Lümfoom
Haiguse lühikirjeldus
Lümfoom on inimese lümfisüsteemi pahaloomuline haigus. Lümfoomi iseloomustab kasvajate esinemine lümfisüsteemis või siseorganites.
Lümfoomi sümptomid
Tavaliselt on lümfoomi varajaseks sümptomiks kaenlaaluste, kubeme või kaela lümfisõlmede turse. Sõlmed ei vähene aja jooksul ega reageeri antibiootikumravi toimele. Lümfisõlmed pole valulikud. Kui siseorganid (maks, põrn) on suurenenud, võib esineda kõhu paisumist, hingamispuudulikkust, valu selja alaosas.
Samuti on lümfoomi sümptomiteks nõrkus, higistamine, tugev palavik, vastuvõtlikkus nakkushaigustele, seedehäired ja kaalulangus.
Lümfoomide tüübid
Kasvajaid on kaks rühma: Hodgkini lümfoom ja mitte-Hodgkini lümfoomid.
Hodgkini lümfoomi iseloomustab eritüüpi rakkude olemasolu kehas, mida nimetatakse ka Sternberg-Read rakkudeks. Neid rakke saab tuvastada, uurides lümfoidkoe mikroskoobi all. Hodgkini lümfoomi ravi erineb mitte-Hodgkini lümfoomide ravist, seega on selle õige saamine hädavajalik.
Hodgkini lümfoom on kõige levinum noores eas. Haiguse täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud.
Hodgkini lümfoomi tekke riskifaktorid on immuunsuse vähenemine, nakkusliku mononukleoosi põhjustav Epstein-Barri viirusnakkus.
Hodgkini lümfoomi peamine sümptom on kubeme, kaela ja kaenlaaluste paistes lümfisõlmed. Lisaks on kõrge palavik, öine higistamine, köha, kaalulangus, sügelus ja väsimus.
Mitte-Hodginsi lümfoomid
Mitte-Hodginsi lümfoomid hõlmavad üsna suurt rühma lümfoome. Neil on alamliike, mis erinevad haiguse kulgu ja prognoosi poolest.
Indolentseid lümfoome iseloomustab pikk kulg ja soodne prognoos. Seda tüüpi kasvajad ei vaja ravi, kuid vajavad arsti pidevat jälgimist.
Agressiivsed lümfoomid on täpselt vastupidised indolentsetele lümfoomidele. Seda tüüpi kasvaja vajab kiire progresseerumise ja sümptomite suurenemise tõttu kohest ravi.
Ekstranodaalseid lümfoome iseloomustab haiguse areng mitte lümfisõlmedes, vaid siseorganites: sooltes, põrnas, kopsudes, maos ja ajus.
Difuusne suur B-rakuline lümfoom moodustab 30–40% kõigist mitte-Hodgini lümfoomidest. Suurrakulist lümfoomi esineb kõige sagedamini vanematel inimestel, kuid ka lastel. Suurrakulise lümfoomi peamine sümptom on kasvaja kiire kasv. Difuusne suur B-rakuline lümfoom on lümfoomi agressiivne vorm ja vajab viivitamatut ravi.
Lümfoomide klassifikatsioon
Lümfoomide klassifikatsioon on üsna ulatuslik ja hõlmab suurt hulka tüüpe. Kõiki lümfoome saab tinglikult jagada järgmistest teguritest sõltuvalt:
- välimus;
- mutatsioonid;
- rakkude rühmitus: mõned lümfoomid moodustavad klastreid - rakkude rühmad, teised on hajutatud keha lümfisõlme või organite ümber;
- kasvaja põhjustanud rakkude tüüp;
- valgu tüüp lümfoomiraku pinnal;
- millist organit lümfoom mõjutab.
Lümfoomi etapid
Lümfoomi on neli etappi.
Esimest etappi iseloomustab lümfisõlmede ühe piirkonna lüüasaamine.
Teist etappi iseloomustavad kahe või enama piirkonna kahjustused diafragma ühel küljel.
Kolmandat etappi iseloomustab diafragma mõlemal küljel paiknevate lümfisõlmede kahjustus.
Neljandat etappi iseloomustab protsessi üldistamine.
Lümfoomi diagnoosimine
Lümfoomi diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Lümfoomi peamine diagnostiline meetod on biopsia. See meetod võimaldab teil määrata kasvajarakkude olemasolu koes.
Lisaks kasutatakse röntgen-, CT- või MRI-uuringuid, mis võimaldavad mitte ainult tuvastada kasvaja olemasolu, vaid ka määrata lümfoomi staadiumi.
Lümfoomirakkude olemasolu kindlakstegemiseks luukoes tehakse ka luuüdi test.
Lümfoomi ravi
Lümfoomi ravi sõltub haiguse staadiumist, kujust ja sümptomitest. Lümfoomi meeletud vormid sümptomite puudumisel ja haiguse areng ei vaja ravi. Kuid kasvumärkide ilmnemisel algab lümfoomi ravi. Kui kasvaja on lokaliseeritud, kasutatakse kiiritusravi. Raskema ja ulatuslikuma haiguse kulgemise korral kasutatakse keemiaravi.
Agressiivsete lümfoomide raviks on vaja olukorrale kiiret reageerimist. Seda tüüpi lümfoomi kõige tõhusam ravi on mitme ravikuuriga kemoteraapia ja kui see ei õnnestu, siis luuüdi või tüvirakkude siirdamine. Agressiivses vormis lümfoomi raviks kasutatavate ravimite hulgas on ette nähtud vinkristiin, tsüklofosfamiid, rituksimab, klorbutiin ja teised. Agressiivse lümfoomi ravimise peamine eesmärk on parandada patsiendi heaolu, kuna täielik ravi on ebatõenäoline.
Lümfoomi prognoos
Hodgkini lümfoomi prognoos on hea. On tõestatud, et tänapäevastel lümfoomi ravimeetoditel on head tulemused. Viie aasta elulemus pärast Hodgkini lümfoomi ravi on 80–90%.
Ravi õigeaegse alustamise ning kaasaegsete meetodite ja ravimite kasutamisega kaasnevate mitte-Hodginsky lümfoomide prognoos on täiskasvanutel umbes 55% ja lastel 80%.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
