Hüpoplaasia
Artikli sisu:
- Liigid
- Põhjused
- Sümptomid
- Hüpoplaasia ravi
- Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
- Prognoos
- Ärahoidmine
Hüpoplaasia on üks kaasasündinud väärarengutest, mida iseloomustab elundi või selle osa alaareng, mis väljendub selle suuruse vähenemises ja funktsioonide vähenemises. Hüpoplaasia kõige raskem ilming on aplaasia, see tähendab elundi täielik puudumine.
Hüpoplaasia diagnoosi ei tehta juhtudel, kui laps sündis korralikult moodustatud ja arenenud elunditega, mis hiljem nende arengu ja kasvu mis tahes põhjusel peatasid või pidurdasid.
Hüpoplaasia tunnused, hoolimata patoloogia kaasasündinud olemusest, ei ilmne alati lapse sündimise hetkest. Näiteks suguelundite ja piimanäärmete hüpoplaasia muutub märgatavaks alles puberteedieas, kui algab nende organite aktiivne kasv ja areng.
Liigid
Hüpoplaasia võib mõjutada nii üksikuid organeid kui ka keha tervikuna. Sel juhul nimetatakse patoloogiat mikrosoomiaks või nanismiks ja see on üks kääbuskasvu vorme.
Kuid kõige sagedamini mõjutab patoloogiline protsess üksikuid elundeid:
- hammaste hüpoplaasia;
- aju hüpoplaasia (mikrotsefaalia), mis on sageli ühendatud struktuuri ja seljaaju alaarengu või kõrvalekalletega;
- kilpnäärme hüpoplaasia;
- kopsude hüpoplaasia;
- neerude hüpoplaasia (kui ainult üks neer on vähearenenud, siis suureneb teise suurus ja võtab üle mõjutatud funktsioone);
- väliste ja sisemiste suguelundite hüpoplaasia (infantilism);
- südame hüpoplaasia;
- emaka hüpoplaasia;
- selgroogsete arterite hüpoplaasia;
- luu hüpoplaasia;
- kõrva hüpoplaasia (mikrootia).
Põhjused
Hüpoplaasia areng põhineb organogeneesi protsessi keerukatel rikkumistel, see tähendab elundite moodustumisel embrüonaalse arengu etapis. Sellised rikkumised võivad põhjustada:
- geneetilised kõrvalekalded;
- emakasisesed infektsioonid (tsütomegaloviirus, herpes, punetised, süüfilis, toksoplasmoos, gripp);
- veepuudus;
- suitsetamine, alkoholi või narkootikumide tarvitamine;
- kokkupuude ioniseeriva kiirgusega või tööalased ohud;
- elamine ebasoodsa ökoloogilise olukorraga piirkonnas.
Sümptomid
Hüpoplaasia kliiniline pilt määratakse kindlaks selle järgi, millist organit patoloogiline protsess mõjutab, samuti selle alaarengu aste.
Ühe neeru hüpoplaasia ei pruugi pikka aega avalduda, kuna selle funktsiooni võtab üle teine neer. Seetõttu diagnoositakse haigus sageli juhuslikult, kui tehakse kõhuõõne ultraheli mõnel muul põhjusel.
Allikas: mirnasos.ru
Hambaemaili hüpoplaasia iseloomulikud tunnused on sooned, lohud, valkjad laigud hambakrooni pinnal. Rasketel juhtudel võib emailitud kiht kahjustatud hammastel täielikult puududa.
Allikas: simptomer.ru
Naha hüpoplaasiat iseloomustab selgelt määratletud piiridega hüperpigmentatsiooni piirkondade ilmumine. Seda patoloogiat kombineeritakse sageli teiste elundite hüpoplaasiaga, näiteks südame, luude, silmade, kõri.
Meeste munandite ja naiste munasarjade hüpoplaasiaga kaasneb suguhormoonide taseme langus kehas, mille tagajärjel on sekundaarsete seksuaalomaduste teke häiritud ja libiido väheneb. Sugurakkude küpsemise protsess on häiritud, mis viib viljatuseni.
Emaka hüpoplaasia võib põhjustada korduvaid raseduse katkemisi. Elundi suuruse väikese mahajäämuse korral võib rasedus siiski õnnelikult lõppeda. Emakakaela hüpoplaasiaga raseduse säilitamise prognoos on oluliselt halvem. Enamasti komplitseerib seda seisundit istmik-emakakaela puudulikkuse ja spontaanse abordi tekkimine.
Allikas: medscape.com
Kopsu hüpoplaasia kliinilised ilmingud määratakse kahjustuse ulatuse järgi. Kui patoloogia mõjutab mitte rohkem kui 1-2 segmenti, siis on see asümptomaatiline. Suuremate kahjustuste korral ilmnevad lapsel järgmised sümptomid:
- düspnoe;
- tsüanoos;
- füüsilise arengu mahajäämus;
- rindkere deformatsioon;
- hemoptüüs;
- valu rinnus;
- trummipulkade sümptom (sõrmede paksenenud küünte falangid);
- subfebriili temperatuur;
- köha.
Allikas: 900igr.net
Lülisambaarteri hüpoplaasia tunnused on:
- sagedased peavalud;
- pearinglus, püsiv või paroksüsmaalne;
- korduv tunne valest kehaasendist ruumis;
- mööduvad sensoorsed häired keha erinevates piirkondades;
- vererõhu tõus.
Allikas: tvoelechenie.ru
Hüpoplaasia ravi
Hüpoplaasia ravi on sümptomaatiline, see tähendab, et see on suunatud olemasoleva patoloogia kliiniliste tunnuste kõrvaldamisele, kuna tavaliselt pole patoloogiat täielikult võimalik kõrvaldada.
Emaili hüpoplaasia korral on kahjustatud hambad kaetud kroonidega, see hoiab ära nende edasise hävimise. Kui vähearenenud emaili pindalal on väike pind, siis see pleegitatakse ja seejärel tehakse remineraliseerimine.
Vasaku südame hüpoplaasia nõuab kirurgilist korrektsiooni, mis viiakse läbi mitmel etapil. Esimene operatsioon tehakse lapse esimestel tundidel. Selle käigus laiendatakse interatriumiaalse vaheseina ava ning spetsiaalse bioloogilise proteesi abil on aord ja kopsuarter omavahel ühendatud, muutes need üheks anumaks. See parandab keha hapnikuga varustamist ja vähendab hüpoksia. See operatsioon on tehniliselt keeruline ja sellega kaasneb kõrge suremus (kuni 40%). Pärast lapse 6–10 kuu möödumist viiakse läbi vasaku südame hüpoplaasia kirurgilise ravi teine etapp. See seisneb vereringe suurte ja väikeste ringide osalises eraldamises. Kopsu- ja süsteemse vereringe täielik eraldamine toimub lapse kaheaastaseks saamisel.
Neeru hüpoplaasia ei vaja ravi tingimusel, et teine võtab üle esimese kaotatud funktsioonid. Kui kahjustatud neeru püelonefriit areneb või patsiendil tekib neeru päritolu arteriaalne hüpertensioon, siis on näidustusi nefrektoomiaks.
Aju hüpoplaasia ravi on suunatud neuroloogiliste sümptomite raskuse vähendamisele.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Hüpoplaasia tagajärjed määratakse selle järgi, milline elund mõjutab ja selle vähearenenud aste.
Kui aju hüpoplaasiaga laps elab ellu, tekib tal üks või teine vaimne puudulikkus, neuroloogiline defitsiit.
Kopsu hüpoplaasiaga kaasnevad sagedased põletikulised protsessid.
Suguelundite hüpoplaasia komplikatsioon võib olla viljatus, harjumuspärane raseduse katkemine ja sugutungi vähenemine.
Prognoos
Kõige tõsisemat prognoosi täheldatakse kopsude ja aju hüpoplaasiaga. Need seisundid toovad kaasa patsientide puude ja sageli ka surma. Hamba hüpoplaasia kõige soodsam prognoos.
Ärahoidmine
Hüpoplaasia ennetamiseks ei ole välja töötatud konkreetseid meetmeid. Selle esinemise riski vähendamiseks on vaja välistada negatiivsete tegurite mõju rasedale naisele (tööohud, suitsetamine, alkohol, kiirgus).
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!