Neipilept - Kasutusjuhised, Hind, Analoogid, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Napilept

Napilept: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Kasutamine eakatel
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Neipilept

ATX-kood: N06BX06

Toimeaine: tsitikoliin (tsitikoliin)

Tootja: CJSC PharmFirma SOTEX (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 21.11.2018

Hinnad apteekides: alates 235 rubla.

Osta

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks Neipilept

Napilept on nootroopne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Napilepti ravimvormid:

lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: värvitu läbipaistev vedelik (igaüks 4 ml läbipaistva klaasist ampullides, millel on värviline täpp ja sälk või värviline murdumisrõngas - 3 ampulli blistrites, pappkarbis 1 pakend; 5 ampulli blistris, pappkarbis 1 või 2 pakendit);
suukaudne lahus: värvusetu või kergelt kollakas läbipaistev vedelik iseloomuliku maasika aroomiga (30, 50 ja 100 ml pruunides klaaspudelites, pappkarbis 1 pudel koos mõõtetopsi ja / või doseerimispipetiga).

1 ampull süstelahuse koostis:

toimeaine: tsütikoliinnaatrium - 500 või 1000 mg (tsütikoliinina);
abikomponendid: 1 M naatriumhüdroksiidi lahus süstevesi või 1 M soolhappe lahus.

1 ml suukaudse lahuse koostis:

toimeaine: tsütikoliinnaatrium - 100 mg (tsütikoliinina);
abikomponendid: metüülparahüdroksübensoaat, naatriumtsitraat (naatriumtsitraatdihüdraat), kaaliumsorbaat, propüülparahüdroksübensoaat, sidrunhappe monohüdraat, glütserool, sorbitool, naatriumsahharinaat, puhastatud vesi, maasika maitse.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Tsitikoliin - Napilepti toimeaine - looduslik endogeenne ühend, mis on rakumembraani ühe peamise struktuurikomponendi (fosfatidüülkoliini) sünteesis vahepealseks metaboliidiks.

Ravimil on lai toimespekter: toimides apoptoosi mehhanismidele, hoiab see ära rakusurma ning hoiab ära ka vabade radikaalide liigse moodustumise, pärsib fosfolipaaside toimet ja soodustab kahjustatud rakumembraanide taastumist.

Traumaatilise ajukahjustuse korral aitab Neipilept vähendada taastumisperioodi kestust, vähendades neuroloogiliste sümptomite raskust ja traumajärgse kooma kestust.

Insuldi ägedas perioodis vähendab ravim ajukoe kahjustusi ja parandab kolinergilist ülekannet.

Kroonilise aju hüpoksia korral kõrvaldab tsütikoliin tõhusalt kognitiivsed häired, nagu initsiatiivi puudumine, mäluhäired ning mitmesugused raskused enesehoolduses ja igapäevases tegevuses. Vähendab amneesia ilmingut. Suurendab tähelepanu ja teadvuse taset.

Neipilept on efektiivne veresoonte ja degeneratiivse etioloogia sensoorsete ja motoorsete neuroloogiliste häirete korral.

Farmakokineetika

Intravenoossel manustamisel hüdrolüüsitakse tsütikoliin kiiresti tsütidiiniks ja koliiniks ning satub organismi erinevatesse kudedesse.

Pärast suukaudset manustamist imendub tsitikoliin hästi ja peaaegu täielikult. Biosaadavus on ligikaudu sama, mis pärast ravimi intravenoosset manustamist. See metaboliseerub soolestikus ja maksas, mille tulemusena moodustuvad metaboliidid koliin ja tsütidiin, mis suurendab oluliselt koliini kontsentratsiooni vereplasmas.

See jaotub aju struktuurides, kus koliini fraktsioonid viiakse kiiresti struktuurifosfoliididesse, tsütidiini fraktsioonid - nukleiinhapetesse ja tsütidiini nukleotiididesse. Ajusse jõudes osaleb ravim fosfolipiidifraktsiooni konstrueerimisel, see on kinnitatud tsütoplasma-, mitokondrite- ja rakumembraanidesse.

See eritub kehast väikeses koguses (umbes 15% annusest): neerude kaudu ja soolte kaudu - vähem kui 3%, väljahingatava süsinikdioksiidiga - umbes 12%. Ravim eritub neerude kaudu kahes faasis: esimene, mis kestab umbes 36 tundi, eritumiskiiruse kiire langusega, teine - eritumise kiiruse aeglase langusega. Sarnast faasilisust täheldatakse süsinikdioksiidiga eritamisel, mille eritumiskiirus väheneb kiiresti umbes 15 tunni pärast, pärast mida see aeglustub palju.

Näidustused kasutamiseks

käitumis- ja kognitiivsed häired aju vaskulaarsete ja degeneratiivsete haiguste korral;
traumaatiline ajukahjustus (TBI), äge (kompleksravi osana) ja taastumisperiood;
isheemilise insuldi äge periood (kompleksravi osana);
hemorraagiliste ja isheemiliste insultide taastumisperiood.

Vastunäidustused

raske vagotonia (autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa kõrge toon);
vanus kuni 18 aastat;
laktatsiooniperiood;
ülitundlikkus Napilepti mis tahes komponendi suhtes.

Napilepti kasutamise juhised: meetod ja annus

Süstelahus Neipilepti süstitakse intramuskulaarselt, intravenoosselt joana (3-5 minutit) või tilguti (kiirusega 40-60 tilka minutis). Eelistatavam on intravenoosne manustamine. Süstekohti on soovitatav vahetada. Ravimit tuleb manustada kohe pärast ampulli avamist. Lahus ühildub igat tüüpi dekstroosilahuste ja isotooniliste lahustega.

Suukaudne lahus Neipilepti võetakse suu kaudu, söögi ajal või söögikordade vahel, lahustatakse vahetult enne kasutamist väikeses koguses vees (umbes 100–120 ml).

Konkreetsed annused ja ravi kestus määratakse igal üksikjuhul eraldi, sõltuvalt näidustustest ja sümptomite raskusastmest.

Neipilepti annustamisskeemi üldised soovitused:

TBI ja isheemilise insuldi äge periood: 1000 mg iga 12 tunni järel alates esimesest päevast pärast diagnoosimist vähemalt 6 nädala jooksul;
käitumis- ja kognitiivsed häired aju vaskulaarsete ja degeneratiivsete haiguste korral, hemorraagiliste ja isheemiliste insultide taastumisperiood: 500-2000 mg päevas.

Kõrvalmõjud

Napilept on üldiselt hästi talutav. Väga harvadel juhtudel (<1/10000) täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid: vähenenud söögiisu, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse muutused, palavik, unetus, peavalu, hallutsinatsioonid, pearinglus, erutus, treemor, õhupuudus, turse, allergiline reaktsioonid (lööve, naha sügelus, anafülaktiline šokk), halvatud jäsemete tuimus.

Mõnel juhul täheldatakse ravimiteraapia ajal parasümpaatilise süsteemi stimuleerimist ja lühiajalist vererõhu muutust.

Üleannustamine

Neipilepti iseloomustab madal toksilisus, seetõttu pole isegi üleannustamise juhtumeid isegi siis, kui soovitatavad annused on ületatud.

erijuhised

Püsiva koljusisese hemorraagiaga patsientide ravimisel ei tohiks ületada annust 1000 mg päevas. Ravimit soovitatakse süstida intravenoosselt kiirusega 30 tilka minutis.

Külmas suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuses võib säilitusaine ajutise osalise kristallumise tõttu tekkida väike kogus kristalle. Nõuetekohase säilitamise korral lahustuvad kristallid mitme kuu jooksul. See nähtus ei mõjuta Napilepti efektiivsust ja toimivust.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravi perioodil peavad patsiendid olema ettevaatlikud autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes osalemisel, mis nõuavad kiiret reageerimist ja / või suurema tähelepanu kontsentreerumist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad andmed tsütikoliini kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal, seetõttu võib Neipilepti välja kirjutada ainult juhtudel, kui eelseisvast ravist oodatav kasu on kindlasti suurem kui võimalik risk.

Imetavad naised, kui ravi on vajalik, peaksid otsustama koos arstiga rinnaga toitmise lõpetamise küsimuse, kuna puudub teave tsütikoliini eritumise kohta rinnapiima.

Lapsepõlves kasutamine

Ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta pediaatrias ei ole piisavalt kliinilisi andmeid; seetõttu ei ole Neipilepti ette nähtud alla 18-aastaste laste ja noorukite raviks.

Kasutamine eakatel

Eakad patsiendid ei vaja Napilepti annuse kohandamist.

Ravimite koostoimed

Juhiste kohaselt ei tohi Neipilepti kasutada samaaegselt ravimitega, mis sisaldavad meklofenoksaati.

Tsitikoliin suurendab kombineerituna levodopa toimet.

Analoogid

Napilepti analoogid on Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Napilepti kohta

Arvustused Napilepti kohta on enamasti positiivsed. Ravim on hästi talutav, praktiliselt pole vastunäidustusi, parandab oluliselt seisundit, sealhulgas pärast insulti ja traumaatilist ajukahjustust: vähendab neuroloogiliste sümptomite raskust, kõrvaldab kognitiivsed häired.

Puuduste hulgas on ainult suhteliselt kõrge hind.

Napilepti hind apteekides

Ligikaudsed Napilepti hinnad:

lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 5 ampulli 125 mg / ml - 466–493 rubla;
lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 5 ampulli 250 mg / ml - 855-927 rubla;
suukaudne lahus, pudel 100 ml - 393 rubla.