Hartmani Lahendus - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Hartmani lahendus

Hartmani lahendus: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. 12. Ravimite koostoimed
13. 13. Analoogid
14. 14. Ladustamistingimused
15. 15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. 16. Ülevaated
17. 17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Hartmanni lahendus

ATX-kood: B05BB01

Toimeaine: naatriumlaktaadi lahuse kompleks (kaaliumkloriid + kaltsiumkloriid + naatriumkloriid + naatriumlaktaat) [naatriumlaktaadi ühendlahus (kaaliumkloriid + kaltsiumkloriid + naatriumkloriid + naatriumlaktaat)]

Tootja: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Venemaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 12.07.2018

Hartmani lahus on plasmat asendava toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - infusioonilahus: värvitu, läbipaistev (100, 200 või 400 ml vere klaaspudelites, pappkarbis 1 pudel; 100, 200, 250, 400, 500 või 1000 ml polüolefiini kottides; 500 tk ml tilguti sisseehitatud hoidjaga polüetüleenpudelites, pappkarbis 10 pudelit).

Toimeained 1 liitris lahuses:

• kaltsiumkloriid - 0,294 g;
• naatriumkloriid - 6,02 g;
• kaaliumkloriid - 0,373 g;
• naatriumlaktaadi lahus - 6,276 g.

Lisakomponendid: vesinikkloriidhape - kuni pH 5,5–6,3; süstevesi - kuni 1 ml.

Toimeainete sisaldus lahuses vastab:

• naatrium (Na ⁺) - 131 mmol / l;
• kaalium (K ⁺) - 5 mmol / l;
• kaltsium (Ca2 ⁺) - 2 mmol / l;
• kloriid (Cl ^-) - 112 mmol / l;
• laktaat - 28 mmol / l.

Hartmanni lahuse teoreetiline osmolaarsus on 278 mOsm / L.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Osmolaarsuse ja koostise poolest vastab Hartmanni lahus rakuvälisele vedelikule, tänu millele kasutatakse seda elektrolüütide ja rakuvälise vedeliku asendamiseks ning happe-aluse tasakaalu reguleerimiseks.

Teoreetiliselt on Hartmani lahendus oma omadustes (rakuvälise vedeliku kolme olulise katiooni - Na ⁺, Ca ²⁺ ja K ⁺ - asendamise tagamine) parem kui isotooniline naatriumkloriidi infusioonilahus. Laktaat metaboliseeritakse vesinikkarbonaadiks ja seetõttu on lahusel leelistav toime.

Näidustused kasutamiseks

• hüpovoleemia ja raske dehüdratsioon normaalse happe-aluse seisundi või kerge atsidoosi taustal, sealhulgas raske oksendamise ja kõhulahtisusega, ulatuslike põletushaavade, peritoniidi, raskete infektsioonidega seotud elektrolüüdi- ja veepuuduse kompenseerimiseks;
• vajadus säilitada rakuvälise vedeliku maht kirurgiliste sekkumiste ajal / järel, mis võimaldab vereülekannet ajutiselt edasi lükata;
• märkimisväärne verekaotus, šokk, trauma (ravi algstaadium).

Vastunäidustused

Absoluutne:

• hüperkloreemia;
• hüpervoleemia;
• hüpertensiivne dehüdratsioon;
• hüpernatreemia;
• hüperkaleemia;
• arteriaalne hüpertensioon;
• maksa-, neeru- ja südamepuudulikkus;
• hüperlaktatsideemia;
• alkaloos;
• laktatsiooniperiood;
• individuaalne sallimatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (Hartmani lahendus on ette nähtud pärast kasu / riski suhte hindamist):

• hingamispuudulikkus;
• dehüdratsioon ägeda kuluga;
• hüpoproteineemia;
• kombineeritud kasutamine kortikotropiini ja glükokortikosteroididega;
• Rasedus.

Hartmani lahuse kasutamise juhised: meetod ja annus

Hartmanni lahust manustatakse intravenoosse infusioonina, keskmine kiirus on 60 tilka minutis (2,5 ml / kg / tunnis), hädaolukordades võib infusioonikiirust suurendada kuni 100 tilka minutis.

Lahuse üldkoguse määrab patsiendi kliiniline seisund.

Laste keskmine päevaannus on 20–30 ml / kg, täiskasvanul - 1000 ml.

Maksimaalselt on 2500 ml päevas.

Esimese 24 tunni jooksul peaks olema tagatud igapäevane vedeliku vajadus ja pool puudujäägist, järgmise kahe päeva jooksul - 25% vedelikupuuduse osast. Seega kompenseeritakse vedeliku üldine defitsiit 72 tunni jooksul. Varem kaotatud vedeliku hüvitamisel peate arvestama jätkuva kahjumiga ja asendama selle.

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed: tromboflebiit, allergilised reaktsioonid, ärevus, hüpervoleemia, hüperkloreemia, hüperhüdratsioon.

Üleannustamine

Üleannustamise kohta andmed puuduvad.

Üleannustamise korral piisab tavaliselt lahuse manustamise peatamisest.

erijuhised

Juhendi kohaselt kasutatakse Hartmani lahust hädaolukordades, et säilitada plasma maht füsioloogilistes piirides.

Ravimit ei tohi kasutada K ⁺, Na ⁺ ja Ca ²⁺ raske puuduse korral.

Kui kasutatakse suuri koguseid, on vaja jälgida happe-aluse olekut.

Neerupuudulikkuse korral saab happe-aluse seisundi pideva jälgimisega kasutada hemodialüüsi.

Vigastamata viaalides saate kasutada ainult selget lahust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

• rasedus: Hartmani lahenduse määramine on võimalik pärast kasu / riski suhte hindamist;
• imetamise periood: ravi on vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Vastunäidustus: neerupuudulikkus.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Vastunäidustus: maksapuudulikkus (seotud bikarbonaadi moodustumise vähenemisega laktaadist).

Ravimite koostoimed

Hartmanni lahus pärsib aluselise reaktsiooniga ravimite eritumist ja leelistab uriini. Kiirendab salitsülaatide ja Li ⁺ vabanemist.

Muud võimalikud koostoimed:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, androgeenid, anaboolsed hormoonid, östrogeenid, kortikotropiin, mineralokortikoidid, vasodilataatorid, ganglioni blokaatorid: suurenenud naatriumi retentsioon kehas;
• südameglükosiidid: nende toksilise toime tõenäosuse suurenemine;
• kaaliumi säästvad diureetikumid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ja kaaliumipreparaadid: suurenenud hüperkaleemia tõenäosus.

Analoogid

Hartmani lahuse analoogideks on Ringeri laktaat ja Ringeri laktaat Viaflo.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 15–25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Vabastati haiglate jaoks.

Arvustused Hartmani lahenduse kohta

Hartmani lahuse ülevaated on vähesed, kuna ravimit kasutatakse statsionaarsetes tingimustes elektrolüütide ja rakuvälise vedeliku asendamiseks.

Hartmani lahuse hind apteekides

Hartmani 500 ml lahuse ligikaudne hind 1 või 10 pudeli jaoks on 29 rubla. või 360-380 rubla. vastavalt.

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!