Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on süsteemne autoimmuunhaigus, millel on valdavalt liigesekahjustus, mida iseloomustab krooniline kulg koos ägenemistega. Haigus mõjutab inimesi igas vanuses, isegi lapsi (juveniilne reumatoidartriit), kuid sagedamini on 40 aasta pärast naised sellele vastuvõtlikumad kui mehed.
Reumatoidartriidi arengu põhjused
Reumatoidartriidi arengu peamine põhjus on immuunsüsteemi rike. Tekkinud rikke tõttu hakkavad selle süsteemi rakud reageerima keha enda kudedele, justkui oleksid need võõrad, ja hävitavad need. Reumatoidartriidi korral reageerivad immuunrakud agressiivselt peamiselt sünoviaalsele koele (liigesekapsli sisemust vooderdav kude) ja liigeste kõhrkoele.
Selle immuunsüsteemi ebaõnnestumise põhjus on endiselt ebaselge. On tegureid, mis aitavad kaasa autoimmuunse reaktsiooni tekkele, kuigi otsest seost nende ja reumatoidartriidi vahel pole suudetud kindlaks teha. Need tegurid on:
- Viirusnakkus;
- Pärilik eelsoodumus (reumaatiliste haiguste juhtumid lähisugulaste seas);
- Krooniliste haiguste esinemine;
- Lükatud stress;
- Liigne füüsiline aktiivsus;
- Keha hüpotermia;
- Pikaajaline kokkupuude niiskete ja külmade tingimustega.
Praegu kalduvad arstid arvama, et nakkusetekitaja poolt põhjustatud geneetiline defekt on eelsoodumusega tegurite olemasolul, see tähendab, et reumatoidartriidi põhjus on seisundite kombinatsioon.
Reumatoidartriidi sümptomid
Haigus algab tavalise artriidina, kõige sagedamini jäsemete sümmeetriliste liigeste kahjustusega. Kõik reumatoidartriidi sümptomid avalduvad: kahjustatud liigese valu, turse, piiratud liikuvus, liiges muutub katsudes kuumaks. Mõnikord kaasneb nende nähtustega üldise seisundi halvenemine: palavik, nõrkus, isutus jne. Mõnel juhul võivad paarimata liigesed või üks liiges läbida ka reumaatilise rünnaku, mis on ebatüüpiline ja raskendab diagnoosimist.
Reumatoidartriidi tüüpilisteks sümptomiteks on hommikune liigesjäikus, väikeste nahaaluste tihendite moodustumine liigestes, nn "reumatoidsed sõlmed". Reumatoidartriidi korral on iseloomulik paroksüsmaalne kulg, reumaatilised rünnakud asendatakse haiguse remissiooniperioodiga. Haiguse progresseerumisega tekib järk-järgult liigese deformatsioon, mille tõttu see kaotab oma funktsiooni, jäseme lihasjõud nõrgeneb. Kaugelearenenud juhtudel on kahjustatud liigesed täielikult immobiliseeritud normaalsete liigesekudede jämeda armekudega asendamise tagajärjel, tekib liigese anküloos (pindade sulandumine) ja tekib puue.
Reumaatiline protsess ei mõjuta mitte ainult liigesekudet, see on ainult esimene ja suuremal määral hävitamisele avatud. Reumatoidartriidi korral on kahjustatud ka siseorganid, eriti sageli kardiovaskulaarsüsteemi organid (reumaatiline perikardiit), närvi-, seede- jt. Mõni haigusvorm mõjutab tavaliselt peamiselt siseorganeid, vähemal määral ka liigesekudet (reumatoidartriidi vistseraalne vorm).
Haigust, mille sümptomid ilmnevad lapsepõlves (kuni 16 aastat), nimetatakse alaealiseks reumatoidartriidiks. Üldiselt iseloomustavad seda reumatoidartriidi samad sümptomid nagu täiskasvanutel, sealhulgas siseorganite kahjustused. Juveniilse reumatoidartriidi erinevus seisneb selles, et reeglina pole tugev valu sündroom sellele omane ja pärast ühte või mitut rünnakut võib tekkida spontaanne taastumine, kuigi mitte tingimata. Juveniilne reumatoidartriit põhjustab sageli jäsemete deformatsiooni, kuna kahjustatud liiges võib tervete liigestega võrreldes selle kasvu aeglustada või kiirendada.
Reumatoidartriidi diagnoosimine
Reumatoidartriidi diagnoosimine on üsna keeruline ja seda viiakse läbi mitmel etapil. Arstid saavad haiguse reumatoidolemusest enesekindlalt rääkida alles pärast viit reumaatilist rünnakut ja haiguse kulgu vaatlusandmete kinnitamist laboridiagnostiliste meetodite ja röntgeniuuringute abil. Teostatakse vere immunoloogiline uuring, nn reumaatilised testid, mis näitavad spetsiifiliste antikehade ja immuunkomplekside olemasolu. Röntgenikiirte abil hinnatakse kahjustatud liigese hävitamise astet ja olemust. Reumatoidartriidi iseloomulik sümptom on teatud tüüpi liigese sisepindade deformatsioon - tungiv deformatsioon.
Reumatoidartriidi ravi
Reumatoidartriidi ravi koosneb ravimteraapiast, mittemeditsiinilistest vahenditest ning liigese anküloosi tekkimisel pöördutakse kirurgilise ravi poole, mille käigus kahjustatud liiges asendatakse kunstlikuga. Sageli ja mitte ebaõnnestunult kasutavad nad reumatoidartriidi ravi rahvapäraste ravimitega.
Reumatoidartriidi ravimid hõlmavad järgmist:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad põletiku, valu ja turse ägedaid sümptomeid;
- Steroidsed põletikuvastased ravimid on suunatud ka põletiku vähendamisele;
- Põhiravimid. Lai farmatseutiliste ravimite rühm, mille tegevus on suunatud liigese kaitsmisele, selle hävimise vältimisele ja hävinud koe taastumise soodustamisele.
Reumatoidartriidi mittemeditsiiniline, mittekirurgiline ravi täiendab ravimite tarbimist ja haiguse remissiooniperioodidel aitab taastada kahjustatud liigeste normaalset funktsiooni. Sel eesmärgil kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat, füsioteraapiat, ortopeedilisi vahendeid, mis aitavad liigesel toimida, nõelravi ja elustiili korrigeerimist, millel on stabiilse remissiooni saavutamiseks suur tähtsus.
Reumatoidartriidi raviks kasutatavatel ravimitel, eriti MSPVA-del ja glükokortikoididel, on palju soovimatuid kõrvaltoimeid, eriti pikaajalisel kasutamisel. See on probleem, kuna autoimmuunhaiguste ravi on tavaliselt pikk ja püsiv. Seetõttu pöörduvad nad üsna sageli reumatoidartriidi raviks rahvapäraste ravimitega. Niisiis kasutatakse ravimtaimede keetmisi ja infusioone laialdaselt nii teede kujul kui ka kohapeal - kahjustatud liigeste jaoks mõeldud vannide, kompresside ja losjoonide kujul kasutavad nad haigete liigeste mähkimist ravimtaimede lehtedega. On tõendeid tõrva ja muumia kasutamise kohta. Reumatoidartriidi raviks mõeldud rahvapäraste ravimite kasutamine ei võimalda tõenäoliselt haigust täielikult ravida, kuid see aitab leevendada ägedat põletikku, mis hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit,ja võimaldab teil vähendada ravimikoormust.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
