Terasil-D
Terasil-D: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Therasil-D
ATX-kood: R05X
Toimeained: dekstrometorfaan + fenüülefriin + kloorfenamiin (dekstrometorfaan + Phenylephrinum + kloorfenamiin)
Tootja: Plethico Pharmaceuticals Ltd. (Plethico Pharmaceuticals Ltd.) (India)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 02.05.2020
Terasil-D on kombineeritud köhapärssiv ravimit (köhapärssiv opioid + sümpatomimeetikum + H 1 Histamine retseptori blokaator).
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - siirup: kollane, magusa puuviljamaitsega (pappkarbis 1 tumepunase värvusega klaaspudel, mis sisaldab 60 või 100 ml siirupit, ja Terasil-D kasutusjuhised).
Toimeained 5 ml siirupis:
- dekstrometorfaanvesinikbromiidmonohüdraat - 10 mg;
- fenüülefriinvesinikkloriid - 5 mg;
- kloorfenamiinmaleaat - 2 mg.
Abikomponendid: sidrunhappe monohüdraat, levomentool, propüleenglükool, naatriumsahharinaatdihüdraat, bronopol, naatriumpropüülparahüdroksübensoaat, naatriummetüülparahüdroksübensoaat, sahharoos, vesi, puuviljamaitse, kinoliinkollane värv.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Terasil-D on kombineeritud ravim, mille toime on tingitud selle koostises sisalduvatest toimeainetest, nimelt:
- dekstrometorfaan: kuulub köhavastaste ravimite hulka, on kodeiini terapeutilise toime tugevuse lähedal. On mõnevõrra rahustava toimega, pärsib mitmesuguse iseloomuga kuiva köha, suurendab piklikaju köhakeskuse tundlikkuse läve. Sellel pole hüpnootilist, narkootilist ja valuvaigistavat toimet, hingamiskeskus ei suru. Pärast 10-30 minutit pärast manustamist märgitakse selle toime algus, mis lastel kestab 6 kuni 9 tundi, täiskasvanutel 5 kuni 6 tundi;
- fenüülefriin: on vasokonstriktoriefektiga alfa-adrenergiline agonist. Hõlbustab nina kaudu hingamist ja aitab kõrvaldada ninakinnisust;
- Kloorfenamiin: antiallergiliste omadustega H 1 -histamiiniretseptorite blokaator.
Näidustused kasutamiseks
Terasil-D siirupit kasutatakse kuiva ärritava köha sümptomaatiliseks raviks ägedate hingamisteede haiguste, nohu ja muude ägedate / krooniliste hingamisteede patoloogiate korral.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- hüpertüreoidism;
- bronhiaalastma;
- epilepsia;
- kombineeritud ravi monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritega;
- vanus kuni 6 aastat;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood;
- tuvastatud ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Sugulane (Terasil-D võtmine nõuab erilist hoolt ja hoolikat meditsiinilist järelevalvet):
- hiljutine müokardiinfarkt;
- südame isheemia;
- eesnäärme hüperplaasia;
- uriini kinnipidamine;
- suletudnurga glaukoom.
Terasil-D, kasutusjuhised: meetod ja annustamine
Terasil-D siirup on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ühekordne annus tuleb võtta koos veega.
Soovitatav annustamisskeem:
- üle 6-aastased lapsed: 2,5-3,5 ml siirupit 3-4 korda päevas;
- täiskasvanud: 5-7,5 ml siirupit 3-4 korda päevas.
Kõrvalmõjud
- kesknärvisüsteem: peavalu, suurenenud erutuvus, unisus, häiritud liigutuste koordinatsioon, pearinglus, tinnitus, eufooria, ärevus, apaatia, treemor, epileptiformsed krambid;
- kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, vererõhu langus / tõus;
- seedesüsteem: valu epigastimaalses piirkonnas, suurenenud söögiisu, anoreksia, suukuivus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, suurenenud süljeeritus;
- kuseteede süsteem: kusepeetus, urineerimisraskused, papillaarne nekroos (nefrotoksilisus);
- meeleelundid: silmasisese rõhu tõus, ähmane nägemine, majutuse parees, müdriaas;
- vereloomeorganid: trombotsütopeenia, aneemia, sealhulgas aplastiline ja hemolüütiline;
- allergilised reaktsioonid: sügelus / lööve, bronhide obstruktsioon, angioödeem.
Üleannustamine
Terasil-D toimeainete üleannustamise võimalikud sümptomid:
- dekstrometorfaan: düspeptilised häired, pearinglus, vererõhu langus, erutus, teadvushäired, tahhükardia, ataksia, lihaste hüpertoonilisus, hingamisdepressioon;
- fenüülefriin: vererõhu tõus, erutus, südamerütmi häired;
- kloorfenamiin: uriinipeetus, suukuivus, unehäired, pearinglus, erutus.
Teraapia: maoloputus, kopsude kunstlik ventilatsioon, sümptomaatiline ravi. Dekstrometorfaanil on spetsiifiline antidoot - naloksoon.
erijuhised
Kuna dekstrometorfaan suurendab etanooli toimet, on oluline ravi ajal hoiduda viimase kasutamisest.
Mõni päev enne nahakatsete tegemist on vajalik Terasil-D võtmine lõpetada, kuna selles sisalduv kloorfenamiin pärsib mõnel juhul positiivseid nahaallergilisi teste.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Terasil-D-ravi ajal tuleb sõidukeid juhtida, samuti teha muid töid, mis on seotud psühhomotoorsete reaktsioonide suurema tähelepanu ja kiirusega, ettevaatusega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Terasila-D määramine raseduse / imetamise ajal on vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Siirupit Terasil-D ei kasutata alla 6-aastastel lastel.
Ravimite koostoimed
Dekstrometorfaan
Soovitatavad kombinatsioonid, mida arvestada:
- narkootilised köhavastased ained ja muud kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid (antidepressandid, neuroleptikumid, rahustid, barbituraadid): nende toime on tugevnenud;
- selegiliin, prokarbasiin, furasolidoon, MAO inhibiitorid: ravi võib põhjustada vererõhu tõusu, pearinglust, erutust, värisemist, spasme, iiveldust, hüperpüreksiat, kollapsit, adrenergilist kriisi, letargiat, koljusisest verejooksu ja koomat;
- kinidiin, fluoksetiin, amiodaroon: tsütokroom P 450 süsteemi pärssides võivad nad suurendada aine sisaldust veres;
- tubakasuits: köharefleksi pärssimise taustal suurendab mõnikord näärmete sekretsiooni.
Fenüülefriin
Võimalikud koostoimed teiste ravimite / ainetega:
- guanetidiin: suurendab ravimi alfa-adrenostimuleerivat toimet;
- diureetikumid ja antihüpertensiivsed ravimid, sealhulgas guanetidiin, guanadreel, mekamüülamiin, metüüldopa: nende hüpotensiivne toime väheneb;
- adrenostimulandid, metüülfenidaat, tritsüklilised antidepressandid, tungaltera alkaloidid, oksütotsiin, selegiliin, prokarbasiin, furasolidoon ja teised MAO inhibiitorid: põhjustavad ravimi arütmogeensuse ja rõhuefekti suurenemist;
- reserpiin: vererõhk võib tõusta (katehhoolamiinivarude ammendumise tõttu suureneb adrenomimeetikumide tundlikkus adrenergilistes lõppedes);
- doksapram, oksütotsiin, metüülergometriin, ergotamiin, ergometriin: suurendage fenüülefriini vasokonstriktoriefekti raskust;
- sissehingatavad anesteetikumid, sealhulgas metoksüfluraan, isofluraan, halotaan, enfluraan, kloroform: suurendavad järsult südamelihase tundlikkust sümpatomimeetikumide suhtes ja seetõttu kaasneb kombinatsiooni kasutamisega raskete vatsakeste ja kodade arütmiate suurenenud risk;
- nitraadid: fenüülefriin vähendab nende antianginaalset toimet.
Kloorfenamiin
Kombineeritud raviga furasolidooni või MAO inhibiitoritega kaasneb hüperpüreksia, agiteerimise, hüpertensiivse kriisi suurenenud risk.
Analoogid
Terasil-D analoogid on Bronholitin, Bronchoton, Bronchocin, Padeviks, Alex Plus, Glükodiin jne.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Terasil-D kohta
Terasil-D kohta on vähe ülevaateid, mis näitab selle tõhusust.
Ühel patsiendil põhjustas siirupi võtmine soovimatute nähtuste tekkimist, mis võib siiski olla seotud ravimi komponentide individuaalse talumatuse esinemisega.
Terasil-D hind apteekides
Terasil-D hind ei ole teada, kuna ravimit pole apteekides saadaval. Ravimi analoogi, bronholitiini (1 pudel 125 ml siirupiga pakendi kohta) ligikaudne maksumus on 102-159 rubla.
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!