Ofloksatsiin
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 28 rubla.
Osta
Ofloksatsiin on laia toimespektriga antimikroobne ravim, mis kuulub fluorokinoloonide rühma.
Väljalaske vorm ja koostis
- Õhukese polümeerikattega tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, kest ja kiht peaaegu valge värvusega ristlõikes (10 tk. Blistrites, 1 pakend pappkarbis);
- Infusioonilahus: selge rohekaskollane vedelik (100 ml värvitu või pimedas klaasist pudelites, 1 pudel pappkarbis);
- Silmade salv 0,3%: homogeenne kollase, valge, kollase varjundiga või valge aine (kummaski 5 g alumiiniumtorudes, 1 torus pappkarbis).
1 tableti koostis:
- Toimeaine: ofloksatsiin - 0,2 g või 0,4 g;
- Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, talk, kaltsiumstearaat, povidoon, aerosiil;
- Kest: hüdroksüpropüülmetüültselluloos (hüpromelloos), titaandioksiid, talk, propüleenglükool, polüetüleenoksiid 4000 (makrogool 4000).
1 ml lahuse koostis:
- Toimeaine: ofloksatsiin - 0,002 g;
- Abikomponendid: naatriumkloriid, destilleeritud vesi.
1 g salvi koostis:
- Toimeaine: ofloksatsiin - 0,003 g;
- Abiained: metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, vaseliin.
Näidustused kasutamiseks
Ofloksatsiini tablette ja infusioonilahust on soovitatav kasutada järgmiste elundite ja süsteemide nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral:
- Hingamisteed (kopsupõletik, bronhiit);
- ENT organid (keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngiit, farüngiit);
- Nahk ja pehmed koed;
- Luustik (liigesed ja luud);
- Kõhuõõnes (sealhulgas seedetrakti infektsioonid) ja sapiteedes;
- Neerud (püelonefriit) ja kuseteed (tsüstiit, uretriit);
- Vaagnaelundid (salpingiit, oophoriit, endometriit, emakakaelapõletik, prostatiit, parameetriit) ja suguelundid (kolpiit, epididümiit, orhhiit).
Ravimit kasutatakse ka septitseemia (ainult lahus), gonorröa, klamüüdia, meningiidi raviks ja nakkuste ennetamiseks immuunpuudulikkusega (sh neutropeeniaga) patsientidel.
Salv
- Silmalaugude, sarvkesta ja sidekesta bakteriaalsed infektsioonid (bakteriaalsed haavandid ja sarvkesta keratiit, blefariit, blefarokonjunktiviit, konjunktiviit);
- Dakrüotsüstiit, meibomiit (oder);
- Silmade klamüüdia;
- Nakkuslikud komplikatsioonid pärast operatsiooni silmavigastuse või võõrkeha eemaldamiseks (ennetamiseks).
Vastunäidustused
Absoluutne vabanemise kõigi vormide korral:
- Raseduse ja imetamise periood (imetamine);
- Ülitundlikkus Ofloksatsiini ja teiste kinolooni derivaatide komponentide suhtes.
Lisaks tablettide ja lahuse puhul:
- Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- Krambihoogude aktiivsuse künnise langus, sealhulgas insuldijärgne periood, traumaatiline ajukahjustus või kesknärvisüsteemi (KNS) põletikulised haigused;
- Epilepsia, sealhulgas ajalugu;
- Lapsed ja kuni 18-aastased noorukid (kuna luustiku kasv ei ole veel täielik).
Lisaks salvi jaoks:
- Mittebakteriaalse etioloogia krooniline konjunktiviit;
- Vanus kuni 15 aastat.
Pillide võtmine on vajalik ettevaatusega ajuveresoonte ateroskleroosi, ajuveresoonkonnaõnnetuste (andmed ajaloos), kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste, kroonilise neerupuudulikkuse korral.
Manustamisviis ja annustamine
Ravimi tablettide ja infusioonilahuse kujul manustamise annuse ja režiimi valib raviarst individuaalselt, sõltuvalt nakkuse raskusest ja selle lokaliseerimisest, samuti patsiendi üldisest seisundist, mikroorganismide tundlikkusest ning maksa ja neerude funktsioonist.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens (CC) on 20-50 ml / min, on üks annus 50% soovitatud annusest (manustamissagedus 2 korda päevas) või üksikannus võetakse üks kord päevas. Kui CC on <20 ml / min, on esimesel päeval soovitatav annus 0,2 g, seejärel 0,1 g ülepäeviti.
Hemo- ja peritoneaaldialüüsi saavad patsiendid peaksid kasutama 0,1 g Ofloksatsiini 1 kord päevas.
Maksapuudulikkuse korral on maksimaalne ööpäevane annus 0,4 g.
Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist. Pärast haiguse sümptomite kadumist ja temperatuuri normaliseerumist veel 3 päeva jooksul on vaja jätkata ravimi kasutamist.
Tabletid
Tablette võetakse suu kaudu, tervelt, enne sööki või veega koos söömise ajal.
Soovitatav annustamisskeem täiskasvanutele on 0,2-0,8 g päevas, jagatuna kaheks annuseks. Ravikuur on 7-10 päeva. Igapäevase annuse kuni 0,4 g võib manustada ühe annusena, eelistatult hommikul.
Ägeda gonorröa korral võetakse tablette üks kord annuses 0,4 g.
Ravi kestus: salmonelloos - 7-8 päeva, komplikatsioonita alumiste kuseteede infektsioonid - 3-5 päeva.
Infusioonilahus
Ravimit manustatakse intravenoosse tilgutina.
Alustage ravi Ofloksatsiiniga intravenoosse tilgutiga 0,2 g 30-60 minutit. Patsiendi seisundi paranemise korral viiakse nad ravimi sisemusse (tablettidesse), säilitades annuse.
Ofloksatsiini soovitatavad annused sõltuvalt haigusest ja nakkuse asukohast:
- Kuseteed - 0,1 g 1-2 korda päevas;
- Neerud ja suguelundid - 0,1-0,2 g, jagatud 2 süstiks päevas;
- Hingamisteed, ENT organid, nahk ja pehmed koed, luud ja liigesed, kõhuõõnde, samuti septilised infektsioonid - igaüks 0,2 g, jagatuna 2 süstiks päevas; vajadusel on lubatud päevase annuse suurendamine kuni 0,4 g, säilitades samas manustamise sageduse;
- Infektsiooni ennetamine immuunsuse väljendunud langusega patsientidel - 0,4-0,6 g päevas.
Salvi
Ofloksatsiin salvi kasutatakse paikselt oftalmologiaan.
Haige silma alumine silmalaud on vaja ettevaatlikult alla tõmmata ja sisestada konjunktiivikotti umbes 1 cm pikkune salviriba (toru veidi pigistades). Seejärel vabastage silmalaud, sulgege silm ja liigutage silmamuna, et salv ühtlaselt jaotuks.
Soovitatav annustamisskeem: 2–3 korda päevas ühe silmalau kohta, asetatakse 1 cm pikkune salviriba - 0,00012 g Ofloksatsiini. Silmaklamüüdia raviks suurendatakse rakenduste arvu kuni 5-6 korda päevas.
Ravikuuri kestus ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat, klamüüdiainfektsioonide raviks tuleb kursust pikendada 4-5 nädalani.
Kõrvalmõjud
Tabletid, infusioonilahus
- Seedeelundkond: iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus, anoreksia, kolestaatiline kollatõbi, kõhuvalu (sh gastralgia), hüperbilirubineemia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pseudomembranoosne enterokoliit;
- Kesknärvisüsteem: pearinglus, peavalu, liikumise ebakindlus, krambid, värinad, jäsemete tuimus ja paresteesiad, õudusunenäod, intensiivsed unenäod, psühhootilised reaktsioonid, suurenenud erutuvus, ärevus, foobiad, segasus, depressioon, hallutsinatsioonid, värvinägemise häired, koljusisese rõhu tõus, diploopia, maitse-, kuulmis-, haistmis- ja tasakaaluhäired;
- Lihas-skeleti süsteem: artralgia, kõõlusepõletik, tendosünoviit, müalgia, kõõluse rebenemine;
- Kardiovaskulaarne süsteem: kollaps, vaskuliit, tahhükardia; lahuse jaoks - vererõhu langus (vererõhu järsu langusega manustamine lõpetatakse);
- Nahk: petehhiad (punktverevalumid), bulloosne hemorraagiline dermatiit, vaskuliit, papulaarne lööve;
- Hematopoeetilised organid: agranulotsütoos, leukopeenia, aneemia, pantsütopeenia, trombotsütopeenia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia;
- Kuseteede süsteem: hüperkreatinineemia, neerufunktsiooni kahjustus, äge interstitsiaalne nefriit, karbamiidi suurenemine;
- Ülitundlikkusreaktsioonid: sügelus, nahalööve, urtikaaria, allergiline nefriit, allergiline kopsupõletik, eosinofiilia, Quincke tursed, palavik, bronhospasm, Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom, valgustundlikkus, multiformne erüteem; harva - anafülaksia;
- Teised: vaginiit, superinfektsioon, düsbioos, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel);
- Kohalikud reaktsioonid (ainult lahuse jaoks): punetus ja valu süstekohas, tromboflebiit.
Salv
Lokaalsed reaktsioonid: põletustunne ja ebamugavustunne silmas, hüperemia, sidekesta sügelus ja kuivus, fotofoobia, pisaravool, allergilised reaktsioonid (enamasti on need sümptomid lühiajalised).
erijuhised
Tabletid ja infusioonilahus
Ofloksatsiin pneumokokkide põhjustatud kopsupõletiku korral ei ole valitud ravim; seda ei soovitata kasutada ka ägeda tonsilliidi raviks.
Te ei tohiks seda ravimit kasutada kauem kui 2 kuud. Ravi perioodil on vaja vältida ultraviolettkiirguse, nii loodusliku päikesevalguse, kui ka kunstlikku kiiritamist elavhõbedakvartslampidega ja / või solaariumis.
Kui esineb kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid, allergilisi reaktsioone, pseudomembranoosset koliiti, tuleb ravim tühistada. Kolonoskoopiliste ja / või histoloogiliste uuringutega kinnitatud pseudomembranoosse koliidi korral on soovitatav kasutada suukaudset vankomütsiini ja metronidasooli.
Ofloxacin-ravi ajal tupe kandidoosi tekkimise suurema riski tõttu ei tohiks naised kasutada hügieenilisi tampoone.
Harva esinev kõõlusepõletik võib põhjustada kõõluse (peamiselt Achilleuse) rebenemist, eriti eakatel patsientidel. Kõõlusepõletiku esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik viivitamatult ravi lõpetamine, Achilleuse kõõluse liikumatus ja ortopeedilt nõu küsimine.
Ofloksatsiini kasutamise taustal on võimalik eelsoodumusega patsientidel - porfüüria rünnakute suurenemine - müasteenia raskusastme komplikatsioon.
Kuna Ofloksatsiin häirib Mycobacterium tuberculosis'e eraldumist, on tuberkuloosi bakterioloogilise diagnoosimise ajal võimalikud valenegatiivsed tulemused.
Neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid vajavad ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni jälgimist. Raske maksa- ja neerupuudulikkuse korral suureneb toksiliste reaktsioonide tekkimise oht, seetõttu on vaja annust vähendada.
Ravi ajal on soovitatav vältida etanooli (alkohoolsete jookide) võtmist.
Pediaatrias kasutatakse ravimit ainult eluohtlike raskete infektsioonide raviks tingimusel, et hinnanguline kliiniline efektiivsus ületab võimaliku kõrvaltoimete riski, kui vähem toksilisi ravimeid ei saa kasutada. Sellisel juhul määratakse laste päevane annus sõltuvalt kehakaalust: keskmine - 0,0075 g / kg, maksimaalne - 0,015 g / kg.
Teraapia ajal tuleks hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja suurema tähelepanu kontsentratsiooni, sealhulgas juhtimisest.
Salv
Salvi kasutamisel ei ole pehmete kontaktläätsede kandmine soovitatav.
Tuleks kanda päikeseprille (kuna võib tekkida fotofoobia) ja vältida pikaajalist kokkupuudet ereda valgusega.
Ofloksatsiini salvi ei tohi süstida silma eesmisse kambrisse ega subkonjunktiivselt.
Kohe pärast salvi manustamist on visuaalse taju selguse rikkumine võimalik, see võib raskendada sõidukite juhtimist ja keerukate mehhanismidega töötamist. Sellise tegevuse alguse ja silma salvi määrimise vahele on soovitatav jätta 15-minutiline intervall.
Ravimite koostoimed
Tabletid ja infusioonilahus
- Antatsiidid (toiduained), mis sisaldavad kaltsiumi, magneesiumi, alumiiniumi, rauasooli - vähendavad Ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (nende kasutamise vahel tuleb pidada vähemalt 2-tunnist intervalli);
- Teofülliin - Ofloksatsiin vähendab selle kliirensit 25% (soovitatav on teofülliini annuse vähendamine);
- Tsimetidiin, metotreksaat, furosemiid ja torukujulist sekretsiooni blokeerivad ravimid - suurendavad Ofloksatsiini kontsentratsiooni plasmas;
- Glibenklamiid - ofloksatsiin suurendab selle kontsentratsiooni plasmas;
- K-vitamiini kaudsed antikoagulandid-antagonistid - nõuab vere hüübimissüsteemi jälgimist;
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID-d), nitroimidasooli ja metüülksantiinide derivaadid - neurotoksiliste kõrvaltoimete tõenäosus suureneb;
- Glükokortikosteroidid (GCS) - kõõluste rebenemise oht suureneb, eriti vanemas eas;
- Uriini leelistavad ravimid (tsitraadid, karboanhüdraasi inhibiitorid, naatriumvesinikkarbonaat) - suurendavad nefrotoksilise toime, kristalluuria tekkimise riski.
Infusioonilahus Ofloksatsiin sobib 5% fruktoosilahuse, isotoonilise NaCl lahuse, Ringeri lahuse, 5% dekstroosi (glükoosi) lahusega.
Salv
Kui on vaja kasutada Ofloksatsiini salvi samaaegselt teiste oftalmoloogiliste salvide / tilkadega, tuleb nende kasutamise vahel pidada vähemalt 15-minutist intervalli, viimane ofloksatsiin süstitakse konjunktiivikotti.
Analoogid
Ofloksatsiini analoogid on: Zanocin, Zoflox, Ofloxin, Oflo, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Tarivid, Ofloxabol, Floxal, Dancil, Uniflox.
Ladustamistingimused
Ofloksatsiini on vaja hoida lastele kättesaamatus kohas. Tabletid - ilma valguse ja niiskuse juurdepääsuta temperatuuril kuni 25 ° C. Lahus - ilma valguse ligipääsuta, temperatuuril 15-25 ° C, ei tohi külmuda. Salv - temperatuuril 15-25 ° C.
Säilitusaeg:
- Tabletid, infusioonilahus - 2 aastat;
- Salv - 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Ofloksatsiin: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Ofloksatsiin 200 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. 28 RUB Osta |
|
Ofloksatsiin 200 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. RUB 29 Osta |
|
Ofloksatsiini 2 mg / ml infusioonilahus naatriumkloriidi lahuses 0,9% 100 ml 1 tk. 34 rbl. Osta |
|
Ofloksatsiini 400 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. RUB 36 Osta |
|
Ofloksatsiini 400 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. RUB 46 Osta |
|
Ofloksatsiini tabletid pp. 400mg 10 tk. Osoon RUB 49 Osta |
|
Ofloksatsiini tabletid pp. 200mg 10 tk. RUB 49 Osta |
|
Ofloksatsiini 400 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. RUB 57 Osta |
|
Ofloxacin Zentiva 200 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. 147 RUB Osta |
|
Arvamused Ofloxacin Zentiva 147 RUB Osta |
|
Ofloksatsiini velpharm vahekaart. p / o vangistuses. 200mg nr 10 RUB 165 Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
