Buscopan

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Buscopan: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Buscopan

ATX-kood: A03BB01

Toimeaine: hüossiinbutüülbromiid (hüossiinbutüülbromiid)

Tootja: tabletid - Delpharm Reims (Prantsusmaa), ravimküünlad - Institut de Angeli S.r. L. (Itaalia)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 26.11.2018

Hinnad apteekides: alates 339 rubla.

Osta

Buscopan on M-antikolinergiline spasmolüütikum.

Väljalaske vorm ja koostis

suhkruga kaetud tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, valged, peaaegu lõhnata (10 ja 20 tk blistrites, 1 või 2 pakki pappkarbis);
rektaalsed ravimküünlad: piklikud, sileda pinnaga, valged või elevandiluust (5 tk alumiiniumfooliumiribades, 2 riba pappkarbis).

1 tableti koostis:

toimeaine: hüossiinbutüülbromiid - 10 mg;
abikomponendid: kolloidne ränidioksiid, kuivatatud maisitärklis, veevaba kaltsiumvesinikfosfaat (kaltsiumvesinikfosfaat), viinhape, lahustuv maisitärklis, steariinhape;
kest: araabia kumm (akaatsiakummi), sahharoos, karnaubavaha, valge vaha (valge mesilasvaha), talk, makrogool 6000 (polüetüleenglükool), povidoon (polüvinüülpürrolidoon), titaandioksiid.

1 suposiidi koostis:

toimeaine: hüossiinbutüülbromiid - 10 mg;
abikomponendid: kõva rasv W 45, puhastatud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Hütosiinbutüülbromiid on M-antikolinergiline blokaator, millel on lokaalne spasmolüütiline toime siseorganite silelihastele: seedetraktile, kuseteede ja sapiteedele. Samuti aitab see vähendada seedenäärmete sekretsiooni.

Ravimi lokaalset spasmolüütilist toimet seletatakse selle antimuskariinse ja ganglioni blokeeriva toimega. Hütosiinbutüülbromiid on kvaternaarne ammooniumi derivaat, ei tungi läbi vere-aju barjääri, seetõttu ei oma see kesknärvisüsteemile antikolinergilist toimet.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub hüossiinbutüülbromiid seedetraktis veidi - umbes 8%. Ravimi rektaalse manustamise korral on imendumine umbes 3%.

Absoluutne biosaadavus on keskmiselt mitte üle 1%.

Pärast ühekordset suukaudset Buscopani manustamist annustes 20 kuni 400 mg saavutatakse keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon umbes 2 tunni jooksul ja on 0,11–2,04 ng / ml.

Hüoskiini kõrge afiinsuse tõttu nikotiin- ja muskariiniretseptorite suhtes jaotub butüülbromiid peamiselt vaagnaelundite lihasrakkudes ja kõhuõõnes, samuti kõhuorganite intramuraalsetes ganglionides.

Seda iseloomustab madal side plasmavalkudega (albumiin) - umbes 4,4%. Leiti, et in vitro kontsentratsioonis 1 mmol toimib ravim koliini (1,4 nmol) transpordiga inimese platsenta epiteelirakkudes.

See metaboliseerub peamiselt eetrisideme hüdrolüüsi teel. Suukaudsel manustamisel toimub eritumine uriini ja väljaheitega, eritumine soolestiku kaudu on 90%, renaalne eliminatsioon on 2–5%. Toimeaine Buscopan metaboliitide eritumine neerude kaudu on <0,1% võetud annusest. Juhtudel ravimi võtmise annuste vahemikus 100-400 mg, keskmine kliirensi väärtused on 881-1420 l / min, mis vastab jaotusruumaladega on 6,13-11,3 x 10 ⁵ l, mis võib seletada madala süsteemse biosaadavuse.

Pärast Buscopani rektaalset manustamist on renaalne eliminatsioon 0,7-1,6% ja toimub peamiselt soolte kaudu. Buscopani toimeaine metaboliitide eritumine neerude kaudu on <0,1% saadud annusest.

Uriiniga erituvad metaboliidid seonduvad nõrgalt muskariiniretseptoritega, seetõttu ei ole need aktiivsed ega oma farmakoloogilisi omadusi.

Ravimi lõplik poolväärtusaeg pärast ühekordset suukaudset annust vahemikus 100 kuni 400 mg on 6,2-10,6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine (kompleksravi osana);
soole-, neeru- ja sapiteede koolikud;
koletsüstiit;
sapipõie ja sapiteede spastiline düskineesia;
pülorospasm;
algodismenorröa.

Vastunäidustused

megakoolon;
müasteenia gravis;
alla 6-aastased lapsed;
raseduse ja imetamise periood;
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Buscopani tabletid sisaldavad sahharoosi (41,2 mg 1 tk.). Seetõttu on see ravimvorm vastunäidustatud glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni ja sahharoosi-isomaltaasi puudulikkuse, fruktoositalumatuse korral.

Juhiste kohaselt tuleb Buscopani kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme healoomuline hüperplaasia);
soole obstruktsiooni kahtlus (sealhulgas püloorne stenoos);
suletudnurga glaukoom;
tahhüarütmia, sealhulgas kodade virvendus.

Buscopani kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Buscopani tablette tuleb võtta suu kaudu koos veega. Suposiite kasutatakse rektaalselt, süstitakse terava otsaga pärasoolde (pärast pakendist eemaldamist).

Kui arst ei ole määranud teisiti, soovitatakse täiskasvanutele ja lastele alates 6. eluaastast tavaliselt järgmist annustamisskeemi: 1-2 tabletti või 1-2 suposiiti 3-5 korda päevas.

Arstiga nõu pidamata saate Buscopani kasutada mitte rohkem kui 3 päeva järjest.

Kõrvalmõjud

seedesüsteemist: suukuivus;
kardiovaskulaarsüsteemi poolt: tahhükardia;
kuseteede süsteemist: uriinipeetus;
nahalt ja nahaalustest kudedest: düshidrootiline ekseem;
immuunsüsteemist: nahareaktsioonid (näiteks lööve, sügelus, urtikaaria, erüteem), õhupuudus, anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk ja muud ülitundlikkuse ilmingud.

Paljud kirjeldatud kõrvaltoimed võivad olla tingitud Buscopani antikolinergilistest omadustest, need on tavaliselt kerged ja kaovad iseenesest.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid pole siiani teatatud. Eeldatakse, et antikolinergiliste sümptomite, nagu suukuivus, uriinipeetus, mööduv nägemiskahjustus, naha punetus, seedetrakti motoorika pärssimine, tahhükardia, areng on võimalik.

M-antikolinergilise antagonisti toime peatatakse kolinomimeetikumide abil. Glaukoomihaigetele määratakse pilokarpiin silmatilkade kujul. Vajadusel kasutage süsteemseid kolinomimeetikume, näiteks intravenoosset või intramuskulaarset neostigmiini annuses 0,5–2,5 mg. Südame-veresoonkonna tüsistusi ravitakse tavapäraste ravijuhiste järgi. Kusepeetusega on näidustatud põie kateeterdamine. Hingamislihaste halvatuse korral on vajalik intubatsioon ja kunstlik ventilatsioon. Säilitusravi on vajalik.

erijuhised

Kui Buscopani kasutamise ajal püsib või suureneb tundmatu päritoluga kõhuvalu või ilmnevad järgmised sümptomid: iiveldus, kõhu hellus, väljaheidete konsistentsi muutused ja väljaheidete sagedus, veri väljaheites, oksendamine, vererõhu langus, palavik, minestamine, tuleb kohe pöörduda arsti poole. …

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Buscopani komponentide mõju inimese kognitiivsetele ja psühhomotoorsetele funktsioonidele ei ole uuritud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Buscopani kasutamise kogemus raseduse ja imetamise ajal ei ole piisav selle ohutuse määra piisavaks hindamiseks, mistõttu ei soovitata ravimit nendel perioodidel ettevaatusabinõuna kasutada.

Lapsepõlves kasutamine

Mõlemad Buscopan'i ravimvormid on vastunäidustatud kasutamiseks alla 6-aastastel.

Ravimite koostoimed

Hütosiinbutüülbromiid võib suurendada beeta-adrenergiliste ravimite põhjustatud tahhükardiat.

Dopamiini antagonistide (näiteks metoklopramiid) samaaegsel kasutamisel nõrgeneb seedetraktile avalduv toime vastastikku.

Buscopan võib tugevdada antikolinergiliste ravimite (näiteks atropiinilaadsed ühendid, ipratroopiumbromiid, tiotropiumbromiid), antipsühhootikumide ja antihistamiinikumide, tetratsükliliste ja tritsükliliste antidepressantide, amantadiini, disopüramiidi ja kinidiini antikolinergilist toimet.

Analoogid

Toimeaine Buscopani analoog on Neoskapan. Sarnase toimemehhanismiga on Gastrozem, Atropine, Atrovent, Spazmex, Midriacil, Trigan, Driptan, Novitropan, Gastrocepin, Belladonna ekstrakt jne.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C kuivas, lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Buscopani kohta

Buscopani ülevaated tablettide kujul on vastuolulised. Mõned patsiendid kinnitavad ravimi suurt efektiivsust siseorganite silelihaste spasmide korral, teised aga vastupidi kirjutavad toime puudulikkusest või selle täielikust puudumisest.

Buscopani ravimküünalde ülevaateid leitakse kõige sagedamini temaatilistest naiste foorumitest. Selles ravimvormis kasutavad ravimit tavaliselt valuliku menstruatsiooniga naised (algodismenorröa). Kuigi ravimküünlad ei ole mõeldud raseduse ajal kasutamiseks, määravad arstid emakakaela ettevalmistamiseks sageli enne sünnitust. Nendel juhtudel jagunesid ka patsientide arvamused: ta aitas mõnda, kuid mitte teisi.