Glioblastoom
Glioblastoom on kõige levinum ja üks salakavalamaid ajukasvajaid.
Aju glioblastoom: tunnused, etioloogia, klassifikatsioon, diagnoos
Aju glioblastoomi salakavalus seisneb selles, et selle kasv ajukoes toimub kiiresti. Enamasti lokaliseeritakse see otsmikul ja templites; selle dislokatsioon asub alati ajus.
Aju glioblastoomi arengu etioloogiat (põhjust) pole siiani usaldusväärselt kindlaks tehtud. Hüpotees mobiilside negatiivse mõju kohta oma välimuses ei leidnud kinnitust. Samal ajal täheldati järgmisi glioblastoomi tekkimise riskitegureid:
- mehed haigestuvad sagedamini kui naised;
- kõige sagedamini on see haigus tüüpiline inimestele vanuses 40 kuni 60 aastat;
- regulaarne kokkupuude ioniseeritud kiirguse või teatud kemikaalidega (näiteks polüvinüülkloriid).
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) klassifikatsioonile määratakse glioblastoomile pahaloomulise kasvaja 4. aste.
Glioblastoome on kolme tüüpi:
- hiidrakk,
- multiformne,
- gliosarkoom.
Aju glioblastoomi diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse kaasaegseid informatiivseid ja ülitäpseid uurimismeetodeid - magnetresonantstomograafia (MRI) kontrastaine kasutuselevõtuga, samuti SPEKT ja PET skaneerimine.
Märgiti, et mõnel juhul ei pruugi tekkiva pildi olemus vastata haiguse tõsidusele. Glioblastoomi diagnoosimise lõplik analüüs on neoplastiliste rakkude stereotaktiline biopsia ja nende surmajärgne uurimine.
Glioblastoomi sümptomid
On ilmne, et aju glioblastoomi arenguga kaasneb tugev peavalu. Patsiendid kurdavad nägemiskahjustust, jäsemete tuimust, unisust. Märgiti koljusisese rõhu tõusu, pearinglust. Paljudel patsientidel esinesid epilepsiahooge. Glioblastoomiga inimese sugulased märkavad mäluhäireid ja isiksuse muutusi. Olukorra tragöödia seisneb selles, et enne esimeste sümptomite ilmnemist kasvab glioblastoom hüpertrofeerunud suuruseks.
Kaasaegne lähenemine glioblastoomi ravile
Glioblastoomravi koosneb kolmest etapist:
kirurgiline sekkumine neoplasmi täielikuks eemaldamiseks
- kiiritusravi ja ravimravi kombinatsioon;
- kemoteraapia efekti säilitamiseks.
Ainult glioblastoomi täielik eemaldamine võib tagada patsiendi kestuse ja elukvaliteedi. Selle etapi raskused on tingitud aju glioblastoomi selgete nähtavate piiride puudumisest põletikuliste ja ödeemiliste ümbritsevate kudede taustal.
Lähiminevikus oli radikaalne eemaldamine võimatu, kuna neurokirurgilise sekkumise ajal oli äärmiselt suur oht aju funktsionaalseid piirkondi puudutada, põhjustada halvatust jne. Täna kasutatakse glioblastoomi täielikuks ekstsisiooniks kontrastainet - 5-aminolevuliinhapet. Operatsioon viiakse läbi spetsiaalse sinise valgusallikaga mikroskoobi abil. Kasvajarakud visualiseeritakse - need hakkavad hõõguma, mis võimaldab kirurgil selle eemaldada ilma jääke jätmata.
Järgnev glioblastoomi kombineeritud ravi kestab umbes 1,5 kuud. Kogu selle ajavahemiku jooksul saab patsient viis päeva nädalas kiiritust ja ravim Temodal saab iga päev ilma katkestusteta.
Kuu aega pärast kiiritusravi lõppu jätkatakse Temodali vastuvõttu. Hoolduskursus koosneb 6 etapist, millest igaüks kestab 5 päeva. Etappide vahe on 23 päeva.
Umbes 10% juhtudest toimub aju glioblastoomi korduv kulg. Alates 2005. aastast on Avastini edukalt kasutatud selliste patsientide raviks.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
