Diklorofossi mürgitus
Putukate hävitamiseks mõeldud keemilised preparaadid on pikka aega olnud igapäevases elus. Neid kasutatakse eluruumides parasiteerivate põllumajanduslike kahjurite ja putukate (prussakad, putukad, sipelgad, kärbsed) hävitamiseks.
Allikas: ysolie.org
Aastaid on üheks kõige tõhusamaks ja populaarsemaks ravimiks peetud diklorofossi, mis kuulub fosfaatorgaaniliste ainete rühma ja võib põhjustada inimestel tõsist mürgistust.
Kuidas toimub diklorofossi mürgitus?
Diflophosel on kõrge läbilaskvuskoefitsient, mis võimaldab tal tungida läbi vere-aju barjääri, bioloogiliste membraanide, limaskestade ja isegi terve naha. Sellega seoses eristatakse järgmisi diklorofossi mürgistuse teid:
- sissehingamine (kopsude kaudu);
- perkutaanne (naha kaudu);
- suu kaudu (seedetrakti kaudu).
Diklorofoss seondudes seondub koliinesteraasiga ja blokeerib selle aktiivsuse. See ensüüm vastutab atsetüülkoliini lagundamise eest neuromuskulaarsetes sünapsides. Selle tulemusena ladestub atsünüülkoliini liig postnaptiliste membraanide pinnale ja depolariseerib need.
Diklorofossi toksilisele toimele inimkehale kaasnevad järgmised mõjud:
- muskariinne (m-kolinergiliste retseptorite ergutamine);
- nikotiinilaadne (n-kolinergiliste retseptorite ergutamine);
- kurariformne;
- keskne mõju närvisüsteemile.
Mürgistuse sümptomid
Diklorofossi mürgistuse sümptomid ilmnevad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet mürgiga. Kliinilises pildis on mitu etappi:
- Erutus. Ohvrid on ärritunud, tormavad ringi. Nad kurdavad tugevat peavalu, kõhuvalu, iiveldust ja oksendamist. Vererõhk on tõusnud. Märgitakse tahhükardiat, õpilaste kitsendamist, suurenenud higistamist ja hüpersalivatsiooni.
- Hüperkinees ja krambid. See etapp areneb pärast mõnetunnist mürgitust ravi puudumisel. Ohvrid kurdavad rikkaliku higi, õhupuuduse, süljeerituse ja nägemishäirete üle. Tung urineerida ja roojamine on valus. Tekib krampide lihaste tõmblemine. Mõni aeg hiljem asendub põnevus stuuporiga ja siis langeb patsient koomasse. Õpilased ei reageeri enam valgusele, skeletilihaste toon on oluliselt suurenenud. Rinnalihaste jäikuse suurenemise tõttu on rinnaekskursioon piiratud. Süljenemine muutub nii tugevaks, et ohver lämbub süljega. Massiivsed niisked kopsud. Vererõhk on esialgu märkimisväärselt tõusnud, siis on järsk langus kuni varingu arenguni.
- Halvatus. Tekib kõigi vöötlihaste rühmade halvatus. Patsient on koomas, pupillid on järsult ahenenud, valgusele ei reageerita. Kardiovaskulaarsüsteemi küljest täheldatakse bradükardiat ja rasket hüpotensiooni. Kõõluste refleksid puuduvad. Sageli tekib südame-veresoonkonna ja hingamispuudulikkuse suurenemise taustal surmav tulemus.
Allikas: depositphotos.com
Esmaabi diklorofossi mürgituse korral
Kui ilmnevad esimesed diklorofossi mürgistuse tunnused, on vaja esmaabi anda võimalikult kiiresti, see suurendab eduka tulemuse võimalusi:
- Viige kannatanu värske õhu kätte.
- Eemaldage kõik pealisrõivad, mis võivad diklorofossiga kokku puutuda, isegi kui sellel pole nähtavat saastumist.
- Mürgi eemaldamiseks nahalt pühkige need 2% söögisooda lahusega (1 tl sooda klaasi vees).
- Kui diklorofoss satub silma, loputage neid 2% sooda lahusega.
Päästja peab meeles pidama, et diklorofoss suudab naha kaudu imenduda. Seetõttu tuleks esmaabi anda kaitsevahendite abil (mask, kummikindad).
Millal on vaja arstiabi?
Diklorofossi mürgitusel on alati tõsine prognoos ja seetõttu tuleks selle ravi läbi viia ainult toksikoloogilises või intensiivravi osakonnas. Seetõttu peate kõigil diklorofossi mürgistuse juhtudel pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.
Haiglas tehakse vajadusel maoloputus läbi toru (suu kaudu mürgitades) ja manustatakse Atropiinsulfaati. Annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi vanust ja kaalu, mürgistusastet. Atropiniseerimine viiakse läbi enne limaskestade kuivuse ilmnemist.
Hingamispuudulikkuse suurenemisega viiakse patsient kunstlikku ventilatsiooni. Kardiovaskulaarsüsteemi meditsiiniline tugi viiakse läbi, krambid peatatakse. Sekundaarse infektsiooni ennetamiseks on näidatud laia toimespektriga antibakteriaalsete ainete kasutuselevõtt.
Võimalikud tagajärjed
Diklorofossi mürgitusega kaasnevad sageli komplikatsioonid (ilmnevad esimesel kahel nädalal) ja pikaajalised tagajärjed. Tüsistuste hulka kuuluvad:
- müokardi düstroofia;
- nefropaatia;
- toksiline hepatiit;
- kopsupõletik.
Diklorofossi mürgituse pikaajalised mõjud ilmnevad kolme aasta jooksul:
- polüneuriit;
- müeloradikuliit;
- asthenovegetatiivne sündroom.
Ärahoidmine
Diklorofossi mürgituse vältimiseks on oluline hoolikalt järgida ohutusmeetmeid:
- töötada mürgise ainega ainult spetsiaalsetes riietes, mis katavad täielikult keha pinna (pikkade varrukatega püksid ja särk, sall, mask või respiraator, kaitseprillid, kummikindad);
- hoida diklorofossi lastele kättesaamatus kohas, lukustatavas kapis.
Praegu on palju vähem toksilisi kodukeemiaid, mis võimaldavad teil kahjuritega tõhusalt toime tulla, tasub eelistada neid ja veelgi parem usaldada ruumide töötlemine putukatelt SES-i spetsialistidele.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
