Stamlo M
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Ladustamistingimused
Stamlo M on antianginaalse ja antihüpertensiivse toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Stamlo M on toodetud tablettide kujul: peaaegu valge või valge; Igaüks 5 mg - ümmargune, kaldservadega, lame, ühel küljel reljeefne "R 177", teiselt poolt eraldusjoon; 10 mg - ovaalne, kaksikkumer, ühel küljel reljeefne R, teisel küljel “178” (14 tk. Villides, 2 villi pappkarbis).
1 tableti koostis:
- toimeaine: amlodipiin - 5 või 10 mg (amlodipiinmaleaat - 6,42 või 12,84 mg);
- abikomponendid (vastavalt 5 mg / 10 mg): mikrokristalne tselluloos - 148,33 / 296,66 mg; naatriumtärklisglükolaat - 2,25 / 4,5 mg; veevaba kolloidne ränidioksiid - 0,75 / 1,5 mg; magneesiumstearaat - 2,25 / 4,5 mg.
Näidustused kasutamiseks
- arteriaalne hüpertensioon (monoteraapia / kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega);
- angiospastiline stenokardia (Prinzmetali stenokardia);
- pingutav stenokardia.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- kardiogeenne šokk;
- raske arteriaalne hüpotensioon (süstoolne rõhk alla 90 mm Hg);
- ebastabiilne stenokardia (välja arvatud Prinzmetali stenokardia);
- kokkuvarisemine;
- rasedus ja imetamise periood;
- vanus kuni 18 aastat (selle patsientide rühma ohutusprofiili ei ole uuritud);
- ülitundlikkus ravimi komponentide ja dihüdropüridiinide suhtes.
Suhteline (Stamlo M määramine nõuab ettevaatlikkust järgmiste haiguste / seisundite korral):
- mõõdukas / kerge arteriaalne hüpotensioon;
- äge müokardiinfarkt (ja 30 päeva jooksul pärast seda);
- maksa düsfunktsioon;
- krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
- diabeet;
- lipiidide ainevahetuse häired;
- haige siinusündroom (tahhükardia, raske bradükardia);
- hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
- aordi- / mitraalstenoos;
- eakas vanus.
Manustamisviis ja annustamine
Stamlo M võetakse suu kaudu.
Soovitatav päevane annus (ühe annusena):
- stenokardia, arteriaalne hüpertensioon: algannus, arteriaalse hüpertensiooni säilitusannus - 5 mg, maksimaalselt - 10 mg;
- koormav stenokardia, angiospastiline stenokardia: 5-10 mg.
Ärge kohandage Stamlo M annust koos tiasiiddiureetikumide, beetablokaatorite, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite, pika toimeajaga nitraatide ja nitroglütseriiniga (keelealune).
Eakad patsiendid, lühikese kasvu, samuti vähenenud kehakaalu ja maksa funktsionaalsete häiretega patsiendid, määratakse Stamlo M annuses 2,5 mg (antihüpertensiivse ravimina; algannus) või 5 mg (antianginaalse ravimina).
Neerupuudulikkuse korral ei tohi annustamisskeemi korrigeerida.
Kõrvalmõjud
- seedesüsteem: oksendamine, iiveldus, epigastriline valu; harva - pankreatiit, maksa transaminaaside taseme tõus ja kollatõbi (põhjustatud kolestaasist), suukuivus, igemete hüperplaasia, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus; väga harva - suurenenud söögiisu, gastriit;
- kesknärvisüsteem: meeleolu muutused, unisus, väsimus, peavalu, pearinglus, krambid; harva - ebatavalised unenäod, teadvusekaotus, närvilisus, depressioon, hüpesteesia, asteenia, paresteesia, vertiigo, värinad, unetus, halb enesetunne; väga harva - ataksia, erutus, apaatia, amneesia;
- kardiovaskulaarne süsteem: näo õhetus, õhupuudus, südamepekslemine, vererõhu märkimisväärne langus, vaskuliit, minestamine, tursed (jalgade / pahkluude turse); harva - valu rinnus, rütmihäired (ventrikulaarne tahhükardia, bradükardia, kodade laperdus), ortostaatiline hüpotensioon; väga harva - ekstrasüstoolia, südamepuudulikkuse süvenemine / areng, migreen;
- Urogenitaalsüsteem: harva - valulik urineerimistung, pollakiuria, seksuaalne düsfunktsioon (sh vähenenud potentsi), noktuuria; väga harva - polüuuria, düsuuria;
- lihas-skeleti süsteem: harva - artralgia, seljavalu, artroos, müalgia (pika käiguga); väga harva - myasthenia gravis;
- hingamissüsteem: harva - hingeldus; väga harva - riniit, köha;
- vereloome süsteem: harva - trombotsütopeenia, leukopeenia;
- meeleelundid: harva - nägemishäired, diploopia, silmavalu, konjunktiviit, kohin kõrvades; väga harva - maitsehäired, parosmia, majutushäired, kseroftalmia;
- allergilised ja dermatoloogilised reaktsioonid: kihelus, lööve (sh makulopapulaarne / erütematoosne lööve, urtikaaria), angioödeem; väga harva - purpur, naha värvimuutus, alopeetsia, kseroderma, dermatiit;
- teised: harva - janu, hüperglükeemia, günekomastia, kehakaalu muutus, suurenenud higistamine, ninaverejooks; väga harva - külm kohev higi.
erijuhised
Enamikul juhtudel võib Stamlo M-d kasutada monoteraapiana. Ebapiisava efektiivsuse korral võib seda võtta koos ravimitega nagu angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, angiotensiin II retseptori antagonistid, tiasiiddiureetikumid, alfa- või beetablokaatorid.
Monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antianginaalsete ravimitega on Stamlo M ette nähtud patsientidele, kes ei allu piisavas annuses nitraatide / beetablokaatorite kasutamisele.
Ravi ajal on vaja kontrollida kehakaalu ja naatriumi tarbimist ning järgida asjakohast dieeti.
Valu, hüperplaasia ja igemete verejooksu vältimiseks on vaja säilitada hambahügieen ja regulaarselt külastada hambaarsti.
Eakatel patsientidel on annuse suurendamisel vajalik seisundi hoolikas jälgimine.
Enne Stamlo M tühistamist on soovitatav annust järk-järgult vähendada.
Mõnel patsiendil, peamiselt ravi alguses, võivad tekkida sellised häired nagu unisus ja pearinglus, mida tuleb arvestada sõidukit juhtides ja mehhanismidega töötades.
Ravimite koostoimed
Stamlo M kombineeritud kasutamise korral mõne ravimi / ainega võivad tekkida järgmised mõjud:
- beetablokaatorid, tiasiid / "silmus" diureetikumid, nitraadid, verapamiil, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: suurenenud antianginaalne ja hüpotensiivne toime;
- kinidiin, prokaiinamiid ja muud ravimid, mis põhjustavad QT-intervalli pikenemist: negatiivse inotroopse toime suurenemine, QT-intervalli olulise pikenemise tõenäosuse suurenemine;
- mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid: amlodipiini plasmakontsentratsiooni tõus, kõrvaltoimete tõenäosuse suurenemine;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti indometatsiin, alfa-adrenostimulaatorid, östrogeenid, sümpatomimeetikumid: hüpotensiivse toime nõrgenemine;
- maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad: kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamine;
- kaltsiumipreparaadid: Stamlo M efektiivsuse vähenemine;
- aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid, amiodaroon, kinidiin, antipsühhootikumid, alfa- 1- adrenergilised blokaatorid: suurenenud antihüpertensiivne toime;
- liitiumpreparaadid: nende neurotoksilisuse manifestatsiooni suurenemine tinnituse, iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, treemori, ataksia kujul.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
