Pankreatiit
Haiguse lühikirjeldus
Pankreatiit on haigus, mida iseloomustab kõhunäärmepõletik. Tavaliselt on kõhunäärmel kaks olulist funktsiooni. Esiteks toodab pankreas ensüüme, mis peensoolde sisenedes aktiveeruvad ja osalevad valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisel. Teiseks toodab see organ hormooni insuliini, mis reguleerib vere glükoosisisaldust.
Kui pankrease ensüümid hakkavad erinevatel põhjustel isegi elundi sees aktiveeruma, seedib nääre ise ja tekib põletikuline protsess.
Pankreatiiti on kahte vormi: äge ja krooniline pankreatiit.
Äge pankreatiit
Kõige sagedamini esineb rasvunud naistel vanuses 30 kuni 60 aastat. Haiguse algust iseloomustab äge vöövalu ülakõhus, kõige sagedamini pärast alkoholi või rasvase toidu joomist. Valu võib olla kerge, talutav või väga tugev, kiirates abaluu või rinnaku külge. Valu võib olla nii tugev, et mõnel juhul võib patsiendil tekkida šokk või kollaps. On iiveldus, oksendamine, väljaheidete häired. Takistatud sapi väljavoolu tõttu omandavad nahk ja sklera kollaka värvuse. Mõnikord on võimalik kõhu naha ja kõhu eesmise seina tsüanoos. Täheldatakse joobeseisundi sümptomeid, ägeda pankreatiidi korral on keel kuiv ja kaetud õitega.
Haiguse alguses täheldatakse puhitus, samal ajal kui kõhusein jääb pehmeks. Ägeda pankreatiidi tekkimisel ja progresseerumisel täheldatakse lihaspingeid ja peritoneaalse ärrituse sümptomeid.
Äge pankreatiit võib põhjustada taastumist või muutuda krooniliseks. Eriti rasked ägeda pankreatiidi juhtumid võivad lõppeda surmaga.
Krooniline pankreatiit
Haigusel on mitu vormi: korduv pankreatiit, varjatud, pseudohuumoriline ja skleroseeriv pankreatiit. Valutunded erineva intensiivsusega, paroksüsmaalse või konstantse kroonilise pankreatiidi korral. Peamine valu lokaliseerimine on kõhuseina ülemises osas kiirgusega seljale, rinnale (vasakule küljele), alakõhule. Rasvane raske toit, alkoholi tarbimine, stress ja muud tegurid võivad provotseerida valu tekkimist. Kroonilise pankreatiidi arengut iseloomustab iiveldus, isutus, puhitus, ebanormaalne väljaheide ja mõnikord oksendamine. Kollatõbi on võimalik sapi väljavoolu rikkumise tõttu.
Kroonilist pankreatiiti iseloomustavad remissiooni ja ägenemise perioodid. Haiguse kulgemisel on ägenemisperioodid üha sagedasemad, võimalik on soolehaiguste tekkimine, normaalse seedimise häired ja kehakaalu langus. Võimalik on suhkurtõve areng.
Krooniline pankreatiit põhjustab sageli komplikatsioone, sealhulgas maoverejooks, vähk, tsüstid ja abstsessid, maksakahjustused, suhkurtõbi, enterokoliit.
Pankreatiidi põhjused
Pankreatiidi peamisteks põhjusteks on sapipõie haigus, alkohoolsete jookide joomine, kõhutrauma, teatud ravimite võtmine, mitmesugused infektsioonid, hormonaalsed häired, vaskulaarsed haigused, parasiitide invasioonid ja seedetrakti operatsioonid. Kolmandikul patsientidest ei ole võimalik kindlaks teha haiguse alguse tegelikku põhjust.
Pankreatiidi sümptomid
Pankreatiidi peamine sümptom on valu ülakõhus. Valu on vöö, võib olla paroksüsmaalne või püsiv. Valuvaigistite ja spasmolüütikute kasutamine ei leevenda seda seisundit alati. Samuti täheldatakse oksendamist, kõhulahtisust või kõhukinnisust, iiveldust, pearinglust ja nõrkust. Puhitus, röhitsemine võivad teid häirida. Patsient kaotab kehakaalu, söögiisu kaob.
Pankreatiidi sümptomid on väljendunud. Haigus on keeruline ja sunnib patsiente arsti poole pöörduma.
Pankreatiidi ravi
Ägeda pankreatiidi raviks on vaja haiglas viibimist. Valu korral näidatakse kõhunäärme piirkonda külma, terapeutilist paastumist, leeliselist joomist, võib-olla mao sisu imemist sondi kaudu. Pankreatiidi dieet on valgu-süsivesikute dieet, see hõlmab lauasoola piiramist, piima väljajätmist. Kui pankreatiidi sümptomid taanduvad, laieneb dieet.
Pankreatiidi ravimiravi hõlmab analgeetikumide ja spasmolüütikute (analgin, baralgin), pankrease ja mao sekretoorset funktsiooni pärssivate ravimite (tsimetidiin, atropiin), samuti proteolüütiliste ensüümide inaktiveerivate ravimite (pantripiini, counterkali) määramist.
Kui pankreatiidi konservatiivne ravi ei anna käegakatsutavaid tulemusi, on näidustatud kirurgiline sekkumine.
Dieet pankreatiidi korral
Pankreatiidi dieeti kasutatakse haiguse kroonilise kulgu korral ja taastumisperioodil.
Dieet hõlmab energiasisalduse vähenemist, rasvade ja süsivesikute ranget piiramist. Te ei tohiks võtta toitu, mis soodustab gaaside moodustumist soolestikus, sisaldab jämedaid kiude, stimuleerib maomahla tootmist.
Dieet pankreatiidi korral hõlmab aurutamist, keetmist ja küpsetamist. Ärge sööge liiga kuuma ega külma toitu.
Pankreatiidi korral on lubatud kasutada veega lahjendatud sidruniteed, puuvilja- ja marjamahlu, ilma suhkruta, kuivatatud nisuleiba, magustamata küpsiseid. Võite süüa kääritatud piimatooteid ja madala rasvasisaldusega kodujuustu.
Suppi tuleb keeta ilma erinevate köögiviljadega liha lisamata: porgand, kartul, suvikõrvits, teravili ja pasta. Suppi saate lisada veidi võid või madala rasvasisaldusega hapukoort.
Liha - lahja, eelistatavalt veiseliha, vasikaliha, kana, kalkun, küülik. Küpseta keedetud või aurutatud, saate teha hakitud kotlette. Kala süüa madala rasvasisaldusega sorte keedetud kujul.
Pankreatiidi dieet hõlmab poolviskoosse teravilja söömist erinevatest teraviljadest (tatar, kaerahelbed, manna, riis), samuti keedetud pastat.
Kasutage kuni 30 grammi võid päevas, taimeõli - mitte rohkem kui 10-15 grammi, lisades erinevatele roogadele.
Patsiendid saavad süüa erinevaid köögivilju: porgandit, kartulit, kõrvitsat, peeti, rohelisi hernest, suvikõrvitsat.
Lubatud on küpsed ja happelised puuviljad.
Värsked puuviljakompotid ei tohiks sisaldada palju suhkrut.
Keelatud on süüa erinevaid gaseeritud jooke, kohvi, viinamarjamahla, kakaod.
Dieet pankreatiidi korral hõlmab värske leiva ja küpsetiste, lihapuljongiga suppide, külmade suppide (näiteks okroshka), borši, piimasuppide tagasilükkamist.
Kõvaks keedetud munad ja tervete munadega valmistatud toidud on keelatud.
Rasvane liha, suitsutatud liha ja vorstid, rups on keelatud.
Ärge sööge kaunvilju ja hapraid teravilju. Hirsi, maisi, pärl odra ja otra tarbimist tasub piirata.
Te ei tohiks süüa redis, kapsas, redis, küüslauk, hapuoblikas, sibul, paprika, viinamarjad, datlid, viigimarjad ja banaanid.
Patsiendid peavad loobuma kondiitritoodetest, šokolaadist, jäätist, erinevatest vürtsidest, alkohoolsetest jookidest, seapekist ja toidurasvadest.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
