Bisoprolol-Teva - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid, 5 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Bisoprolol-Teva

Bisoprolol-Teva: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. 13. Kasutamine eakatel
14. 14. Ravimite koostoimed
15. 15. Analoogid
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Bisoprolol-Teva

ATX-kood: C07AB07

Toimeaine: bisoprolool (bisoprolool)

Tootja: TEVA Pharmaceutical Plant Private, Ltd. Co (TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co) (Ungari)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.11.2019

Hinnad apteekides: alates 88 rubla.

Osta

Bisoprolol-Teva on hüpotensiivse, antianginaalse ja arütmiavastase toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse õhukese polümeerikattega tablettidena: kaksikkumerad, ümmargused, peaaegu valged või valged, ühele küljele graveeritud "BISOPROLOL 5" või "BISOPROLOL 10", sõltuvalt tablettide annusest (10 tk. Alumiiniumblistris). foolium ja PVC / PVDC kile, pappkarbis 3 või 5 blistrit ja Bisoprolol-Teva kasutamise juhised).

1 tablett sisaldab:

• toimeaine: bisoproloolfumaraat - 5 või 10 mg;
• lisakomponendid: magneesiumstearaat, mannitool, kroskarmelloosnaatrium, mikrokristalne tselluloos;
• kilekest: hüpromelloos, makrogool 6000, titaandioksiid; on võimalik kasutada valmis korpust OPADRY 03F280038 valge.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Bisoproloolil kuulub selektiivsed β ₁ adrenoblokaatorite et ei eksponeerita membraani stabiliseerivat omadused ning ei olema oma adrenomimeetilised aktiivsust.

Toimemehhanism ravimi kõrgvererõhutõve, samuti ravimite rühmast, kuhu kuuluvad β ₁ adrenoblokaatorite, on ebaselge. Samal ajal leiti, et bisoprolool aitab kaasa vereplasma reniini aktiivsuse nõrgenemisele, südamelihase hapnikuvajaduse vähenemisele ja südame löögisageduse (HR) vähenemisele. Näitab hüpotensiivseid, arütmiavastaseid ja antianginaalseid omadusi. Toimeaine, blokeerides väikestes annustes β ₁ -adrenergiliste retseptorite südame vähendab tootmist tsüklilised adenosiintrifosfaat (ATP) katehoolamiinidega stimuleeritud adenosiintrifosfaadi (cAMP), aitab nõrgestada rakusisese praeguse Katsiumiioonide ning vähendab atrioventrikulaarne (AV) erutuvust ja juhtivust.

Kasutamisel ületavad annused terapeutilise ones bisoprolooliga eksponeerib β ₂ adrenoretseptorite blokeeriv toime. Esimesel 24 tundi pärast Bisoproloolil-Tev kokku perifeersete veresoonte takistus suureneb (tänu vastastikune toime suurenemine of α-adrenoretseptorite ja välistades stimuleerimine β ₂ adrenergiliste retseptorite), pärast 1-3 päeva tagasijõudmist oma esialgsest väärtusest ja väheneb pikaajalisel kasutamisel.

Hüpertensioonivastane toime on tingitud minutimahu vähenemisest ja perifeersete veresoonte sümpaatilisest stimulatsioonist, samuti sümpatoadrenaalse süsteemi (SAS) aktiivsuse nõrgenemisest (mis on eriti oluline reniini esialgse hüpersekretsiooniga inimeste jaoks), mõjutades kesknärvisüsteemi (CNS) ja taastades tundlikkust arteriaalse vähenemise tagajärjel. rõhk (BP). Arteriaalse hüpertensiooni taustal areneb ravimi toime pärast manustamist 2–5 päeva pärast ja stabiilne toime registreeritakse 1–2 kuu pärast.

Bisoprolooli antianginaalne aktiivsus on seotud müokardi hapnikuvajaduse vähenemisega (kontraktiilsete ja muude südamelihase funktsioonide nõrgenemise tõttu), diastooliperioodi pikenemise ja müokardi perfusiooni normaliseerumisega. Ravimi pakutav diastoolse rõhu tõus vasakus vatsakeses ja vatsakeste lihaste kiudude venitamise suurenemine võivad suurendada hapniku vajadust, eriti kroonilise südamepuudulikkusega (CHF) patsientidel.

Kasutamisel mõõduka Raviannustega vastandina mitte-selektiivsed β-blokaatorid, Bisoproloolil-Teva ilmutab lahjem mõju β ₂ -adrenoceptor- sisaldas elundite ja kudede, näiteks skeletilihaste, pankreas, silelihaste bronhid, emaka- ja perifeersete arterite, samuti süsivesikute ainevahetuse kohta. Bisoprolool ei põhjusta naatriumioonide viivitust organismis, selle aterogeense toime raskusaste ei erine propranolooli omast.

Farmakokineetika

Toimeaine imendub seedetraktis peaaegu täielikult, sõltumata toidu tarbimisest. Esimese maksa kaudu läbimise mõju täheldatakse ebaolulisel määral, mis tagab aine kõrge biosaadavuse - 90%.

Bisoprolooli metaboolne muundamine toimub oksüdeerimise teel ilma täiendava konjugeerimiseta. Kõik põhiaine metaboliidid on tugevalt polariseeritud ja erituvad neerude kaudu. Peamised vereplasmas ja uriinis tuvastatud metaboliidid ei näita farmakoloogilist aktiivsust. In vitro inimese maksa mikrosoomidega tehtud katsetes saadud andmete kohaselt transformeerub bisoprolool peamiselt CYP3A4 isoensüümi (umbes 95%) ja vähesel määral CYP2D6 isoensüümi osalusel.

See seondub plasmavalkudega umbes 30%, kogu kliirens on keskmiselt 15 l / h, jaotusruumala on 3,5 l / kg. Bisoprolooli maksimaalset kontsentratsiooni (C _max) vereplasmas täheldatakse 2-3 tundi pärast manustamist. Vere-aju barjääri (BBB) ja platsenta kaudu tungib Bisoprolol-Teva nõrgalt. Poolväärtusaeg (T _1/2) plasmast on 10-12 tundi, mis võimaldab ravimil pärast 1 päevaannuse kasutamist 24 tunni jooksul oma toimet näidata.

Kuni 50% manustatud annusest metaboliseeritakse maksas, mille tulemuseks on inaktiivsete metaboliitide moodustumine. Bisoprolool eritub organismist kahel viisil: ligikaudu 98% ravimist eritub neerude kaudu, millest 50% on muutumatul kujul; vähem kui 2% - sapiga läbi soolte.

CHF-ga patsientidel on tervete vabatahtlikega võrreldes bisoprolooli plasmatase kõrgem ja T _1/2 pikem.

Ravimi farmakokineetika on lineaarne ja vanus ei mõjuta.

Näidustused kasutamiseks

• isheemiline südamehaigus (CHD): stabiilse stenokardia rünnakud (ennetamine);
• arteriaalne hüpertensioon (ravi).

Vastunäidustused

Absoluutne:

• AV blokaad II - III aste, südamestimulaatorita;
• äge südamepuudulikkus; CHF dekompensatsiooni staadiumis, mis nõuab inotroopse ravi määramist;
• sinoatriaalne blokaad;
• kokkuvarisemine; kardiogeenne šokk;
• kardiomegaalia (ilma olemasolevate südamepuudulikkuse tunnusteta);
• raske arteriaalne hüpotensioon (süstoolne vererõhk alla 100 mm Hg);
• bradükardia (registreeritud enne ravi alustamist, pulss alla 60 löögi / min);
• haige siinusündroom;
• Raynaudi sündroom;
• rasked perifeerse vereringe häired;
• metaboolne atsidoos;
• anamneesis krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ja raske bronhiaalastma;
• feokromotsütoom (ilma a-blokaatorite kombineeritud kasutamiseta);
• vanus kuni 18 aastat;
• samaaegne ravi floktafeniini ja sultopriidiga;
• monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAOI) samaaegne kasutamine, välja arvatud MAOI B tüüp;
• ülitundlikkus ravimi koostisosade ja teiste β-blokaatorite suhtes.

Suhteline (kasutage Bisoprolol-Teva tablette ettevaatusega):

• AV-blokaad I aste;
• Prinzmetali stenokardia;
• diabeet;
• desensibiliseeriv ravi;
• anamneesis bronhospasmi näidustused;
• allergiliste reaktsioonide areng ajaloos;
• depressioon (sealhulgas ajalugu);
• türotoksikoos;
• psoriaas;
• maksa ja / või neerude rasked funktsionaalsed häired [kreatiniini kliirens (CC) alla 20 ml / min];
• eakas vanus.

Bisoprolol-Teva, kasutusjuhised: meetod ja annus

Bisoprolol-Teva tablette võetakse suu kaudu üks kord päevas hommikul enne hommikusööki, selle ajal või pärast seda.

Tabletid tuleb koos väikese koguse vedelikuga alla neelata tervelt, närimata või pulbriks jahvatamata. Raviarst määrab ravimi režiimi ja annuse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja südame löögisagedust.

Südame isheemiatõve ja arteriaalse hüpertensiooni ravis on Bisoprolol-Teva soovitatav ööpäevane annus 5 mg, vajadusel on lubatud annuse suurendamine 10 mg-ni.

Stenokardia ja arteriaalse hüpertensiooni ravis ei tohi maksimaalne annus ületada 20 mg 1 kord päevas.

Kõrvalmõjud

• hingamissüsteem: harva - bronhospasm (bronhiaalastma või obstruktiivsete hingamisteede haiguste korral); harva - ninakinnisus, allergiline riniit;
• närvisüsteem: sageli - unehäired, peavalu, suurenenud väsimus, pearinglus, asteenia, ärevus, depressioon; harva - õudusunenäod, värinad, lühiajaline mälukaotus või segasus, hallutsinatsioonid, müasteenia, lihaskrambid (reeglina on need mõjud kerged ja kaovad tavaliselt 1-2 nädala jooksul pärast ravikuuri algust);
• kardiovaskulaarne süsteem: väga sageli - südamepekslemise tunne, südame löögisageduse langus (bradükardia, peamiselt CHF-ga patsientidel); sageli - vererõhu märkimisväärne langus (eriti CHF-ga patsientidel), jäsemete külmatunne (paresteesia) ja perifeerse vereringe häirete süvenemine (angiospasmi ilmingud); harva - valu rinnus, ortostaatiline hüpotensioon, arütmiad, CHF süvenemine koos perifeerse turse ilmnemisega - pahkluude / jalgade turse, õhupuudus; AV juhtivuse rikkumine, sealhulgas täieliku põiki blokaadi ja südameseiskuse väljaarendamine;
• meeleelundid: harva - pisaravoolu vähenemine (tuleb arvestada kontaktläätsede kasutamisel), nägemiskahjustus, tinnitus, kõrvavalu, kuulmiskahjustus; äärmiselt harva - maitsehäired, konjunktiviit, silmade kuivus ja valulikkus;
• seedesüsteem: sageli - suu limaskesta kuivus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõhukinnisus; harva - maitse muutus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (aspartaataminotransferaas, alaniinaminotransferaas), bilirubiini taseme tõus, hepatiit;
• Urogenitaalsüsteem: äärmiselt harva - libiido nõrgenemine, potentsi rikkumine;
• lihas-skeleti süsteem: harva - seljavalu, artralgia;
• nahk: harva - naha punetus, suurenenud higistamine, psoriaasilaadsed nahareaktsioonid, eksanteem; äärmiselt haruldane - alopeetsia, psoriaasi kulgu ägenemine;
• allergilised reaktsioonid: harva - lööve, sügelus, urtikaaria;
• laboratoorsed näitajad: harva - triglütseriidide sisalduse suurenemine veres; mõnel juhul - leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
• teised: võõrutussündroom - vererõhu tõus, stenokardiahoogude sagenemine.

Üleannustamine

Bisoprolol-Teva üleannustamise sümptomiteks võivad olla: pearinglus, hingamisraskused, hüpoglükeemia, akrotsüanoos, bronhospasm, äge südamepuudulikkus, vererõhu märkimisväärne langus, arütmia, AV blokaad, raske bradükardia, minestamine, ventrikulaarne ekstrasüstool, krambid.

Selle seisundi tekkimise korral on vaja kiiresti lõpetada ravimi võtmine, loputada mao, võtta adsorbente ja läbi viia sümptomaatiline ravi.

Raske bradükardia ilmnemisel on ette nähtud atropiini intravenoosne (IV) manustamine. Kui positiivne reaktsioon sissejuhatusele on ebapiisav, on ettevaatusega lubatud kasutada positiivse kronotroopse toimega ravimit. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kunstliku südamestimulaatori ajutine paigutamine.

Vererõhu väljendunud languse korral on soovitatav vasopressorite ja plasmat asendavate lahuste intravenoosne manustamine. Hüpoglükeemia korral võib välja kirjutada IV glükagooni / dekstroosi (glükoosi).

AV blokaadi korral on vajalik patsiendi seisundi hoolikas jälgimine ja ravi β-adrenergiliste agonistidega, sealhulgas epinefriiniga, ning vajadusel südamestimulaatori seadistamine. CHF-i ägenemise korral manustatakse intravenoosseid diureetikume, positiivse inotroopse toimega ravimeid, samuti vasodilataatoreid.

Suhe bronhospasmi raviks, bronhodilaatorid kirjutatakse, sealhulgas β ₂ -adrenomimetics ja / või aminofülliiniga.

erijuhised

Bisoprolol-Teva-ravi taustal on vaja jälgida südame löögisagedust ja vererõhku, läbi viia elektrokardiogramm (EKG), diabeedi esinemise korral määrata vere glükoosisisaldus (üks kord 4-5 kuu jooksul).

Patsientidel, kellel on varem esinenud bronhospasmi, on soovitatav enne ravikuuri alustamist läbi viia uuring välise hingamise funktsiooni kohta.

Feokromotsütoomiga Bisoprolol-Teva patsiente võib välja kirjutada alles pärast seda, kui a-adrenergiliste retseptorite tõhus blokeerimine on varem saavutatud, kuna vastasel juhul suureneb paradoksaalse arteriaalse hüpertensiooni oht.

Narkoteraapia võib varjata mõningaid türotoksikoosi tunnuseid, näiteks tahhükardiat. Türotoksikoosiga patsientidel on ravimi järsk ärajätmine vastunäidustatud, kuna sel juhul võivad selle haiguse sümptomid suureneda.

Diabeedi taustal võib Bisoprolol-Teva varjata ka hüpoglükeemia põhjustatud tahhükardiat. Ravim praktiliselt ei suurenda insuliinist põhjustatud hüpoglükeemiat ja ei häiri vere glükoosisisalduse normaalseks taastamist, erinevalt mitteselektiivsetest β-blokaatoritest.

Samaaegse ravi klonidiiniga peaks selle vastuvõtt olema lõpule viidud vaid mõni päev pärast Bisoprolol-Teva kasutamise lõpetamist.

Koormatud allergilise anamneesi korral võib tavalistes annustes manustatava ülitundlikkusreaktsiooni raskusaste ja epinefriini ebaefektiivsus suureneda.

Kui plaanitakse kirurgilist protseduuri, tuleb Bisoprolol-Teva tühistada 48 tundi enne üldanesteesia tegemist. Kui ravimit kasutati enne operatsiooni, tuleks üldanesteesiaks valida ravim, millel on kõige vähem negatiivne inotroopne toime.

Vagusnärvi vastastikuse aktiveerimise kõrvaldamise saab tagada atropiini intravenoosse manustamisega (annuses 1-2 mg).

Katehhoolamiinide (reserpiini) depoo ammendavad ravimid võivad esile kutsuda β-adrenoblokaatorite toime suurenemist, mistõttu Bisoprolol-Teva koos selliste ravimitega kasutamisel on vererõhu võimaliku järsu languse või bradükardia arengu tuvastamiseks vajalik pidev meditsiiniline järelevalve.

Bronhospastiliste haiguste korral võib kardioselektiivseid β-adrenoblokaatoreid kasutada äärmise ettevaatusega ainult siis, kui teiste antihüpertensiivsete ravimite talumatus ja / või ebaefektiivsus on olemas. Bronhiaalastmaga patsientidel on β-adrenoblokaatorite kasutamisel võimalik hingamisteede resistentsuse suurenemine. Kui Bisoprolol-Teva annus ületatakse, on selle rühma patsientidel bronhospasmi tekke oht.

Kui patsientidel on suurenev bradükardia (südame löögisagedus alla 50 löögi / min), vererõhu märkimisväärne langus (süstoolne vererõhk alla 100 mm Hg), AV-blokaad, on vaja Bisoprolol-Teva annust vähendada või see tühistada.

Ravimravi järsult katkestamine on võimatu tõsiste arütmiate ja müokardiinfarkti ohu tõttu. Ravimit soovitatakse järk-järgult tühistada, vähendades annust 14 päeva või kauem - väheneb 25% 3-4 päeva jooksul.

Suitsetajatel on β-blokaatorite toime madalam.

Enne normetanefriini, vanilliini mandelhappe, katehhoolamiinide, tuumavastaste antikehade tiitrite sisalduse uurimist veres ja uriinis tuleb ravim lõpetada.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Bisoprolol-Teva't tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes juhivad sõidukit või töötavad keeruliste mehhanismidega, eriti ravikuuri alguses, pärast annuse kohandamist, samuti etanooli sisaldavate jookide kombineeritud kasutamisel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Hoolimata asjaolust, et bisoproloolil ei ole otsest mutageenset, tsütotoksilist ega teratogeenset toimet, võib see põhjustada farmakoloogilisi toimeid, millel võib olla negatiivne mõju raseduse kulgemisele ja / või loote arengule ja vastsündinu tervisele. Reeglina vähendavad β-adrenoblokaatorid platsenta perfusiooni, mis põhjustab kasvu pidurdumist või loote emakasisenet surma, samuti raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Lootel / vastsündinul võib olla hüpoglükeemia, bradükardia, emakasisene kasvu aeglustumine.

Bisoprolol-Teva’t ei tohi raseduse ajal kasutada, seda saab võtta ainult siis, kui kasu emale ületab märkimisväärselt loote ja / või lapse kõrvaltoimete ohu. Kui rase naine on vajalik uimastiravi, on see vajalik platsenta ja emaka verevoolu, samuti loote kasvu ja arengu kontrollimiseks. Kui leitakse kahjulikke mõjusid rasedusele ja / või lootele, tuleks kaaluda alternatiivset ravi. Pärast sünnitust viiakse vastsündinu põhjalikult läbi. Reeglina võib hüpoglükeemia ja bradükardia sümptomeid täheldada esimese kolme elupäeva jooksul.

Kuna puuduvad andmed bisoprolooli eritumise kohta rinnapiima, ei ole ravimi võtmine imetamise ajal soovitatav. Kui imetamise ajal on vaja välja kirjutada Bisoprolol-Teva, tuleb laps viia kunstlikule söötmisele.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 18-aastastele patsientidele on ravimravi vastunäidustatud, kuna selle efektiivsust ja ohutust lastel ja noorukitel ei ole tõestatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral (CC alla 20 ml / min) ei tohiks Bisoprolol-Teva ööpäevane annus ületada 10 mg. Selle riskirühma patsientidel on vaja annust suurendada äärmise ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni raskete rikkumiste korral tuleb Bisoprolol-Teva't võtta ööpäevases annuses, mis ei ületa 10 mg. Maksapuudulikkusega patsientidel tuleb annust suurendada väga ettevaatlikult.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel ei ole Bisoprolol-Teva annuste individuaalne valimine vajalik, kuid selle vanuserühma patsientide ravi ravimiga peab toimuma ettevaatusega, jälgides neerufunktsiooni üks kord 4-5 kuu jooksul.

Ravimite koostoimed

• β-blokaatorid lokaalseks kasutamiseks (sh silmatilgad glaukoomi raviks): on võimalik suurendada bisoprolooli süsteemset toimet, näiteks südame löögisageduse langus, vererõhu langus;
• lidokaiin, kinidiin, fenütoiin, disopüramiid, propafenoon, flekainiid ja muud I klassi antiarütmikumid: AV juhtivus ja müokardi kontraktiilsus on nõrgenenud;
• III klassi antiarütmikumid, sealhulgas amiodaroon: AV juhtivuse häire süveneb;
• dobutamiin, isoprenaliin ja muud β-adrenergilised agonistid: kui mõnda neist ravimitest kombineeritakse bisoprolooliga, on toime vastastikune vähenemine võimalik;
• parasümpatomimeetikumid: AV juhtivuse häire suureneb ja bradükardia oht suureneb;
• adrenergilised agonistid, mis mõjutavad β- ja α-adrenergilisi retseptoreid, sealhulgas norepinefriini ja epinefriini: nende ravimite vasokonstriktoriefekt võimendub, mis toimub α-adrenergiliste retseptorite osalusel, mis põhjustab vererõhu tõusu; selliste koostoimete tõenäosus suureneb mitteselektiivsete β-blokaatorite kasutamisel;
• joodi sisaldavad röntgenkontrastsuse diagnostilised preparaadid intravenoosseks manustamiseks: anafülaktiliste reaktsioonide oht suureneb;
• immunoteraapiana kasutatavad allergeenid või nahatestide jaoks kasutatavad allergeeniekstraktid: suurendab raskete süsteemsete allergiliste reaktsioonide või anafülaksia riski;
• lidokaiin ja ksantiinid (välja arvatud teofülliin): nende ravimite kliirens võib väheneda nende plasmakontsentratsiooni tõenäolise suurenemise tagajärjel veres, peamiselt suitsetajatel teofülliini esialgu suurenenud kliirensi tõttu;
• meflokviin: suureneb bradükardia oht;
• fenütoiin (intravenoosne süst), inhalatsioonianesteesia vahendid (süsivesinike derivaadid): suureneb vererõhu langetamise tõenäosus ja kardiodepressiivse toime raskusaste;
• reserpiin ja guanfatsiin, metüüldopa, aeglased kaltsiumikanali blokaatorid (diltiaseem, verapamiil), südameglükosiidid, amiodaroon ja muud arütmiavastased ravimid: suureneb bradükardia, AV blokaadi, südamepuudulikkuse ja südameseiskuse arengu / süvenemise oht;
• klonidiin, hüdralasiin, nifedipiin, sümpatolüütikumid, diureetikumid ja muud antihüpertensiivsed ravimid: vererõhu märkimisväärne langus on võimalik;
• kumariinid: nende ravimite antikoagulantne toime on pikenenud;
• glükokortikosteroidid ja östrogeenid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): hüpotensiivne toime nõrgeneb naatriumioonide kinnipidamise ja (MSPVA-de puhul) prostaglandiinide tootmise blokeerimise tõttu neerude kaudu;
• mittepolariseerivad lihasrelaksandid: nende vahendite mõju pikeneb;
• antipsühhootikumid (neuroleptikumid), tetratsüklilised ja tritsüklilised antidepressandid, rahustid ja uinutid, etanool: suureneb kesknärvisüsteemi depressioon;
• MAO inhibiitorid: hüpotensiivne toime on oluliselt suurenenud; see kombinatsioon on vastunäidustatud, Bisoprolol-Teva ja MAO inhibiitorite võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt 14 päeva;
• sulfasalasiin: bisoprolooli plasmakontsentratsioon veres suureneb;
• ergotamiin: perifeerse vereringe häirete oht on suurenenud;
• hüdrogeenimata tungaltera alkaloidid: suurenenud risk perifeerse vereringe häirete tekkeks;
• rifampitsiin: lühendab bisoprolooli T _1/2.

Analoogid

Bisoprolol-Teva analoogideks on Concor, Bisoprolol, Niperten, Bisogamma, Aritel, Bisomor, Coronal, Bisoprolol Velpharm, Bidop Cor jt.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Bisoprolol-Teva kohta

Paljude meditsiinilistele saitidele jäetud Bisoprolol-Teva ülevaadete kohaselt on see taskukohane, odav ja tõhus ravim, mis normaliseerib vererõhku, alandab südame löögisagedust, kõrvaldab arütmia, parandab vereringet ja hoiab ära stabiilse stenokardia rünnakute tekkimise. Kõik patsiendid soovitavad ravimit võtta ainult pärast raviarstiga konsulteerimist individuaalselt valitud optimaalses annuses. Sageli märgitakse, et ravist positiivse tulemuse saamiseks on vajalik bisoprolooli annuse hoolikas tiitrimine.

Samal ajal väidavad teised patsiendid, kes võtsid Bisoprolol-Teva, et see on efektiivne, kuid mitte ohutu. Rõhu languse pikaajaline tagajärg võib olla südame aktiivsuse halvenemine. Eakatel inimestel täheldasid üksikjuhtudel sugulased vererõhu liigset langust ja seniilse dementsuse ilmnemist, mis olid seotud ravimteraapiaga.

Bisoprolol-Teva hind apteekides

Bisoprolol-Teva 5 mg hind on 110-130 rubla, 10 mg - 170-190 rubla. 30 õhukese polümeerikattega tableti pakendis.

Bisoprolol-Teva: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Bisoprolol-Teva 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. RUB 88 Osta

Bisoprolol-Teva 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 91 rbl. Osta

Bisoprolol-Teva 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid 50 tk. RUB 128 Osta

Bisoprolol-Teva tabletid p.o. 5mg 30 tk. 129 RUB Osta

Bisoprolol-Teva 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid 50 tk. 143 r Osta

Bisoprolol-Teva tabletid p.o. 10mg 30 tk. 159 r Osta

Bisoprolol-Teva tabletid p.o. 10mg 50 tk. RUB 291 Osta

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!