavad toidust põhjustatud toksikoinfektsiooni);
happed ja leelised;
ravimid;
alkohol.

Mürgised ained sisenevad kehasse pärast parenteraalset manustamist limaskestade ja naha, seedetrakti, ülemiste hingamisteede kaudu. Mõnel juhul ei seostata mürgistuse tekkimist otseselt aine endaga, mis on kehasse sattunud, vaid selle metaboliitidega, s.t organismis töötlemise saadustega.

Endogeense mürgistuse põhjus on mürgiste toodete moodustumine, mis on põhjustatud mahukoe kahjustusest. Selle kahju võivad põhjustada:

põletikulised protsessid;
kiirguskahjustused;
põletused;
trauma;
pahaloomulised kasvajad lagunemisjärgus;
mõned nakkushaigused.

Mürgised seened võivad põhjustada eksogeenset mürgistust

Allikas: otravlenie.su

Endogeenne joove areneb ka keha eritusprotsesside rikkumise korral, näiteks kaasneb neerupuudulikkusega alati ureemiline mürgistus, mis on seotud karbamiidi ja kreatiniini kogunemisega veres.

Endogeense mürgistuse põhjus võib olla organismi liigne bioloogiliselt aktiivsete ainete (kilpnäärmehormoonid, adrenaliin) tootmine. See seletab türotoksikoosi või kromafinoomiga mürgistuse sündroomi arengut.

Ainevahetushäiretega kaasneb alati toksiliste metaboliitide kogunemine patsiendi kehasse, põhjustades endogeenset mürgistust. Maksahaiguste korral on sellisteks endogeenseteks toksiinideks vaba bilirubiin, fenool, ammoniaak ja suhkurtõve korral - ketokehad.

Paljude organismi patoloogiliste protsessidega kaasneb rasvade vabade radikaalide oksüdeerumise toksiliste toodete moodustumine, mis viib ka endogeense mürgistuse tekkeni.

Joobeseisundi tunnused

Joobeseisundi kliinilised tunnused on erinevad. Nende manifestatsiooni määravad paljud tegurid, esiteks, need on olulised:

toksiini keemilised ja füüsikalised omadused;
toksiini afiinsus elundite, kudede, rakuretseptorite suhtes;
toksiini kehasse sisenemise mehhanism;
mürgise aine kontsentratsioon;
toksiiniga kokkupuute sagedus (ühekordne, korduv või pidevalt).

Mürgistusnähtude raskusaste sõltub suuresti patsiendi keha isiklikust reaktsioonivõimest, see tähendab immuunsuse, eritussüsteemi, endogeense keemilise detoksifitseerimise süsteemi, sisemiste ja väliste tõkete seisundi korrektsest toimimisest.

Ägedat joovet iseloomustab:

intensiivne peavalu;
lihaste ja liigeste valud;
kehatemperatuuri järsk tõus kuni 39-40 ° C, millega sageli kaasnevad külmavärinad;
iiveldus ja oksendamine.

Eriti mürgiste ainete kokkupuude inimesega põhjustab kesknärvisüsteemi kahjustusi, mille tunnuseks on krambid, psühhomotoorne agitatsioon, teadvushäired kuni sügava koomani.

Alaägeda mürgistuse sümptomid on vähem väljendunud kui ägedad. Pea- ja lihasvalu on mõõdukas, kehatemperatuur tõuseb 37-38 ° C-ni. Patsiendid kurdavad suurenenud väsimust, unisust ja düspeptilisi sümptomeid.

Kroonilise mürgistuse tunnused on:

ärrituvus;
depressioon;
kiire väsimus;
närvilisus;
unehäired (unetus, une katkemine, päevane unisus);
püsivad peavalud;
olulised muutused kehamassi osas;
raske düspepsia (ebastabiilne väljaheide, kõhupuhitus, röhitsemine, kõrvetised).

Krooniline mürgistus mõjutab negatiivselt limaskestade ja naha seisundit, mille tagajärjeks on halb hingeõhk, dermatiit, furunkuloos, akne.

Joove põhjustab immuunsüsteemi nõrgenemist ja talitlushäireid, mis põhjustab allergiliste, autoimmuunsete ja nakkushaiguste sageduse suurenemist.

Diagnostika

Joobeseisundi diagnoosimine ei tekita raskusi, palju raskem on kindlaks teha toksiini tüüpi, mis põhjustas keha talitlushäireid. Sel eesmärgil võtavad nad kasutusele laboratoorsed uuringud, mille eesmärk on tuvastada toksiin ise või selle ainevahetuse saadused keha bioloogilistes vedelikes.

Tehakse biokeemiline vereanalüüs, mille tulemused võimaldavad tuvastada toksiliste ainetega kokkupuutega seotud muutusi süsteemide ja elundite funktsioonides.

Joobeseisundi ravi

Joobeseisundi ravi esimene samm on toksiiniga edasise kontakti katkestamine ja selle võimalikult kiire eemaldamine kehast. Sõltuvalt mürgise aine tüübist, selle kahjustava toimemehhanismist ja kehasse tungimise meetodist kasutatakse järgmisi võõrutusmeetodeid:

antidootide ja seerumite sisseviimine;
rikkalik jook;
maoloputus;
lahtistite võtmine;
hapnikravi;
soole adsorbentide tarbimine;
vahetada vereülekannet;
sunnitud diurees;
hemosorptsioon;
plasmaferees.

Patsientide mürgistuse taustal halvenevad seedesüsteemi funktsioonid, mis on seotud seedeensüümide sekretsiooni vähenemisega, soole düsbioosi arenguga. Seetõttu määratakse patsientidele ensüümpreparaadid (Festal, Panzinorm, Creon) ja prebiootikumid.

Vabade radikaalide neutraliseerimiseks ja nende rakumembraanidele kahjustava toime vähendamiseks on näidatud antioksüdandid ja multivitamiinid.

Dieediteraapial on mürgistuse komplekssel ravimisel suur tähtsus. Dieet peaks täielikult katma keha vajadused põhiliste plastainete ja energia järele. Menüüsse kuuluvad toidud peaksid olema kõrge kalorsusega, kergesti seeditavad ega tohiks ärritada seedetrakti limaskesta. Dieedi määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt joobeseisundist põhjustatud häiretest:

tabeli number 1 vastavalt Pevznerile - näidatud mao valdava kahjustusega;
tabeli number 4 - soolekahjustusega;
tabeli number 5 - toksilise hepatiidiga;
tabeli number 7 - mürgitusega ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse tõttu;
tabeli number 13 - näidustatud ägedate nakkushaigustega patsientidele.

Ärahoidmine

Arvestades, et joovet võivad põhjustada arvukad toksiinid, on nende ennetamine mitmetahuline. See hõlmab järgmisi põhitegevusi:

õigeaegselt tuvastada ja ravida nakkushaigusi ja somaatilisi haigusi;
süüa ainult kvaliteetseid toiduaineid, mille kehtivusaeg ei ole veel lõppenud;
kasutage ainult kvaliteetset joogivett;
hoidke ravimeid lastele kättesaamatus kohas, kusjuures iga ravimi kohustuslik märgistus peab sisaldama nime, annust, säilivusaega;
ära söö tundmatuid taimi ja seeni;
loodusesse minnes kandke riideid, mis kaitsevad võimalikult palju mürgiste putukate ja madude võimalike hammustuste eest;
toksiliste ainetega töötamisel järgige hoolikalt reegleid ja ohutusnõudeid.