Kolm Mersey
Kasutusjuhend:
- 1. Farmakoloogiline toime
- 2. Halastuse farmakokineetika
- 3. Halastuse annustamine ja manustamisviis
- 4. Näidustused
- 5. Vastunäidustused
- 6. Halastuse üleannustamine
- 7. Halastuse kõrvaltoimed
- 8. Halastavate ravimite koostoimed
- 9. Imetamine
- 10. Halastuse tingimused ja säilivusaeg
Kombineeritud kolmefaasiline rasestumisvastane vahend sisemiseks kasutamiseks. Toimeained: etinüülöstradiool, desogestreel. Abiained: povidoon, D, L-a-tokoferool, kolloidne ränidioksiid, steariinhape, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat. Kest koosneb: makrogoolist, hüpromelloosist, titaandioksiidist, talkist.
farmatseutiline toime
Tri Mercy efekt põhineb erinevatel teguritel, millest peamine on ovulatsiooni pärssimine. Lisaks rasestumisvastasele toimele on kombineeritud suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel veel mitmeid positiivseid mõjusid. Nende tekitatud menstruaaltsükli regulaarsus põhjustab vähem valulikke perioode ja vähem verejookse. See omakorda vähendab rauavaegusaneemia esinemissagedust. Suure hormoonisisaldusega kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine vähendab arenguriski: fibrotsüstiline rinnanäärmehaigus, munasarjatsüstid, vaagnaelundite põletik, munasarjavähk, emakaväline rasedus.
Farmakokineetika Kolm halastust
Suukaudselt desogestreel imendub täielikult ja kiiresti, millele järgneb muundumine etonogestreeliks. Etonogestreel seondub suguhormoone siduva globuliiniga. Ravimi biosaadavus on 62-81%.
Ravim metaboliseerub täielikult steroidhormoonide metabolismi radade kaudu. Koostoimeid samaaegselt võetud etonogestreeli ja etinüülöstradiooli vahel ei leitud. Ravimi lõplik poolväärtusaeg saabub 30 tunni pärast. Ravim ja selle metaboliidid erituvad uriini ja sapiga vahekorras 6: 4.
Suguhormoone siduv globuliin mõjutab desogestreeli farmakokineetikat. Päevane tarbimine toob kaasa vereplasma ravimi taseme tõusu 2-3 korda.
Suukaudsel manustamisel imendub etinüülöstradiool täielikult ja kiiresti. Biosaadavus metabolismi ja presüsteemsete konjugatsioonide tulemusel koos esmase maksa kaudu läbimisega on ligikaudu 60%.
Etinüülöstradiooli kontsentratsioon veres väheneb kahes etapis. Viimast etappi iseloomustab kolme armu poolestusaeg umbes ühe päeva jooksul.
Ravimi kontsentratsiooni stabiilne tase saavutatakse pärast 3-4-päevast regulaarset kasutamist.
Kolm Mercy annust ja manustamisviis
Tablette võetakse vastavalt pakendile märgitud skeemile, iga päev samal ajal, see on võimalik vedelikuga. Päevase tarbimise kulg kestab 21 päeva. Seejärel tehakse nädalane paus, mille jooksul tekib menstruatsiooniverejooks.
Kui hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ei ole varem tarvitatud (viimase kuu jooksul), tuleb Three Mercy võtmist alustada menstruaaltsükli esimesest päevast, kuid mitte hiljem kui 5 päeva pärast tsükli algust. Kui selle võtmise alustamine on hilinenud, on soovitatav esimesel nädalal Tri Mercys kombineerida teiste mittehormonaalsete rasestumisvastaste meetoditega.
Pärast raseduse esimesel trimestril tehtud aborti võite kohe hakata võtma Three Mercy't. Sellisel juhul ei ole vaja kasutada muid rasestumisvastaseid meetodeid.
Pärast raseduse katkemist II trimestril ehk sünnitust on soovitatav alustada ravimi võtmist 21–28 päeva pärast. Kui hakkate ravimit kasutama pärast kindlaksmääratud perioodi, on esimese seitsme päeva jooksul soovitatav kombineerida seda rasestumisvastaste vahenditega.
Kui jätate pillide võtmise üks kord vahele, ei ületa rasestumisvastaste vahendite tõhusus mitte üle 12-tunnise hilinemise korral. Pille tuleb võtta nii kiiresti kui võimalik ja jätkata seda tavapärasel ajal.
Kui ravimi võtmise hilinemine on pikem kui 12 tundi, väheneb ravimi rasestumisvastase toime usaldusväärsus. Vastavalt kolme armu juhistele tuleb usaldusväärse rasestumisvastase toime saavutamiseks ravimit võtta iga päev 7 päeva jooksul.
Menstruatsiooni tahtlikuks edasilükkamiseks võite kasutada valget tabletti, mis on pärit teisest Three Mercy pakendist koos tavapärase raviskeemiga. Sellisel juhul võib menstruaaltsükkel edasi lükata kuni 7 päeva.
Näidustused
Ravim on raseduse vältimiseks ette nähtud rasestumisvastaseks vahendiks.
Vastunäidustused
Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ei tohiks võtta järgmiste haiguste korral ja kui need manustamise ajal diagnoositakse, tuleb see kohe katkestada.
• venoosne või arteriaalne tromboos;
• veresoonte tromboosi kliiniliste ilmingute olemasolu;
• veresoonte tüsistustega suhkurtõbi;
• Arteriaalse või venoosse tromboosi riskifaktorite olemasolu;
• raskekujulise maksahaiguse esinemine koos selle funktsiooni pideva langusega;
• Healoomulised või pahaloomulised maksakasvajad;
• ebaselge päritoluga tupeverejooks;
• Rasedus;
• Ülitundlikkus ravimite suhtes, mis on osa kolmest halastusest.
Kolm Mercy üledoosi
Three Mersey üleannustamise korral ei saadud ühtegi arvustust, mis viitaks tõsistele tüsistustele. Üleannustamise korral on võimalikud sümptomid: iiveldus, oksendamine, noortel naistel - verine eritis. Üleannustamise korral on soovitatav sümptomaatiline ravi, antidoodid puuduvad.
Kolme halastuse kõrvaltoimed
Võimalikud kõrvaltoimed võivad avalduda kujul: piimanäärmete valulikkus, sekretsiooni ilmnemine, migreen, valu rinnus, depressioon, libiido muutused, kontaktläätsede talumatus, oksendamine, iiveldus. Kuid otsest seost Tri Mercy võtmise ja ülalnimetatud kõrvaltoimete vahel pole tõestatud.
Ravimite koostoime Kolm halastust
Kombinatsioon mõne ravimiga võib põhjustada tugevat verejooksu ja vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust. Sarnaseid toimeid on kirjeldatud ka barbituraatide, rifampitsiini, karbamasepiini korral ning need on võimalikud ka griseofulviini ja okskarbasepiini kasutamisel. See on tingitud nende ravimite indutseerimisest maksaensüümides, mis osalevad kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ainevahetuses. Mõju võib kesta kuni üks kuu pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Saadud arvustuste kohaselt võib Tri Mercy vähendada teatavate antibiootikumidega nagu ampitsilliin ja tetratsükliin efektiivsust. Nende antibiootikumide võtmise ajal tuleb kogu vastuvõtuaja ja seitsme päeva jooksul lisaks hormonaalsele rasestumisvastasele vahendile kehtestada ka barjäär ning rifampitsiini võtmisel veel üks päev 28 päeva pärast vastuvõtu lõppu.
Imetamine
Läbiviidud suuremahulised uuringud ei tuvastanud negatiivse mõju ohtu lastele, kelle emad kasutasid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid enne rasedust või ekslikult raseduse ajal. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad mõjutada piima kogust ja koostist, mistõttu nende kasutamine imetamise ajal ei ole soovitatav.
Tingimused ja säilivusaeg Three Mercy
Kõlblikkusaeg 3 aastat. Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur vahemikus 2 kuni 30 ° С.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
