Trahheobronhiit
Haiguse üldised omadused
Trahheobronhiit on põletikuline protsess, mis toimub bronhides, hingetorus või bronhioolides. Haigust iseloomustab kiire levik koos elundite limaskestade kahjustusega. Enamasti kaob trahheobronhiit, mida ravivad pädevad, kvalifitseeritud spetsialistid, mõne nädala jooksul täielikult, pärast mida taastatakse kahjustatud ülemiste hingamisteede limaskest.
Eraldage äge, allergiline ja krooniline trahheobronhiit. Äge vorm on väga harva iseseisev haigus. Kõige sagedamini järgib see ägedate hingamisteede infektsioonide, leetrite, läkaköha, ägeda kopsupõletiku või kõhutüüfuse kliinilist staadiumi.
Infektsiooniallikate osas tekib trahheobronhiit nakkuse tõttu aerogeensel, bronhogeensel või hematogeensel viisil.
Äge trahheobronhiit
Äge trahheobronhiit on hingetoru ja teiste ülemiste hingamisteede organite limaskesta difuusne põletik. Haiguse peamiste põhjuste hulgas väärib märkimist tegurid, mis vähendavad keha vastupanuvõimet agressiivse väliskeskkonna ja hingamisteede haiguste patogeenide mõjule. Kõige sagedamini põhjustavad ägedat trahheobronhiiti viirused ja bakterid: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid. Samuti avaldub haigus pärast hüpotermiat, liigset suitsetamist, alkoholi tarbimist, ninaõõne ja rindkere deformatsioone.
Kui inimesel diagnoositakse äge trahheobronhiit, tuleb ravi läbi viia nii kiiresti kui võimalik. Vastasel juhul seisab patsient silmitsi arvukate komplikatsioonidega bronhide obstruktsiooni, hüperemia, bronhide seinte kudede tõsise kahjustuse kujul.
Ägeda bronhiidi sümptomid:
- valu rinnus;
- kuiv, pisarav köha;
- kuiv vilistav hingamine ja raske hingamine;
- düspnoe;
- tugev valu rindkere alumistes osades, mis on seletatav pideva köhimise tagajärjel tekkiva lihaskoormusega;
- haiguse raskete vormide korral on võimalik eraldada mukopurulentne või mädane röga;
- temperatuuri tõus, mis püsib kõrge mitu päeva.
Bronhioolikahjustuste korral kulgeb laste ja täiskasvanute äge trahheobronhiit raskete tüsistustega, mis sageli arenevad krooniliseks trahheobronhiidiks.
Kui patsiendil on valulik köha koos limaskesta ja verise röga, samuti õhupuudus, ulatudes lämbumispunkti, siis on üsna suure tõenäosusega võimalik diagnoosida toksiline-keemiline trahheobronhiit. Haiguse sümptomid on sarnased paljude teiste ülemiste hingamisteede haigustega, mistõttu patsiendi uuring hõlmab röntgendiagnostikat ja vereanalüüsi.
Allergiline trahheobronhiit
Allergilist trahheobronhiiti, mida tuleb ravida alles pärast haiguse põhjuste kõrvaldamist, iseloomustavad ülemiste hingamisteede ägedad põletikulised infektsioonid. Haigustekitajad on pneumokokid, stafülokokid, streptokokid ja muud mikroorganismid. Lisaks mõjutavad haiguse algust ja arengut hingamisteede tegurid: elundite kahjustused tööstuslike või keemiliste sõjapidamisvahenditega, samuti mõned ravimid (kaaliumbromiid, kaaliumjodiid).
Allergiline trahheobronhiit - haiguse sümptomid:
- põletustunne, valu rinnaku taga;
- kuiv köha, millega mõnikord kaasneb limaskesta röga;
- inimese seisundi üldine halvenemine - nõrkus, letargia, söögiisu vähenemine;
- temperatuuri tõus on enamasti siiski üsna tühine;
- fokaalse kopsupõletiku välimus ja areng.
Krooniline trahheobronhiit
Õigeaegse ravi puudumisel voolavad haiguse ägedad või allergilised vormid krooniliseks trahheobronhiidiks. Patsientide ravi viiakse läbi ägenemise ja remissiooni perioodide taustal, seda võib komplitseerida kaasuvate haiguste, eriti kroonilise bronhiidi, areng.
Krooniline trahheobronhiit avaldub hingetoru limaskesta hüpertroofiliste või atroofiliste muutustena, rohke köhimise korral vähemalt 3 kuud aastas, seroosse-mädase röga sekretsioonina, pideva valu rinnakorvi piirkonnas.
Laste trahheobronhiit
Nagu teate, haigestuvad lapsed sageli ARVI-ga. Infektsioonide üheks komplikatsiooniks on trahheobronhiit. Haiguse arengut soodustavad tegurid on ka: kopsude anumate ummikud, rahhiid, immuunpuudulikkuse seisundid, hüpotroofia, mandlite kaitsvate omaduste vähenemine.
Laste trahheobronhiiti tuleb eristada larüngiidist ja ülemiste hingamisteede viirusnakkustest. Haiguse kõige tüüpilisemad sümptomid on kuiva köha rünnakud (eriti öösel), kuiva ja kuiva vilistav hingamine kopsudes kuulamise ajal, lühiajaline temperatuuri tõus ja lapse seisundi üldine halvenemine.
Trahheobronhiit - ravi ja prognoos
Ägeda vormi korral on vaja ruumi mitu korda päevas ventileerida, et vältida patsiendi ülekuumenemist. Juhul, kui äge trahheobronhiit kulgeb komplikatsioonidega, määratakse patsiendile antibiootikumid (oksatsilliin, penitsilliin, metitsilliin). Kõige tõhusamad ravimid, mis vabanevad pihusti kujul, kuna need hõlpsasti tungivad ülemiste hingamisteede kaugematesse piirkondadesse ja jaotuvad kogu bronhide või hingetoru seinte piirkonnas.
Kerge haiguse kulg tähendab antibiootikumidest loobumist sulfa-ravimite kasuks. Nende annus sõltub patsiendi vanusest ja kehakaalust. Reeglina kestab ravikuur mitte rohkem kui 6-7 päeva. Adrenaliini sissehingamist on soovitatav kasutada ka 1-2 korda päevas.
Mõnel juhul põhjustab trahheobronhiit vereringehäireid. Sellistes olukordades näidatakse patsiendile strofantiini, glükoosilahuse või teiste südameravimite intravenoosset manustamist. Kui lastel tekib trahheobronhiit koos hingamisrütmi häirete või apnoega, määratakse neile tsititoon ja lobeelia. Ravimeid manustatakse intravenoosselt.
Haiguse rasketes vormides on patsientidele näidustatud hapnikravi. Selle protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset varustust, mis korrapäraste ajavahemike järel viib patsiendi kehasse hapnikku. Hüpertermia korral määratakse patsiendile lisaks 1% amidopüriini või aminasiini lahus. Antihistamiinikumide kasutamine on vastuvõetav. Imikutele määratakse dehüdratsiooniks mõnikord hüpotiasiidi. Vitamiinide, eriti askorbiinhappe ja B-vitamiinide võtmisel tekib teatav positiivne mõju.
Mis siis, kui inimesel diagnoositakse allergiline trahheobronhiit? Ravi viiakse sellisel juhul läbi rögalahtistite, leeliseliste inhalatsioonide, antihistamiinikumide, füsioteraapia harjutuste, sooja jalavanni ja traditsioonilise meditsiini abil.
Allergilise ja ägeda trahheobronhiidi korral on prognoos tavaliselt soodne. Haiguse krooniline vorm nõuab integreeritud lähenemist ja ravi efektiivsus sõltub siseorganite kahjustuse määrast, haiguse kestusest ja mitmetest muudest teguritest.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
