Klenbuterool

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Klenbuterool: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: klenbuterool

ATX-kood: R03CC13

Toimeaine: klenbuterool (klenbuterool)

Tootja: Balkanpharma-Troyan AD (Bulgaaria), Sopharma AD (Bulgaaria)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 20.08.2019

Hinnad apteekides: alates 35 rubla.

Osta

Klenbuterool on adrenomimeetilise, bronhodilataatori toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Klenbuterooli toodetakse siirupi kujul: värvitu läbipaistev vedelik, millel on iseloomulik vaarikalõhn (100 ml tumedates klaaspudelites, 1 pudel pappkarbis koos mõõtelusikaga).

1 ml siirupi koostis sisaldab:

Toimeaine: klenbuterool - 0,001 mg (vesinikkloriidi kujul);
Abikomponendid: propüülparahüdroksübensoaat - 0,05 mg, sorbitool - 280 mg, sidrunhappe monohüdraat - 7 mg, glütserool - 200 mg, propüleenglükool - 100 mg, naatriumtsitraatdihüdraat - 5,8 mg, naatriumbensoaat - 1,2 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,45 mg, butüülparahüdroksübensoaat - 0,05 mg, etanool 96% - 5 mg, vaarika essents - 0,45 mg, puhastatud vesi - kuni 1 ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Klenbuterool on üks selektiivsetest β2-adrenergilistest agonistidest. On kiire bronhodilataatori toimega.

Mõju mehhanism on tingitud silelihaste β2 - adrenergiliste retseptorite spetsiifilisest stimulatsioonist. Nendega seondumine aktiveerib ensüümi adenülaattsüklaasi, mille tulemuseks on tsüklilise adenosiinmonofosfaadi rakusisese kontsentratsiooni suurenemine ja valgukinaasi A aktiveerimine. Seega kaotab müosiin võime seonduda aktiiniga, mis põhjustab bronhide lõõgastumist.

Klenbuterool, stimuleerides bronhide limaskesta rakke, suurendab rögaeritust. Terapeutilistes annustes kasutatuna ei avalda ravim vererõhku ega südame löögisagedust.

Farmakokineetika

Klenbuterool imendub seedetraktis suhteliselt kiiresti.

Seondub plasmavalkudega 89–98%.

Bioloogiline T _1/2 (poolväärtusaeg) - 3,5 tundi. See eritub neerude kaudu peamiselt sulfoonitud derivaatidena.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele on klenbuterool ette nähtud bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks.

Vastunäidustused

Müokardiinfarkt (ägedas perioodis);
Tahhüarütmia;
Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
Türotoksikoos;
Feokromotsütoom;
Suletud nurga glaukoom;
Rasedus (I ja III trimestril) ja rinnaga toitmise periood (imetamine);
Vanus kuni 6 aastat;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Klenbuterooli määratakse ettevaatusega kohe pärast müokardiinfarkti, samuti südame rütmihäirete, neeru- ja maksapuudulikkuse, müokardiidi, hüpokaleemia, mitraalklapi defektide, ebastabiilse või kompenseerimata diabeediga patsientidele.

Klenbuterooli kasutamise juhised: meetod ja annus

Klenbuteroolisiirupit võetakse suu kaudu.

Päevane annus määratakse vanuse järgi:

6-12-aastased lapsed (kaaluga 22-35 kg) - 0,015 mg;
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 0,02-0,04 mg.

Sissepääsu sagedus - 2 korda päevas.

Säilitusannus on 0,01 mg 2 korda päevas.

Keskmiselt kasutatakse klenbuterooli 2-3 päeva (kuni haiguse ägedate sümptomite leevendamiseni).

Säilitusravi kestus on kuni 7 päeva. Pikem ravi on võimalik pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvalmõjud

Klenbuterooli kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Kardiovaskulaarne süsteem: vererõhu tõus või langus, stenokardia valu, tahhükardia, ventrikulaarsed enneaegsed löögid;
Kesknärvisüsteem: peavalu, ärevus;
Lihassüsteem: väikesed lihasvärinad;
Urogenitaalsüsteem: urineerimishäire;
Vereringesüsteem: hüpoglükeemia, trombotsütopeenia;
Seedetrakt: kõhulahtisus, gastriit, iiveldus, suukuivus;
Limaskestad ja nahk: näo turse, nahalööve, urtikaaria.

Need kõrvaltoimed kaovad tavaliselt 7–14 päeva jooksul ilma ravi katkestamata.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: tahhükardia, peavalu, suurenenud higistamine, sõrmede värisemine; eriti rasketel juhtudel krambid, kollaps ja kooma.

Teraapia: klenbuterooli tühistamine (igasuguse üleannustamise korral), maoloputus, aktiivsöe tarbimine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi. Ravimi kasutamine soovitatavaid annuseid ületades võib halvendada bronhiaalastma kulgu, mis nõuab viivitamatut arstiabi ja vajadusel haiglaravi.

erijuhised

Klenbuteroolisiirupi koostis sisaldab abikomponentidena nn parabeene: propüülparahüdroksübensoaat ja metüülparahüdroksübensoaat, mis võivad põhjustada urtikaaria ja kontaktdermatiidi (viivitatud tüüpi allergilised reaktsioonid) arengut. Harvadel juhtudel võivad tekkida kohesed allergilised reaktsioonid (bronhospasm).

Suured glütserooli annused siirupis võivad põhjustada maoärritust, kõhulahtisust ja peavalu.

1 ml klenbuterooli sisaldab 5 mg 96% etanooli, mis on ohtlik alkoholismi, maksahaiguste, epilepsia, haiguste või ajukahjustustega patsientidele, samuti lastele ja rasedatele.

Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohiks seda kaasasündinud fruktoositalumatusega patsiendid võtta.

Klenbuterool võib tugevdada teiste ravimite toimet.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravi esimestel päevadel võib ravim põhjustada ärevust ja kergeid värinaid, mis nõuab suuremat hoolt autojuhtimisel ja varustusega töötamisel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Klenbuterool raseduse I ja III trimestril ning imetamise ajal ei ole ette nähtud.

Raseduse teisel trimestril on ravimi kasutamine lubatud, kuid soovitatav on eelistada sissehingamise vormi.

Kui ravimit on vaja kasutada imetamise ajal, peate rinnaga toitmise katkestama või kasutama klenbuterooli sissehingamise vormis.

Lapsepõlves kasutamine

Klenbuteroolravi on vastunäidustatud alla 6-aastastele patsientidele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Klenbuterooli neerupuudulikkuse korral tuleb kasutada arsti järelevalve all.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Klenbuterooli maksapuudulikkuse korral tuleks kasutada arsti järelevalve all.

Ravimite koostoimed

Klenbuterooli samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega võivad tekkida soovimatud mõjud:

Beetablokaatorid: klenbuterooli toime pärssimine, bronhospasmi tekke oht;
Beeta-adrenomimeetikumid, teofülliin ja antikolinergilised ained: nende toime ja kõrvaltoimete võimendamine;
Hüpoglükeemilised ravimid: nende toime vähendamine;
Anesteesias kasutatavad halogeenitud süsivesinikud (manipulatsioonide ja sekkumiste ajal): suurenenud arütmiate risk;
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (tritsüklilised antidepressandid): südamerütmi häired.

Klenbuterooli samaaegne kasutamine koos südameglükosiidide ja diureetikumidega on võimalik, kuid seerumi elektrolüütide perioodilise jälgimisega.

Analoogid

Klenbuterooli analoogid on: Klenbuterool Sopharma, Saltos, Stanozolol.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused klenbuterooli kohta

Ülevaadete kohaselt on klenbuterool odav, kiire toimega ravim. Puudustest viitavad nad suurele vastunäidustuste loetelule ja kõrvaltoimete tekkimise võimalusele. Samuti tuleb puudusena märkida, et siirupit pärast pakendi avamist võib võtta mitte rohkem kui kuu.