Teraliv 275

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Teraliv 275: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Teralive 275

ATX-kood: M01AE02; M02AA12

Toimeaine: naprokseen (naprokseen)

Tootja: Bayer Bitterfeld, GmbH (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 02.06.2020

Hinnad apteekides: alates 125 rubla.

Osta

Õhukese polümeerikattega tabletid, Teraliv 275

Teraliv 275 - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), millel on palavikuvastane, analgeetiline ja põletikuvastane toime. See mõjutab otseselt liigesevalu spetsiifilisi mehhanisme, aitab kaasa selle leevendamisele kuni 12 tundi.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse õhukese polümeerikattega tablettide kujul: kaksikkumerad, ovaalsed, ühele küljele graveeritud tähisega "NPS-275"; kilekest on sinine, murd luumurd on valge (polüvinüülkloriidkilest ja alumiiniumist villides, 12 tabletti, 1 või 2 villiga pappkarbis ja Teraliv 275 kasutusjuhend).

Üks tablett sisaldab:

toimeaine: naatriumnaprokseen - 275 mg;
täiendavad koostisosad: MCC (mikrokristalne tselluloos) - 55 mg; talk - 15,75 mg; povidoon K-30 - 12,5 mg; magneesiumstearaat - 2,63 mg;
kilekesta koostis: Opadrai sinine YS-1-4215 (hüpromelloos, indigokarmiin, titaandioksiid, makrogool 8000) - 9 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Teraliv 275 toimeaine on naprokseen, millel on palavikuvastane, analgeetiline ja põletikuvastane toime. MSPVA-de toimemehhanism on seotud COX-1 ja COX-2 (tsüklooksügenaas-1 ja tsüklooksügenaas-2) aktiivsuse mitteselektiivse pärssimisega.

Ravim lahustub hästi seedetraktis (seedetraktis), kust see kohe imendub ja annab valuvaigistava toime kiiresti.

Farmakokineetika

Naprokseen imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Biosaadavus on 95% (samas kui toidu tarbimine ei avalda imendumise kiirusele ja täielikkusele olulist mõju). T _Cmax (maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg) - 1-2 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega on üle 99%.

CUR2C9 isoensüümi osalusel metaboliseerub naprokseen maksas dimetüülnaprokseeniks. Kliirens on 0,13 ml / min / kg.

T _1/2 (poolväärtusaeg) on 12-15 tundi. Naprokseen eritub uriiniga (98%, millest 10% muutumatul kujul) ja sapiga (0,5-2,5%). Tasakaalukontsentratsiooni vereplasmas saab määrata pärast nelja kuni viie Teraliv 275 annuse võtmist (kaks kuni kolm päeva).

Neerupuudulikkusega patsientidel on metaboliitide kuhjumise oht.

Näidustused kasutamiseks

Teraliv 275 tablette kasutatakse järgmistel juhtudel:

nõrga või keskmise raskusega valusündroom: hambavalu / peavalu, migreen, algomenorröa, lumboischialgia, ossalgia, neuralgia, müalgia; traumajärgne valu sündroom (verevalumid, nikastused), millega kaasneb põletik;
lihas-skeleti süsteemi haigused: perifeersete liigeste ja selgroo artroos (sh radikulaarse sündroomiga), bursiit, tendovaginiit, pehmete kudede reumaatilised kahjustused;
palavikuga sündroom koos külmetuse ja nakkushaigustega;
nakkusliku ja põletikulise iseloomuga kõrva, kurgu, nina haigused, millel on tugev valu sündroom: keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit - kompleksravi osana.

Teraliv 275 kasutatakse sümptomaatiliseks raviks palaviku, valu ja põletiku vähendamiseks. Pillide võtmine ei mõjuta põhihaiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

Absoluutne:

hemostaasi häired ja vere hüübimishäired (sealhulgas hemofiilia);
verejooks seedetraktist aktiivses faasis, mao limaskesta või kaksteistsõrmiksoole erosioon- ja haavandilised kahjustused;
verejooks (sealhulgas ajuveresoonkond);
põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;
kinnitatud hüperkaleemia, progresseeruv neeruhaigus, raske neerupuudulikkus koos CC-ga (kreatiniini kliirens) mitte üle 30 ml / min;
periood pärast pärgarteri šunteerimist;
südamepuudulikkus dekompensatsiooni faasis;
aktiivne maksahaigus või raske maksapuudulikkus;
bronhiaalastma täielik / mittetäielik kombinatsioon korduva nina või paranasaalsete siinuste polüpoosiga ning atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh anamneesis) talumatusega;
alla 15-aastased lapsed;
raseduse ja imetamise periood;
ülitundlikkus naprokseeni või naprokseennaatriumi suhtes.

Suhteline (järgmiste haiguste / seisundite korral kasutage Teraliv 275 tablette äärmise ettevaatusega):

IHD (isheemiline südamehaigus), kongestiivne südamepuudulikkus;
ajuveresoonkonna haigused;
perifeersete arterite haigus;
hüperlipideemia, düslipideemia;
neerufunktsiooni kahjustus koos CC-ga 30 kuni 60 ml / min;
Helicobacter pylori infektsiooni esinemine;
anamneesis andmed seedetrakti haavandiliste kahjustuste tekkimise kohta;
SLE (süsteemne erütematoosluupus) või Sharpe'i sündroom (segatud sidekoehaigused);
diabeet;
suitsetamine;
alkoholi kuritarvitamine;
mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
eakas vanus;
rasked somaatilised haigused;
kombineeritud manustamine koos antikoagulantide (näiteks varfariin), trombotsüütidevastaste ainetega (näiteks klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape), suukaudsete glükokortikoididega (näiteks prednisoloon), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (näiteks fluoksetiin, serotralinoom), paroksetiiniga, paroksetiiniga

Teraliv 275, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Teraliv 275 tablette võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga.

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele:

anesteetikumina: tavaline annus on 2-3 tabletti (550-825 mg) päevas, manustamiskursus ei ületa 5 päeva. Maksimaalne lubatud annus on 3 tabletti (825 mg) päevas; menstruatsioonikrampide ja -krampide, valu pärast spiraali (emakasisesed vahendid) ja muude günekoloogiliste valude sissetoomist leevendamiseks võetakse Teraliv 275 iga 8 tunni järel, kõigepealt 2 tabletti (550 mg) ja seejärel 1 tablett (275 mg); migreenihoogude ennetamiseks ja leevendamiseks võtke kõigepealt 2 tabletti (vajadusel võib annust vähendada 1 tabletini) iga 8-12 tunni järel;
palavikualandajana: algannus on 2 tabletti iga 8 tunni järel, seejärel vähendatakse ühekordset annust 1 tabletini, säilitades samal ajal 8-tunnise intervalli.

Eakad patsiendid (üle 65-aastased) võtavad Teraliv 275 vastavalt vajadusele, jälgides pillide vahel 12-tunnist intervalli.

Seedesüsteemi kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja võtta Teraliv 275 tablette võimalikult väikeses efektiivses annuses võimalikult lühikese aja jooksul.

Kui kahtlustate Teraliv 275 väga tugevat või vastupidi väga nõrka toimet, peate sellest oma arstile teatama.

Kõrvalmõjud

Naprokseenravi ajal võivad tekkida järgmised süsteemsed ja elundi kõrvaltoimed [klassifitseeritud järgmise esinemissageduse järgi: väga sage (> 1/10); sageli (≥ 1/100 kuni <1/10); harva (≥ 1/1000 kuni <1/100); harva (≥ 1/10 000 kuni <1/1000); äärmiselt haruldane (<1/10 000); sagedust ei ole määratud (olemasolevate andmete põhjal on kõrvaltoimete esinemissagedust võimatu kindlaks teha)]:

veri ja lümfisüsteem: harva - leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia;
närvisüsteem: sageli - unisus, pearinglus, vertiigo, peavalu; harva - halb enesetunne, unetus, unehäired, keskendumisvõimetus, depressioon;
nägemisorgan: sageli - nägemiskahjustus;
kuulmisorgan ja labürindi häired: sageli - kuulmispuude, tinnitus; harva - kuulmislangus;
kardiovaskulaarne süsteem: sageli - südamepekslemine, turse; harva - kongestiivne südamepuudulikkus;
hingamissüsteem, rindkere ja keskseinandi organid: sageli - õhupuudus; harva - eosinofiilne kopsupõletik;
seedesüsteem: sageli - iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, düspepsia, stomatiit; harva - verejooks seedetraktist ja / või mao perforatsioon, melena, oksendamine / verine oksendamine; äärmiselt harva - haavandilise koliidi / Crohni tõve ägenemine või ägenemine; sagedust ei määrata - gastriit;
maks ja sapiteed: harva - kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
nahk ja nahaalused koed: sageli - ekhümoos, nahalööve, sügelus, purpur; harva - fotodermatoos, alopeetsia; äärmiselt haruldased - bulloossed reaktsioonid (sealhulgas Lyelli ja Stevensi-Johnsoni sündroomid);
lihas-skeleti ja sidekude: harva - lihasnõrkus, müalgia;
kuseteede süsteem: harva - neerude papillaarne nekroos, neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit, glomerulonefriit, nefrootiline sündroom, hematuria;
üldised häired: sageli - suurenenud higistamine, janu; harva - menstruaaltsükli häired, ülitundlikkusreaktsioonid, hüpertermia (palavik ja külmavärinad).

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid seedetraktist. Ei ole välistatud peptiliste haavandite, perforatsiooni ja seedetraktist verejooksu tekke juhtumid, mis mõnel juhul võivad lõppeda surmaga, eriti eakatel patsientidel.

On teateid, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega kaasnes vererõhu tõus (vererõhk), tursete ilmnemine ja südamepuudulikkuse sümptomid.

Kliinilised uuringud on näidanud, et mõnede mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eriti pikaajalise ravi ja suurte annuste) kasutamine võib suurendada arteriaalse tromboosi (näiteks insult / müokardiinfarkt) riski.

Kõrvaltoimed, mille põhjuslikku seost naprokseeni kasutamisega ei õnnestunud kindlaks teha:

veri ja lümfisüsteem: hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia;
närvisüsteem: kognitiivne düsfunktsioon, aseptiline meningiit;
nahk ja nahaalused koed: multiformne erüteem, urtikaaria, valgustundlikkusreaktsioonid, mis on sarnased porfüüria naha tarda ja epidermolüüsi bullosa ilmingutega;
anumad: vaskuliit;
üldised häired: hüpoglükeemia, hüperglükeemia, angioödeem.

Kui märkate ülaltoodud arengut või muid selles juhendis loetlemata kõrvaltoimeid, peate konsulteerima oma arstiga.

Üleannustamine

Teraliv 275 olulise üleannustamise korral võivad esineda järgmised sümptomid: nõrkus, unisus, ärrituvus, tinnitus, düspeptilised häired (kõhuvalu, iiveldus / oksendamine, kõrvetised), rasketel juhtudel - neerupuudulikkus, teadvuse häired, melena, verine oksendamine, krambid …

Ravina antakse patsiendile, kes tahtlikult või kogemata võttis suure hulga Teraliv 275 tablette, maoloputust ja aktiivsütt. Tulevikus viiakse läbi sümptomaatiline ravi - määratakse prootonpumba inhibiitorid, H ₂ retseptorite blokaatorid, antatsiidid. Hemodialüüs naprokseeni üleannustamisega on ebaefektiivne.

erijuhised

Selles juhendis soovitatud MSPVA-de annuste ületamine on võimatu. Seedesüsteemi kõrvaltoimete tekkimise riski vähendamiseks on vaja ravimit võtta võimalikult väikeste efektiivdoosidena võimalikult lühikese aja jooksul.

Kui valu ja palavikulised sündroomid püsivad või süvenevad, on vaja pöörduda arsti poole. Kui patsiendil diagnoositakse bronhiaalastma, veritsushäired või ülitundlikkus teiste analgeetikumide suhtes, peate enne ravimi alustamist konsulteerima spetsialistiga.

Neerupuudulikkuse ja maksahaigusega patsientidel määratakse Teraliv 275 tablette ettevaatusega. Neerufunktsiooni häirega patsientide jaoks on oluline kontrollida kreatiniini kliirensit (CC). Kui CC on alla 30 ml / min, ei ole naprokseeni soovitatav kasutada. Maksatsirroosiga (krooniline alkohoolne või muu maksatsirroosi etioloogiline vorm) suureneb seondumata naprokseeni kontsentratsioon; seetõttu peaksid selle diagnoosiga patsiendid ravimit võtma väiksemate annustena. Pärast kahenädalast raviperioodi tuleb jälgida maksafunktsiooni näitajaid.

Teraliv 275 ei soovitata kombineerida teiste analgeetiliste ja põletikuvastaste ravimitega, kui arst pole määranud teisiti.

Eakatele patsientidele (üle 65-aastased) soovitatakse ravimit kasutada ka väiksemates annustes.

Ärge võtke naprokseeni 2 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Kui on vaja määrata 17-kortikosteroide, tuleb kaks päeva enne uuringut lõpetada ravimi võtmine. Samamoodi võib naprokseen häirida 5-hüdroksüindooläädikhappe määramist uriinis.

Naprokseen, nagu teisedki prostaglandiinide sünteesi blokeerivad ravimid, võib mõjutada viljakust, mistõttu Teraliv 275 ei soovitata rasedust planeerivatele naistele.

Üks tablett sisaldab umbes 25 mg naatriumi. Seda on oluline arvestada nende jaoks, kes piiravad soola tarbimist.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Naprokseen aeglustab inimestel reaktsioonikiirust. Lisaks võivad pearinglus ja unisus olla ravimi võtmise kõrvaltoimed. Eespool öeldut silmas pidades peaksid Teraliv 275 võtvad patsiendid olema ettevaatlikud sõidukeid juhtides ja tegevusi nõudes, mis nõuavad suuremat keskendumist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedad ja imetavad naised ei tohi Teraliv 275 võtta.

Lapsepõlves kasutamine

Teraliv 275 on vastunäidustatud lastele ja alla 15-aastastele noorukitele.

Üle 15-aastased noorukid võtavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid täiskasvanud patsientidele ettenähtud annustes.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Progresseeruva neeruhaiguse või raske neerupuudulikkuse korral (CC alla 30 ml / min) on ravim vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral QC-ga 30–60 ml / min kasutatakse Teraliv 275 tablette ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Aktiivne maksahaigus ja raske maksapuudulikkus on Teraliv 275 tablettide võtmise vastunäidustused.

Kasutamine eakatel

Eakad patsiendid (üle 65-aastased) peaksid olema mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel ettevaatlikud.

Ravimite koostoimed

atsetüülsalitsüülhape, muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas selektiivsed COX-2 inhibiitorid: suureneb soovimatute kõrvaltoimete (sealhulgas seedetrakti verejooks) oht;
antikoagulandid (sh varfariin): koos antikoagulantidega võib naprokseen pikendada verejooksu aega; ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad tugevdada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet;
hüdantoiinid, antikoagulandid või muud ravimid, mis seonduvad suures osas plasmavalkudega: nende ravimite toime võimendamine või üleannustamine on võimalik;
AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm): suureneb neerupuudulikkuse tekkimise oht;
diureetikumid (sh furosemiid): diureetikumide diureetilist toimet on võimalik vähendada. Viimased on omakorda võimelised suurendama mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite nefrotoksilisuse riski. Naprokseeni mõjul on furosemiidi natriureetiline toime pärsitud;
propranolool ja muud β-blokaatorid: antihüpertensiivse toime vähenemine on võimalik;
liitium: liitium renaalne kliirens on pärsitud, mis põhjustab selle aine kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas;
kortikosteroidid: seedetraktist haavandumise või verejooksu riski võimalik suurenemine;
sulfoonamiidid, metotreksaat, fenütoiin: naprokseen aeglustab nende eritumist, mis suurendab toksiliste mõjude tekkimise riski;
probenetsiid: suurendab naprokseeni kontsentratsiooni vereplasmas;
müelotoksilised ravimid: samaaegsel manustamisel suurenevad ravimi hematotoksilisuse ilmingud;
tsüklosporiin: suurendab neerupuudulikkuse tekkimise riski;
alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavad antatsiidid: vähendavad naprokseeni imendumist seedetraktist;
zidovudiin: kombineeritud manustamine koos naprokseeniga suurendab zidovudiini plasmakontsentratsiooni (vastavalt in vitro uuringutele);
mifepristoon: naprokseeni ei tohi võtta samaaegselt mifepristooniga ja 8-12 päeva pärast antigestageensete ravimite kasutamist;
takroliimus: koos võetuna suureneb nefrotoksilisuse oht.

Analoogid

Teraliv 275 analoogideks on Pentalgin Mono, Niaproff, Nalgezin, Nalgezin Forte, Motrin, Algezir Ultra jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, järgides temperatuurirežiimi (mitte üle 25 ° C).

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Pärast kõlblikkusaega ei tohi ravimit kasutada.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Teraliva 275 kohta

Üldiselt on Internetis Teraliva 275 kohta positiivseid ülevaateid. Ravimi eeliste hulgas märgivad patsiendid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite laia toimespektrit, suurt efektiivsust, taskukohast hinda, mugavat tabletivormi, tänu millele pole allaneelamisega raskusi. Märgitakse, et ravim leevendab valu, aitab neerukoolikute korral, ägeda valu korral toimib see viis kuni kuus tundi, erinevalt sarnastest ravimitest ei avalda seedetraktile agressiivset toimet.

Mõnes ülevaates väidavad mõned patsiendid, et abinõu ei aita kohe, teised kurdavad mõju puudumist. Teraliv 275 puudusteks peetakse suure kõrvalnähtude loetelu olemasolu, alla 15-aastaste laste võimetust kasutada, samuti anesteesia toimimise tegeliku aja ja eeldatava erinevust (see ei toimi 12 tundi, kuid vähem).