Vere Köhimine: Mis See Võib Olla Ja Mida Teha, Põhjused, Video

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Vere köhimine: põhjused, diagnoos, esmaabi

Artikli sisu:

Miks ilmub vere köhimine
Seotud märgid
Diagnostika
Mida teha kopsuverejooksuga
Ravi
Video

Vere köhimine (hemoptüüs, hemoptüüs) on patoloogiline seisund, kui inimene köhib köha ajal verd (verise sülje, punase vere kujul) või verest triibulist lima.

Vere köhimisega kaasnevad erinevad haigused ja mitte ainult hingamisteed

Miks ilmub vere köhimine

Meditsiinistatistika kohaselt toimub terapeutiliste patsientide seas hemoptüüs 60-70% juhtudest külmetuse, bronhiidi või kopsupõletiku taustal. Tõsise köhahoo ajal võib bronhide limaskesta veresoone sein puruneda ja väike kogus verd satub hingamisteedesse, kust see köetakse triibudena röga. Sellisel juhul ei kujuta vere köhimine tõsist ohtu, kuna pärast ägeda põletikulise protsessi vaibumist kaob see ilma tagajärgedeta.

Selle sümptomi teine põhjus on kopsuarteri või selle harude trombemboolia (verehüübe blokeerimine).

Hemoptüüsi muud põhjused võivad olla paljud teised hingamissüsteemi patoloogiad:

tuberkuloos;
bronhiektaas;
kopsu abstsess;
traumaatiline kopsukahjustus (nüri rindkere vigastus, ribimurd);
tsüstiline fibroos;
kopsu amüloidoos;
jatrogeenne kahjustus diagnostiliste või raviprotseduuride käigus (bronhoskoopia, kopsuarteri kateteriseerimine, transbronhiaalne biopsia).

Vere köhimine ei ole kõigil juhtudel seotud bronhopulmonaarsüsteemi haigustega. Selle esinemise levinud põhjus on ENT organite haigused (sinusiit, otsmikupõletik, neelu või kõri kasvajad).

Südamepuudulikkusega võib kaasneda ka hemoptüüs. Selle põhjuseks on vere stagnatsioon kopsu vereringe anumates ja rõhu suurenemine neis.

Seotud märgid

Sõltuvalt põhihaigusest võib vere köhimist kombineerida erinevate sümptomitega.

Haigus	Seotud sümptomid
Bronhiit	Patsiendil on limaskesta või mukopurulentse röga köha, mille korral võivad esineda vereribad. Kehatemperatuur on kõrgendatud.
Kopsupõletik	Patsiendid kurdavad kõrge kehatemperatuuri, raske üldise nõrkuse, õhupuuduse üle. Köhimisel köhib üles roostes röga, kuid mõnikord võivad selles olla väikesed punase punase vere triibud.
Kopsude abstsess	Hektilist tüüpi palavik, valu rinnus, söögiisu puudumine. Flegm on solvav, verest mädane.
Bronhiektaas	Sellisel juhul püsib köha pikka aega. Flegm on mädane, selles ilmub perioodiliselt vere lisandeid.
Kopsutuberkuloos	Haigel inimesel on halb söögiisu, nõrkus, suurenenud higistamine, kaalulangus, madal palavik. Verega mädane röga.
Kopsuvähk	Iseloomustab valu esinemine rindkere piirkonnas, suurenev nõrkus, söögiisu puudumine, dramaatiline kaalulangus. Rohke rögaeritusega köha püsib pikka aega. Kui kasvaja kasvab veresoontesse, on nende terviklikkus kahjustatud ja veri ilmub röga (alates väiksematest kandmistest kuni massilise kopsuverejooksuni, mis on eluohtlik).
Krooniline südamepuudulikkus koos stagnatsiooni sümptomitega kopsuvereringes	Vere triipudega köha ilmub füüsilise koormuse mõjul. Haiguse progresseerumisel hakkab see ilmnema öösel, kui inimene on horisontaalasendis.
Kopsuarteri harude trombemboolia	Järsku tekivad tugevad valu rinnus ja mõne tunni pärast liitub nendega vere köhimine.
Tsüstiline fibroos	Patsiendil on sageli ägedad hingamisteede haigused. Köhaga kaasneb väga viskoosse mädase röga köhimine koos vere lisanditega. Lisaks põevad patsiendid ka seedetrakti haigusi.
Hingamissüsteemi traumaatilised vigastused (operatsioonijärgne trauma, pärast bronhoskoopiat, biopsia)	Neid seisundeid iseloomustab köha, millega kaasnes sarlakid.

Diagnostika

Vere köhimine võib olla eluohtlike haiguste sümptom, nii et selle väljakujunemisel peaksite kindlasti pöörduma arsti poole tervisekontrolli.

Diagnostika sisaldab järgmisi meetodeid:

Rindkere röntgen. Pimendatud alade ilmnemine kopsudes on kopsupõletiku, kopsuvähi, kopsuarteri harude trombemboolia märk. Südamehaiguste kaudne märk võib olla südamevarju suuruse ja kuju suurenemine.
Bronhoskoopia. Kõige informatiivsem meetod kopsuvähi ja bronhoektaasi diagnoosimisel.
Rindkere kompuutertomograafia. Võimaldab teil selgelt kindlaks määrata patoloogilise protsessi leviku asukoha ja ulatuse.
Röga analüüs. Tuberkuloosi korral võib Kochi mükobaktereid leida röga. Bronhide limas täheldatakse patogeensete mikroorganismide suurt sisaldust bronhiidi, kopsupõletiku, kopsuabstsessi, bronhiektaasi korral.
Elektrolüütide sisalduse higi analüüs. See tuleb teha tsüstilise fibroosi kahtluse korral.
Täielik vereanalüüs. Kopsude põletikulise protsessi objektiivsed näitajad on leukotsütoos ja suurenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr), leukoformula nihe vasakule. Pahaloomuliste kasvajate korral üldises vereanalüüsis täheldatakse aneemiat, suurenenud ESR-i.
Koagulogramm. Selle abiga hinnatakse vere hüübimissüsteemi seisundit.
EKG ja Echo-KG. Need võimaldavad tuvastada müokardi isheemiat, südamerütmi häireid, hinnata selle erinevate osakondade kontraktiilsust.
FEGDS. See uurimismeetod on ette nähtud söögitoru ja mao patoloogiate välistamiseks.

Mida teha kopsuverejooksuga

Kui köhimisel eraldatakse väikese vereseguga röga, peaks patsient pöörduma kliiniku kohaliku terapeudi poole. Arst viib läbi esmase uuringu ja seejärel suunab patsiendi vajadusel konsultatsioonile kitsaste spetsialistidega (kardioloog, pulmonoloog, ftisiatroloog, onkoloog).

Sellisel juhul kutsutakse kiirabi meeskond. Enne arsti saabumist antakse inimesele istuv või poolistuv asend ja pakutakse väikeste jäätükkide lahustamist. On oluline, et patsient sülitaks kogu sekreteeritud vere spetsiaalsesse anumasse - seda ei tohi alla neelata, sest see võib provotseerida oksendamist, mille käigus oksendamine võib sattuda hingamisteedesse (oksendamise aspiratsioon).

Ravi

Hemoptüüsi ravimeetodi määrab põhjus, mis viis selle esinemiseni. Kopsuvähi korral võib arst kliinilise olukorra tunnuste põhjal määrata kirurgilise, keemiaravi, kiiritusravi või kombineeritud ravi.