Entsefalopaatia
Haiguse lühikirjeldus
Entsefalopaatia on aju patoloogiline kahjustus närvirakkude surma tõttu, mille põhjuseks on ajukoe verevarustuse ja hapnikupuuduse häired.
Entsefalopaatia ei ole eraldi haigus, see on kollektiivne mõiste, mis tähendab erinevaid patoloogilisi seisundeid ja haigusi. Entsefalopaatiat võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Entsefalopaatia tüübid
Eristada kaasasündinud ja omandatud entsefalopaatiat.
Kaasasündinud entsefalopaatia tekib kahjustavate tegurite toimel sünnituse ajal, geneetiliste defektide või aju arengu kõrvalekallete tõttu. Sünnitrauma ja aju hüpoksia võivad olla kaasasündinud entsefalopaatia põhjused. Kaasasündinud entsefalopaatiat nimetatakse ka perinataalseks.
Nagu eespool mainitud, tekib perinataalne entsefalopaatia kõige sagedamini raseduse või sünnituse ajal tekkinud patoloogiliste seisundite tagajärjel. Perinataalsed entsefalopaatiad hõlmavad aju kahjustusi ja patoloogilisi seisundeid, mis ilmnevad ajavahemikul 28. rasedusnädalast kuni 7 päeva lapse elust.
Perinataalse entsefalopaatia tekkimise riskitegurid on enneaegne ja hiline sünnitus, mitmikrasedus, rasedate teatud ravimite võtmine, platsenta eraldumine, tüsistused sünnituse ajal ja ema vanus (alla 20-aastane või üle 40-aastane).
Kaasasündinud entsefalopaatia sümptomiteks on vastsündinu rahutu käitumine, sagedane nutt, ebapiisavad reaktsioonid valgusele ja helile, pea kallutamine, silmade punnitamine ja sage regurgitatsioon. Perinataalse entsefalopaatia sümptomeid saab tuvastada haiglas. Sellise patoloogiaga lapsel on südamelöögisageduse rikkumine, nõrk või hiline nutt, imemisreflekside puudumine.
Kui ajukahjustuse ilmingud ei anna endast tunda kohe, vaid üsna pika perioodi möödudes, räägivad nad jääk entsefalopaatiast. See patoloogia tekib mõnda aega pärast perinataalset entsefalopaatiat.
Mõnel juhul on jääk entsefalopaatiat üsna raske diagnoosida, kuna perinataalsel perioodil on patoloogia sümptomid üsna lühiajalised ja pika aja pärast võib ilmneda tagasilangus. Jääkentsefalopaatia taastekke võib provotseerida nakkus- või põletikulised haigused, vererõhu tõus ja traumaatiline ajukahjustus.
Omandatud entsefalopaatia areneb postnataalsel perioodil. Omandatud entsefalopaatiat on mitut tüüpi.
Traumajärgne entsefalopaatia - tekib varasema traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel.
Toksiline entsefalopaatia - tekib neurotroopsete ja bakteriaalsete toksiinide kehaga kokkupuute tagajärjel.
Kiirgusentsefalopaatia - tekib ioniseeriva kiirguse ajule kokkupuute tagajärjel.
Metaboolne entsefalopaatia - esineb siseorganite erinevate haiguste korral. Samal ajal sisenevad mürgised ained, mis tekivad haiguse ajal, süsteemsesse vereringesse ja põhjustavad aju metaboolseid kahjustusi.
Vaskulaarne entsefalopaatia - tekib aju verevarustuse krooniliste häirete tagajärjel.
Düscirkulatsiooniline entsefalopaatia - tekib ajuveresoonte häiretest tingitud ajukoe patoloogiliste muutuste tagajärjel.
Eristage venoosset, aterosklerootilist, hüpertensiivset ja segatud diskirkulatoorset entsefalopaatiat.
Diskirkulatoorset entsefalopaatiat on kolm kraadi.
- Entsefalopaatia esimest astet iseloomustavad mälukaotus, ärrituvus, peavalu ja rahutu uni.
- Entsefalopaatia teist astet iseloomustavad üsna väljendunud sümptomid. Peavalu muutub pidevalt, väheneb mälu, letargia, apaatia ja unehäired.
- Discirculatory entsefalopaatia kolmandat astet iseloomustavad tõsised muutused ajukoes, haiguse sümptomid süvenevad. On parees, vaskulaarne parkinsonism, kõne on häiritud.
Entsefalopaatia sümptomid
Entsefalopaatia sümptomid on üsna erinevad ja sõltuvad haiguse vormist ja staadiumist. Esialgsel etapil väheneb mälu ja jõudlus, üldine väsimus, unehäired, letargia. Uurimisel väheneb kuulmine ja nägemine, lihastoonus, koordinatsioonihäired.
Tõsine ajukahjustus toob kaasa tugevad peavalud, pearingluse, oksendamise ja iivelduse, teadvushäired, pareesid ja mitmesugused vaimsed häired. Seejärel võivad laste kasvatamisel tekkida arengupeetused ja probleemid.
Entsefalopaatia diagnoosimine
Anamneesi andmed mängivad entsefalopaatia diagnoosimisel olulist rolli.
Kasutatakse ka elektroentsefalograafiat, kompuutertomograafiat ja tuumamagnetresonantstomograafiat.
Tehakse biokeemilised vereanalüüsid, uriini ja tserebrospinaalvedeliku testid.
Entsefalopaatia ravi
Entsefalopaatia ravi keskendub nii sümptomite kõrvaldamisele kui ka ajukahjustuse põhjustanud haiguse ravile.
Ägeda raske entsefalopaatia korral kasutatakse hemoperfusiooni, hemodialüüsi, ventilatsiooni, parenteraalset toitmist. Nad kasutavad ravimeid, mis vähendavad koljusisest rõhku ja hoiavad ära krampide tekke. Samuti välja kirjutatud ravimid, mis parandavad aju vereringet.
Entsefalopaatia täiendav ravi hõlmab füsioteraapia ja refleksoteraapia, hingamisharjutuste kasutamist.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
