Salbutamol-Teva

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Salbutamol-Teva: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Salbutamol-Teva

ATX-kood: R03AC02

Toimeaine: salbutamool (salbutamool)

Tootja: TEVA Pharmaceutical Enterprises, Ltd. (TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Iisrael); Norton Waterford kaupleb ettevõttes IVAX Pharmaceuticals Ireland (Iirimaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 17.12.2019

Hinnad apteekides: alates 100 rubla.

Osta

Annustatud inhalatsiooniaerosool Salbutamol-Teva

Salbutamol-Teva on bronhodilataator.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - doseeritud aerosool sissehingamiseks (pumba karpi on pakitud mõõteklapi ja kaitsekorgiga inhalatsiooniseadmega varustatud alumiiniumpudelisse 200 annust, 1 pudel ja Salbutamol-Teva kasutamise juhised).

1 ravimi annuse koostis:

toimeaine: salbutamoolsulfaat - 124 μg (mis vastab 100 μg salbutamoolile);
abikomponendid: vesinikfluoroalkaan (HFA-134a), etanool.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Toimeaine Salbutamol-Teva, mõjutades hingamissüsteemi silelihaseid, stimuleerib beeta2-adrenergilisi retseptoreid, mis viib hingamisteede lõõgastumiseni ja bronhospasmi ennetamiseni. Samuti põhjustab ravim hingamisteede resistentsuse vähenemist ja kopsumahu suurenemist. Takistab prostaglandiini D2, leukotrieenide, histamiini ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist nuumrakkudest.

Terapeutilistes annustes kasutatav salbutamool ei suurenda vererõhku ega põhjusta kardiovaskulaarsüsteemi negatiivseid reaktsioone. Laiendab pärgartereid. See väljendab kerget positiivset krono- ja inotroopset toimet võrreldes teiste selle farmakoloogilise rühma ravimitega.

Sellel on mõned metaboolsed mõjud: see osaleb insuliini vabanemisel, avaldab hüperglükeemilist aktiivsust (eriti bronhiaalastmaga patsientidel), vähendab kaaliumioonide plasmasisaldust, omab lipolüütilist toimet ja suurendab atsidoosi riski.

Pärast sissehingamist Salbutamol-Teva toime avaldub 5 minuti jooksul ja kestab kuni 4-6 tundi.

Farmakokineetika

10 kuni 20% sissehingatava ravimi annusest jõuab hingamisteedesse, ülejäänu ladestub orofarünks ja neelatakse alla või hoitakse inhalaatoris. Osa hingamisteedesse jõudvast annusest imendub kopsukudedesse ja metaboliseerumata jõuab vereringesse. Süsteemsest vereringest metaboliseerub salbutamool maksas. Maosse sattudes imendub see kiiresti, läbib esimese läbipääsu ainevahetuse esimesel maksa läbimisel ja muutub fenoolsulfaadiks.

Salbutamooli maksimaalset plasmakontsentratsiooni (C _max) täheldatakse 3 tundi pärast sissehingamist ja see on 30 ng / ml. Ligikaudu 10% seondub plasmavalkudega.

Suurem osa ainest eritub muutumatul kujul, osa fenoolsulfaadi kujul. See eritub peamiselt neerude kaudu uriiniga, vähemal määral - sapiga. Salbutamool läbib vere-aju barjääri ja tekitab kontsentratsiooni umbes 5% plasmakontsentratsioonist.

Poolväärtusaeg (T _1/2) on 3-7 tundi.

Näidustused kasutamiseks

bronho-obstruktiivse sündroomi (sh krooniline bronhiit ja kopsuemfüseem) sümptomaatiline ravi;
bronhospasmi ennetamine ja leevendamine bronhiaalastma korral;
kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravi.

Vastunäidustused

Salbutamol-Teva kasutamine on vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele ja teadaoleva ülitundlikkusega selle mõne komponendi suhtes.

Ettevaatlikult tuleb bronhilõõgastit kasutada arteriaalse hüpertensiooni, isheemilise südamehaiguse, tahhüarütmiate, müokardiidi, aordi stenoosi, südamerikete, raske kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatia, dekompenseeritud suhkurtõve, feokromotsütooma, südame türeotoksikoosi korral. rasedus ja imetamine.

Salbutamol-Teva, kasutusjuhised: meetod ja annus

Salbutamol-Teva aerosooli kasutatakse sissehingamise teel, kasutades komplekti kuuluvat spetsiaalset seadet.

Soovitatavad annused lastele alates 2. eluaastast ja täiskasvanutele:

bronhospasmi ennetamine: 1-2 sissehingamist (100-200 mcg ravimit) 15-30 minutit enne võimalikku kokkupuudet allergeeniga või füüsilise tegevuse algust. Päevas saab teha maksimaalselt 8 sissehingamist (800 μg salbutamooli);
bronhospasmi leevendamine: 1 sissehingamine (100 μg) 1 kuni 4 korda päevas. Vajadusel suurendatakse sama manustamissagedusega annust 2 ühekordse inhalatsioonini (200 μg).

Salbutamol-Tevi süstimiste vahe ei tohiks olla lühem kui 4 tundi.

Inhalatsiooniseadme kasutusjuhised

Enne inhalaatori esmakordset kasutamist ja pärast pikka pausi kontrollige alati seadme nõuetekohast toimimist. Selleks peate üks kord vajutama kolbampulli ventiili ja vabastama annuse õhku.

Reeglid ravimi võtmiseks:

Eemaldage inhalaatorilt kaitsekork, veenduge, et väljalasketoru oleks puhas.
Hoidke seadet vertikaalselt, asetage see pöidla (see asub inhalaatori põhjas) ja nimetissõrme (doseerimisventiilile asetatud) sõrmede vahele.
Raputage purki tugevalt üles ja alla.
Hinga sügavalt suu kaudu välja ja kinnita huultega väljumistoru tihedalt.
Hinga aeglaselt sügavalt sisse ja vajutage sel hetkel nimetissõrmega doseerimisventiili, vabastades ühe Salbutamol-Tev'i annuse ja jätkates sissehingamist.
Võtke inhalaator välja ja hoidke hinge kinni nii kaua kui võimalik, tundmata ebamugavust (vähemalt 10 sekundit).
Hinga aeglaselt välja *.
Püüdes mitte suhu sattunud aerosooli alla neelata, loputage suud puhta veega.
Kui on vaja manustada kahte annust, korrake punktides 2–8 toodud samme.
Sulgege inhalaator kaitsekorgiga.

* Oluline on välja hingata võimalikult aeglaselt. Ravi alguses on soovitatav sissehingamine peegli ees. Kui väljahingamise ajal on suunurkadest või õhupalli ülaosast märgatav "aur", alustatakse protseduuri uuesti punktist 3.

Inhalaatorit tuleb puhastada vähemalt üks kord nädalas. Miks peate inhalatsiooniseadet ja selle kaitsekatet sooja veega (mitte kuuma!) Loputama, seejärel raputage neid ja kuivatage hästi looduslikes tingimustes (ilma kütteseadmeid kasutamata). Sellisel juhul tuleb olla ettevaatlik, et vältida kokkupuudet alumiiniumist purgi veega.

Kõrvalmõjud

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovitustele klassifitseeritakse kõrvaltoimed esinemissageduse järgi järgmiselt: väga sage (<10%), sageli (≥ 1, kuid ≤ 10%), harva (≥ 0,1, kuid ≤ 1%), harva (≥ 0,01, kuid ≤ 0,1%), harva (≤ 0,01%, sh üksikud teated), sagedus teadmata (kõrvaltoimete sageduse ligikaudseks hindamiseks pole kättesaadavaid andmeid piisavalt).

Võimalikud kõrvaltoimed Salbutamol-Teva kasutamisel (sagedus vastavalt WHO skaalale):

rinna ja hingamisteede osa: harva - neelu limaskesta ärritus; väga harva - paradoksaalne bronhospasm;
kesknärvisüsteemist: sageli - ärevus, generaliseerunud treemor, peavalu; harva - hüperaktiivsus (ainult lastel), hallutsinatsioonid ja unehäired (peamiselt lastel); väga harva - pingetunne, pearinglus;
lihas-skeleti süsteem: harva - müalgia; väga harva - kerge käte värisemine;
seedesüsteemist: harva - suu limaskesta kuivus ja ärritus; väga harva - iiveldus, oksendamine;
kardiovaskulaarsüsteemi poolt: sageli - tahhükardia; harva - südamepekslemine; väga harva - südame rütmihäired (sh ekstrasüstool, supraventrikulaarne tahhükardia, kodade virvendus); teadmata sagedus (põhjus ei ole kindlaks tehtud) - müokardi isheemia;
allergilised ja nahareaktsioonid: väga harva - dermatiit, naha sügelus, urtikaaria ja muud ülitundlikkusreaktsioonid (angioödeem, arteriaalne hüpotensioon, kollaps);
teised: harva - hüperglükeemia, hüpokaleemia, laktatsidoos.

Üleannustamine

Salbutamooli üleannustamise korral on võimalikud järgmised häired: suurenenud erutuvus, vererõhu langus, hallutsinatsioonid, peavalu, iiveldus, oksendamine, lihastreemor, ventrikulaarne laperdus, tahhükardia, hüpokaleemia, hüpokseemia, hüperglükeemia, laktatsidoos.

Joobeseisundi korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Tahhükardia korral on vajalik kardioselektiivsete beetablokaatorite kasutuselevõtt, kuid bronhiaalastmaga patsientidel tuleb olla ettevaatlik, kuna neil on suur bronhospasmi tekke oht.

erijuhised

Salbutamol-Tevi väljakirjutamisel peaks arst kontrollima, kas patsient kasutab inhalatsiooniseadet õigesti, et tagada aerosooli piisav väljastamine.

Kõiki patsiente tuleb hoiatada viivitamatu arstiabi vajaduse eest, kui pärast tavalise annuse võtmist mõju vähem kestab. Salbutamol-Tev'i sissehingamise sageduse või üksikannuse iseseisev suurendamine on keelatud.

Haiguste kontrolli järsk ja järkjärguline halvenemine on täis bronhospasmi rünnakut, mis on potentsiaalne oht elule. Raviskeemi tuleks muuta või määrata täiendav kaasnev ravi.

Pikaajalise ravi korral bronhodilataatoriga peaks arst regulaarselt jälgima.

Sissehingamisel peab patsient olema ettevaatlik, et aerosooli silma ei satuks.

Raske bronhiaalastma korral võivad salbutamooli suured annused suurendada piimhappe kontsentratsiooni vereseerumis, mis mõnel juhul põhjustab piimhappe atsidoosi.

Oluline on hoiatada patsiente, kellel on kaasnevad kardiovaskulaarsed patoloogiad, kiireloomulise arstiabi vajaduse eest, kui neil tekivad või sagenevad järgmised sümptomid: valu rinnus, pulss, õhupuudus.

Inhalatsioonravi taustal on mõned paradoksaalse bronhospasmi episoodid. Sellistel juhtudel lõpetatakse Salbutamol-Teva kasutamine ja määratakse kohe alternatiivne ravi.

Beeta2-adrenomimeetikumid võivad põhjustada raske hüpokaleemia arengut. See on eriti ohtlik raske bronhiaalastma korral, kuna hüpoksia ning diureetikumide, glükokortikosteroidide, ksantiini derivaatide samaaegne kasutamine võib kaasa aidata kaaliumi kontsentratsiooni vähenemisele. Tüsistuste vältimiseks on vaja kontrollida kaaliumi kontsentratsiooni seerumis.

Tuleb meeles pidada, et hüpokaleemia võib tugevdada südameglükosiidide toimet, mis viib mürgistuse tekkeni. Neid ravimeid saavad patsiendid vajavad erilist jälgimist.

Diabeedi korral on Salbutamol-Teva võimeline suurendama glükoosi kontsentratsiooni veres; teada on ketoatsidoosi juhtumeid. Seda seisundit võib süvendada glükokortikosteroidide samaaegne kasutamine. Suhkurtõve dekompensatsiooni vältimiseks on oluline regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust, vajadusel reguleerida hüpoglükeemilise aine annust.

Alumiiniumikassett on surve all. Seda ei tohi kuumutada, lahti võtta, deformeerida ega torgata isegi pärast ravimi lõppu.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Pearingluse tõenäosuse tõttu soovitatakse patsientidel autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelemisel järgida ettevaatusabinõusid, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja suurt reaktsioonikiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Sissehingatavad beeta-adrenomimeetikumid, mida soovitatud annustes kasutati raseduse alguses, ei avaldanud naisele ja lootele negatiivset mõju. Selle ravimirühma ohutuse täpseks kinnitamiseks pole aga piisavalt kliinilisi andmeid. Seetõttu on soovitatav olukorda hoolikalt hinnata ja Salbutamol-Teva aerosooli välja kirjutada ainult juhtudel, kui ravist saadav kasu kaalub kindlasti üles võimalikud riskid.

Ravim tungib rinnapiima, seda tuleks rinnaga toitvatele naistele teraapia läbiviimisel arvestada. Võite kasutada Salbutamol-Tevat, kui kasu emale on suurem kui võimalik risk lapsele.

Lapsepõlves kasutamine

Salbutamol-Teva kasutamine alla 2-aastastel lastel on rangelt keelatud. Vanematel lastel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, täiskasvanute hoolika järelevalve all, rangelt järgides soovitatud annustamisskeemi.

Ravimite koostoimed

Farmakoloogilise antagonismi tõttu ei saa salbutamooli kasutada samaaegselt propranolooli ja teiste mitteselektiivsete beetablokaatoritega, sealhulgas silmatilkade kujul.

Salbutamol-Teva on hüpokaleemilise toimega, seetõttu on see võimeline suurendama psühhostimulaatorite toimet kesknärvisüsteemile, samuti kilpnäärmehormoonide kardiotroopset toimet. Selle tarbimise taustal suureneb südameglükosiididega mürgituse oht.

Salbutamooli hüpokaleemilist toimet tugevdavad glükokortikosteroidid ja diureetikumid.

Antikolinergiliste ravimite (sh sissehingamine) ühisel manustamisel võib salbutamool osaleda silmasisese rõhu tõusus.

Patsientidel, kes saavad antihüpertensiivseid või antianginaalseid ravimeid, võib osutuda vajalikuks annuseid kohandada, kuna Salbutamol-Tev'i kasutamisel on võimalik vererõhu tõus ja südame kokkutõmbude arvu suurenemine.

Teofülliini või teiste ksantiinide ühisel kasutamisel suureneb tahhüarütmiate tekkimise oht.

Levodopa või inhaleeritavate anesteetikumide samaaegne kasutamine suurendab ventrikulaarsete tõsiste arütmiate riski. Halogeenanesteetikume kasutava kavandatud operatsiooni läbiviimisel tuleb Salbutamol-Tev'i kasutamine lõpetada vähemalt 6 tundi ette.

Salbutamooli beeta-adrenergilist toimet võivad tugevdada tritsüklilised antidepressandid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid ja südameglükosiidid. Selle tagajärjel on vererõhu järsk langus võimalik.

Analoogid

Salbutamol-Teva analoogideks on Astmanon, Berotek N, Berotek, Ventolini udu, Ventolin, Salbutamol-MHFP, Onbrez Breezhaler, Sorbital, Salbutamol-Pharmstandard, Fenoteir, Fenoterol-Aeronativ, Formoterol Easyhaler jne.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest. Vältige külmumist.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Salbutamol-Teva kohta

Salbutamol-Teva ülevaadetes olevad patsiendid nimetavad seda heaks ravimiks, mis võimaldab teil bronhospasmi rünnaku tõhusalt ja kiiresti peatada. Aerosool on lõhnatu, sisaldub mugavas väikeses pudelis, mis võimaldab teil inhalaatorit alati kaasas kanda. Ravimi maksumus on hinnanguliselt enam kui vastuvõetav, eriti võrreldes paljude teiste sissehingatavate beeta2-adrenomimeetikumidega.

Puudustena märgivad mõned patsiendid lühikest huulikut ja aerosooli spetsiifilist keemilist maitset. Mõnes aruandes kirjutavad nad ravimi efektiivsuse puudumisest raskete pikaajaliste bronhiaalastma rünnakute korral.