Danazol - Kasutusjuhised, ülevaated, Hind, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Danasool

Danazol: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Danazolum

ATX-kood: G03XA01

Toimeaine: danasool (danasool)

Tootja: Remedica Ltd (Küpros)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 08.07.2019

Danasool on ravim, mis pärsib gonadotroopsete hormoonide tootmist.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - kapslid.

Toimeaine on danasool, selle sisaldus ühes kapslis on 100 või 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Danasoolil on väljendunud pöörduv antigonadotroopne toime, samuti kerge androgeenne ja anaboolne toime. Ühend pärsib gonadotropiini vabastava hormooni sünteesi ja pärsib hüpofüüsi folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide tootmist. See põhjustab munasarjade aktiivsuse vähenemist ja õigeaegse ovulatsiooni aeglustumist naistel.

Danasool on võimeline toimima progesterooni, androgeeni ja glükokortikoidi retseptorite suhtes, mis põhjustab progesterooni metaboolse kliirensi kiirenemist.

Sünteetiline hormoon pärsib lümfotsüütide proliferatsiooni ja omab immunosupressiivset toimet. Süstemaatilise Danazol-ravi korral väheneb IgG, IgM ja IgA tase, fosfolipiidide sisaldus ja antikehade tootmise protsessid on pärsitud. Endometrioosiga patsientidel täheldatakse emakavälise endomeetriumi koe kahjustusi ja atroofiat ning valu tugevuse vähenemist.

Danazoli võtmine viib emakakaela lima laboriparameetrite muutumiseni. Mastopaatia korral aitab ravim kaasa rindkere sõlmede ja tihendite täielikule või osalisele kadumisele.

Sünteetilise hormooni toime on pöörduv. Mõju püsib 60–90 päeva pärast ravikuuri lõppu.

Suukaudsel manustamisel metaboliseerub danasool kiiresti. Ravimi toimeaine maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse 2–8 tundi pärast manustamist. Rasvane toit vähendab danasooli imendumise kiirust umbes 30 minutit ja suurendab selle biosaadavust. Aine metaboliseerub maksas, moodustades aktiivsed metaboliidid: 17-hüdroksümetüületisteroon ja etisteroon. Poolväärtusaeg on 5 kuni 29 tundi. Danasool eritub peamiselt neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Pärilik angioödeem;
Fibrotsüstiline rinnanäärmehaigus ja muud piimanäärme healoomulised kasvajad;
Endometrioos koos samaaegse viljatusega;
Premenstruaalse pinge sündroom;
Esmased menorraagiad;
Günekomastia.

Vastunäidustused

Kartsinoom;
Androgeenist sõltuvad kasvajad;
Rinnavähk;
Tundmatu etioloogiaga tupeverejooks;
Maksa- ja / või neerufunktsiooni rasked rikkumised;
Krooniline südamepuudulikkus;
Trombemboolilised häired, sealhulgas ajaloos;
Porfüüria;
Raseduse ja imetamise periood;
Lapsed ja vanadus;
Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Patsientidele on soovitatav danasooli välja kirjutada ettevaatusega: neeru- ja / või maksahaiguste, kardiovaskulaarsüsteemi, sealhulgas arteriaalse hüpertensiooniga; vedelikupeetusega süvendatud patoloogiatega, sealhulgas epilepsia, suhkurtõbi, lipiidide ainevahetushäired, polütsüteemia; hemostaasi, migreeni plasmamehhanismide rikkumine; androgeense reaktsiooniga suguhormoonidele eelmise ravi ajal.

Danasooli kasutamise juhised: meetod ja annus

Arst määrab annuse ja raviperioodi individuaalselt, tavaliselt minimaalse efektiivse annusena.

Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanud patsientidele on 800 mg.

Kõrvalmõjud

Endokriinsüsteemist: spermatogeneesi häired, näopunetus, amenorröa, suurenenud higistamine, libiido muutused, piimanäärmete suuruse vähenemine, tupepõletik, närvilisus, emotsionaalne labiilsus, rasvade näärmete suurenenud sekretsioon, akne, kerge hirsutismi, androgeense alopeetsia, kehakaalu tõus, turse, hääle jämedus;
Närvisüsteemist: võimalik - pearinglus, peavalu, värisemine, nõrkus, depressioon, unehäired; harva - koljusisese rõhu kerge tõus;
Seedesüsteemist: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, seedetrakti funktsionaalsed häired; harva kolestaatiline kollatõbi;
Ainevahetuse poolelt: glükoositaluvuse halvenemine, hüperglükanemia, seerumi LDL (madala tihedusega lipoproteiin) kolesterooli kontsentratsiooni tõus, seerumi HDL kolesterooli (kõrge tihedusega lipoproteiin) kontsentratsiooni vähenemine;
Vereloome süsteemist: vererakkude arvu suurenemine või vähenemine;
Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: harva - arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia;
Dermatoloogilised reaktsioonid: nahalööve;
Teised: lihasspasmid või -krambid, seljavalud; harva - nägemiskahjustus.

Üleannustamine

Üleannustamise tunnused on peavalu, pearinglus, krambid, värisemine, iiveldus ja oksendamine. Võimalik on ainult selle seisundi sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Ravim suurendab testosterooni taset veres ja mõjutab muid suguhormoonide analüüsi näitajaid.

Suhkurtõvega patsientide ravimisel on vaja kohandada insuliini annust.

Fertiilses eas patsiendid peavad enne ravi alustamist veenduma, et rasedust ei esine, ravi tuleb alustada menstruatsiooni esimesel päeval.

Ravimi võtmise perioodil on soovitatav kasutada mittehormonaalset rasestumisvastast vahendit.

Ravimi kasutamine on võimalik enneaegse seksuaalse arenguga laste ravimisel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Reproduktiivses eas naistel tuleb rasedus enne Danazol-ravi alustamist välistada ja ravi on soovitatav alustada menstruatsiooni esimesel päeval. Amenorröaga patsientidel on enne ravimi kasutamise alustamist soovitatav testida raseduse puudumist.

Danazoli võtmine suurtes annustes välistab ovulatsiooni. Ovulatsioon on siiski tõenäoline väikeste annuste korral, seetõttu tuleb ravimiga ravimisel kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Ravimite koostoimed

Kui seda kasutatakse samaaegselt indandioonderivaatide ja kumariini antikoagulantidega, suurendab danasool nende toimet, suurendades verejooksu ohtu.

Ravim mõjutab süsivesikute ainevahetust, kombineerituna suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliiniga, nõrgendab nende toimet, soodustab kasvu

glükoosi kontsentratsioon veres.

Danasool suurendab glükagooni, tsüklosporiini ja takroliimuse plasmakontsentratsiooni (suureneb nefrotoksilisuse oht).

Ravim pärsib epilepsiavastaste ravimite, nagu fenütoiin, karbamasepiin, fenobarbitaal, ainevahetust, samaaegne kasutamine põhjustab nende kontsentratsiooni tõusu veres.

Vastavalt juhistele võib Danazol vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Primaarse hüpoparatüreoidismi korral võib ravim koos alfakaltsiidooliga põhjustada hüperkaltseemiat.

Analoogid

Danazoli analoogid on: Danol, Danoval.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas ja valguse eest kaitstult.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Danazoli kohta

Danazoli ülevaated ulatuvad positiivsest järsult negatiivseni. Patsiendid märgivad sageli ravimi võtmisega seotud tõsiseid kõrvaltoimeid. Enamasti hõlmavad need peavalu, vererõhu tõusu ja südamepekslemist. Mõned ülevaated näitavad, et hoolimata Danazol'i pikast ravikuurist naasis haigus pärast selle tühistamist kiiresti.