Klamüüdia testid: tüübid, ettevalmistus, dekodeerimine
Artikli sisu:
- Näidustused klamüüdia analüüsimiseks
-
Klamüüdia testide tüübid
- Kultuuri analüüs
- Määrimise tsütoloogiline uurimine
- Immunofluorestsentsreaktsioon (RIF)
- Immuunanalüüs (ELISA)
- Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)
- Ekspressdiagnostika
- Klamüüdia analüüsimiseks ettevalmistamine
- Klamüüdia ja klamüüdia
Olulist rolli mängib klamüüdia analüüs ennetava uuringu osana. See on tingitud asjaolust, et klamüüdia on sageli asümptomaatiline. Uurimismaterjalina võib kasutada koeproove, verd, uriini ja muid bioloogilisi vedelikke.
Klamüüdiainfektsioonid on klamüüdia põhjustatud nakkushaiguste rühm. Sellised bakterid mõjutavad urogenitaalsete, hingamisteede, kardiovaskulaarsete, nägemis- ja lihasluukonna organeid.
Näidustused klamüüdia analüüsimiseks
Klamüüdia uurimine on näidustatud järgmistel juhtudel:
- ennetav uuring;
- suguelundite infektsiooni tunnused;
- raseduse planeerimine;
- anamneesis keeruline rasedus;
- sünnitusabi registreerimine;
- urogenitaalsete organite põletikulised haigused;
- raseduse puudumine 2-3 aastat regulaarset seksuaalelu;
- klamüüdia ravi efektiivsuse jälgimine;
- isikud, kelle seksuaalpartneritel on klamüüdia.
Üks klamüüdia testidest on materjali külvamine söötmele
Klamüüdia testide tüübid
Klamüüdia diagnoosimine toimub mitmes suunas.
Kultuuri analüüs
Biomaterjali uurimine inokuleerimise teel, patogeeni kultuuri isoleerimine ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes. Analüüsi käigus kasutatakse tundlike rakkude nakatamiseks klamüüdia isolaati. Seejärel lisatakse neile kasvukeskkond, mis sisaldab antibiootikumi. Nakatamata rakukultuuride inkubeeriti temperatuuril 36 aasta C viis päeva. Antibiootikumide tundlikkus määratakse sõltuvalt nakkuse pärssimisest. Antibakteriaalse ravi tõhususe hindamiseks kasutatakse külvamist klamüüdiale, meetodi puudused hõlmavad protsessi töömahtu ja ettevalmistamise kestust.
Määrimise tsütoloogiline uurimine
Meetod on informatiivne ainult haiguse ägedate vormide korral. Epiteeli kraapimine on uuringute kliiniline materjal. Uuringu käigus puutub biomaterjal kokku fikseerivate ainetega ja värvitakse. Reaktiivide mõjul tuvastatakse ravimeid valgusmikroskoobi all.
Immunofluorestsentsreaktsioon (RIF)
Klamüüdiaantigeenide tuvastamine fluorestsentsmikroskoobi abil. Meetod põhineb antikehade omadusel erineda üksteisest luminestsentsi heleduse poolest, samas kui klamüüdia lisandid paistavad silma rakkude tsütoplasma taustal. See meetod ei ole haiguse asümptomaatilise kulgu korral piisavalt tundlik.
Immuunanalüüs (ELISA)
Meetod, mis põhineb klamüüdia spetsiifiliste antikehade tuvastamisel uuritavatest proovidest. Võimaldab määrata haiguse faasi, hinnata antibakteriaalse ravi efektiivsust. Seega on Chlamydia trachomatis'e vastaste IgM antikehade tootmine protsessi ägeda staadiumi marker. Haiguse progresseerumisel ja selle üleminekul kroonilisele vormile ilmuvad IgA antikehad, seejärel IgG.
Ensüümi immunotesti dekodeerimine on esitatud tabelis.
| Haiguse staadiumid | IgM | IgA | IgG |
| Terav | 50-3200 | 50-1600 | 100-6400 |
| Krooniline | Kuni 200 | Alla 50 | 100–1600 |
| Raskendamine | Alla 50 | 50–400 | 100-51200 |
| Taastumine | Alla 50 | Alla 50 | 100–400 |
Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)
Meetod patogeeni DNA fragmentide kindlakstegemiseks, mis võimaldab teil kinnitada võõra mikroorganismi olemasolu kehas 90-95% täpsusega ja määrata, milline mikroorganism see on. Analüüsiks võib võtta koe, vere, uriini ja muude bioloogiliste vedelike proove. Naistel võetakse epiteeli kraapimine tupest, ureetrast ja emakakaelast. Meestel kasutatakse ureetra, eesnäärme sekretsiooni, ejakulatsiooni määrimist. Silmade kahjustuse korral uuritakse sidekesta kraapimist. Osteoartikulaarse süsteemi reumaatiliste kahjustuste välistamiseks uuritakse liigesevedelikku.
Kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - võimendeid DNA korrutamiseks. Kui DNA kogus on piisav, tehakse kindlaks, kas proov sisaldab nakkusetekitajale iseloomulikke DNA fragmente. Hindamine viiakse läbi elektroforeesi või märgistatud DNA fragmentide abil. Tavaliselt klamüüdia geneetilist materjali ei leita.
PCR tulemus võib olla positiivne või negatiivne. Kvantitatiivne hinnang dünaamikas võimaldab teil määrata patogeeni aktiivsust ja ravi efektiivsust.
Ekspressdiagnostika
Ekspressdiagnostika jaoks kasutatakse immunokromatograafilisi teste, mille toime põhineb fluorestsentsmarkerite kasutamisel, samas kui klamüüdia DNA olemasolu proovis määratakse juba reaktsioonitorus.
Klamüüdia tuvastamine võimaldab integreeritud lähenemist. Oluline on arvestada, kui palju analüüse tehakse. Reeglina on pärast PCR-i tulemuste saamist (tavaliselt valmis 4 päeva pärast sünnitust) ette nähtud täiendavad uuringud - kultuurikultuur ja ensüümi immuunanalüüs. Uuringu tulemused on eri tüüpi nakkuste korral individuaalsed, nende tõlgendamise ja ravi olemuse määramisega peaks tegelema ainult arst.
Klamüüdia analüüsimiseks ettevalmistamine
Kuidas võtate materjali uurimistööks ja kuidas seda õigesti edastada?
Klamüüdia vereanalüüs tehakse veeniverega, mis võetakse hommikul tühja kõhuga.
Uuringu ettevalmistamine hõlmab alkoholi, rasvaste ja soolaste toitude hoidumist, päevast suitsetamist. Enne ureetrast bioloogilise proovi võtmist pole soovitatav mitu tundi urineerida.
Enne kultuuri uurimist on vaja 30 päeva jooksul lõpetada antibiootikumide ja uroseptiliste ravimite kasutamine. Immunotsütoloogilistes uuringutes tühistatakse antibakteriaalsed ravimid 14 päeva jooksul.
PCR-i eelõhtul soovitatakse naistel loobuda douchingust, hügieeniprotseduuridest antibakteriaalse seebiga ja tupeküünalde kasutamisest. Enne materjali kogumist peavad mehed tugevuse suurendamiseks ravimite kasutamise lõpetama.
Klamüüdia ja klamüüdia
Kolme tüüpi klamüüdia nakatab inimest - C. trachomatis, C. Psittaci ja C. pneumoniae. Patoloogilise protsessi lokaliseerimine sõltub bakterite tüübist. Chlamydia trachomatis põhjustab klamüüdia urogenitaalset vormi.
Klamüüdiad on bakterite ja viiruste vahepealsed
Klamüüdiad on viiruste ja bakterite vahepealsed. Nagu viirused, paljunevad nad ka koekultuuridel ja on võimelised pikaajaliseks rakusiseseks parasitismiks ilma väljendunud kliiniliste ilminguteta ja vastuolus peremeesorganismi immuunsüsteemiga. Nende jaoks ebasoodsate tegurite mõjul muundatakse klamüüdiad passiivseks L-vormiks ning immunosupressiooni perioodil nad ärkavad ja hakkavad aktiivselt paljunema (nn L-vormide pöördumine nende algvormidesse). Samal ajal sisaldavad klamüüdiad sarnaselt bakteritele DNA ja RNA molekule, neil on ribosoomid ja rakumembraan ning korrutatakse binaarse lõhustumisega.
Geneetilise materjali omaduste järgi on sarnasus mükoplasma, ureaplasma ja haemophilus influenzae'ga.
Nakatumisviisid:
- seksuaalne - kaitsmata seksuaalvahekorraga;
- vertikaalne (emalt vastsündinud lapseni) - loote nakatumine platsenta kaudu raseduse ajal või sünnituse ajal;
- kontakt ja majapidamine - ühiste majapidamistarvete, suudluste kaudu.
Klamüüdiainfektsiooni märkimisväärset levimust seletatakse haiguse kulgu asümptomaatilise olemusega. Esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemine ja sümptomite areng (klaaskeha eritis kusitist, sügelus, valu ja valu urineerimise ajal, temperatuuri langused, joobeseisundi tunnused) sõltub immuunsuse seisundist. Mõne aja pärast kaovad klamüüdia sümptomid tavaliselt, haigus läheb kroonilisse staadiumisse koos ägenemisperioodidega. Seda nakkusvormi nimetatakse püsivaks.
Klamüüdia organismis põhjustab paljusid tüsistusi, sealhulgas uretriit, prostatiit, endometriit, salpingoooforiit, kopsupõletik, konjunktiviit, liigesehaigused, kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused. Chlamydia trachomatis võib põhjustada meeste ja naiste viljatust, raseduse katkemist ja laste klamüüdia arengut.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
