Bronhiaalastma esmaabi: esmaabi, patoloogia tunnused, provotseerivad tegurid
Artikli sisu:
- Esmaabi bronhiaalastma korral
- Kuidas bronhiaalastma avaldub?
- Haiguse arengu põhjused ja riskifaktorid
- Video
Bronhiaalastma korraliku erakorralise abi õige osutamine võib prognoosi oluliselt parandada, seetõttu peavad nii patsient ise kui ka tema lähedased teadma astma tekkimisel vältimatu abi osutamise algoritmi.
Astmahaigetel soovitatakse mitte lahkuda kodust ilma ettenähtud ravimitega inhalaatorita, isegi kui rünnakud on haruldased.
Lämbumise rünnaku kiireks peatamiseks peate kasutama inhalaatoris bronhodilataatorit
Esmaabi bronhiaalastma korral
Bronhiaalastma rünnaku vältimatu abi seisneb kõigepealt patsiendi värske õhu pakkumises, hingamise hõlbustamises. Selleks on vaja inimene vabastada kitsastest riietest või vähemalt lahti lasta, viia inimene umbsest toast välja või avada aken. On vaja kutsuda kiirabi ja enne meeskonna saabumist aidata patsiendil mugavas asendis asuda. Küünarnukkide või käte laialivalguv asend võib leevendada patsiendi seisundit rünnaku ajal. Kerge rünnaku korral võivad abiks olla ülemiste ja alajäsemete kuumad vannid. Kui vanni pole võimalik teha, võite patsiendi käsi hõõruda.
Kui teil on sellisteks juhtumiteks mõeldud ravimiga inhalaator, peate aitama patsiendil seda kasutada, mille jaoks raputate ravimiga pudelit, sissehingamise ajal teete 1 või 2 süsti. Ravimi kõige tõhusamaks sissevõtmiseks ülemistesse hingamisteedesse tuleb pudelit hoida tagurpidi. Ravim hakkab tavaliselt töötama mõne minuti pärast. Inhalatsiooni ei soovitata korrata pihustiga varem kui 20 minutit pärast esimest süsti, kuna see võib põhjustada kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste tekkimist. Meditsiinitöötajaid on vaja teavitada kõigist ravimitest, mida kasutati enne nende saabumist.
Bronhiaalastma rünnaku korral võib kasutada bronhodilataatoreid, südameglükosiide, spasmolüütikuid, kuid neid saab kasutada ainult siis, kui arst on need eelnevalt välja kirjutanud.
Kui kiirabi meeskond ei suuda lämbumisrünnakut peatada, hospitaliseeritakse patsient haiglasse. Haiglas saab lisaks ravimteraapiale läbi viia hapnikravi, kopsude kunstliku ventilatsiooni ja plasmafereesi. Kui patsiendi seisund stabiliseerub, määratakse füsioteraapia, et hõlbustada akumuleerunud lima eemaldamist hingamisteedest.
Kuidas bronhiaalastma avaldub?
Astmat iseloomustab krooniline kulg koos vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega. Ägenemiste korral algab rikkalik röga tootmine, astmahoogud sagenevad. Patsientidel võib tekkida vedel ninaõõnes läbipaistev voolus, suurenenud pisaravool, urtikaaria. Sageli on haiguse ägenemistel väljendunud hooajalisus. Mitteallergilise bronhiaalastma korral on patsientidel tugev köha rünnak, mis muutub lämbumisrünnakuks. Rünnakute vahelistel perioodidel on haiguse ilmingud minimaalsed.
Kuulajad ilmuvad 30–60 minutit enne rünnaku algust, need seisnevad tugevas köhimises, aevastamises, kurguvaludes ja / või kurguvaludes, rohkelt eritisest ninaõõnde, peavalust. Mitteallergilise iseloomuga haigusega on rünnaku kuulutajad köha, suurenev nõrkus, väsimus, pearinglus, ärevus, ärevus. Öistele lämbumisrünnakutele eelneb sageli õhtul tugev köha, unehäired.
Vahetult enne rünnaku algust on patsientidel raskusi rääkimisega, mürarikas (vilistav) hingamine, hingamisraskused, rikkalikud kuivad raksatused, mida on võimalik kuulda isegi eemalt. Hingamise hõlbustamiseks võtab patsient sunnitud istumisasendi.
Bronhiaalastma on kolm astet (etappi):
- Kerge - patsiendil on kõndimise ajal õhupuudus, hingamisteede liikumiste sagedus suureneb, kuid abilihased ei osale hingamisprotsessis, väljahingamisel on vilistav vilistav hingamine. Pulss on vähem kui 100 lööki minutis.
- Keskmine - rääkimisel võib tekkida õhupuudus, söömise ajal hingamissagedus suureneb, abilihased osalevad hingamises ja kõlab tugev hingeldus. Pulss on 100 kuni 120 lööki minutis.
- Raske - iseloomustab õhupuudus puhkeseisundis, rahutus, kauge vilistav hingamine, pulss üle 120 löögi minutis.
Patsiendi sagedasel kokkupuutel allergeeniga, pikaajalise raskesti lahendatava rünnakuga, võib tal tekkida astma staatus, mida iseloomustab püsiv bronhide obstruktsioon. Staatiline astma kujutab endast märkimisväärset ohtu patsiendi elule, kuna on võimalik surm lämbumise tõttu.
Bronhiaalastma tuleb eristada kroonilisest obstruktiivsest kopsuhaigusest, kopsu neoplasmast, kroonilistest mittespetsiifilistest kopsuhaigustest, obstruktiivsest bronhiidist.
Prognoos sõltub ravi alustamise õigeaegsusest, patsiendi vastavusest kõigile vajalikele raviarsti soovitustele. Kui patsient saab vajalikku abi ja peab kinni arsti ettekirjutustest, on elu prognoos soodne. Noortel patsientidel on täielik taastumine võimalik.
Haiguse arengu põhjused ja riskifaktorid
Sõltuvalt põhjusest eristatakse mitteallergilist ja allergilist astmat. Allergeenid on kõige sagedamini: taimede õietolm, tolmulestad, loomakarvad, linnusuled, kodukalade toit. Reaktsioon ei pruugi areneda kohe pärast kokkupuudet allergeeniga, vaid mõne aja pärast.
Viimastel aastatel on bronhiaalastma esinemissagedus suurenenud üldise allergia kõrge taseme tõttu, eriti laste seas.
Mitteallergilise etioloogiaga astma korral võib spasmi vallandada bronhide igasugune ärritus, näiteks tubakas või mõni muu suits (näiteks lehtede põletamisest), kodukeemia aurud, tugevad lõhnad, heitgaasid, teatud ravimite võtmine. Samuti võib lämbumist põhjustada intensiivne füüsiline koormus, liiga külma õhu sissehingamine, teatud toitude söömine, emotsionaalne stress, stressirohked olukorrad. Haiguse algfaasis võivad ägedad hingamisteede haigused olla provotseeriva toimega. Paljudel patsientidel ilmneb patoloogia mitte ühe, vaid mitme allergeeni mõju tõttu.
Lämbumisrünnaku võivad esile kutsuda paljud tegurid.
Mõnel juhul pole haiguse täpset põhjust võimalik kindlaks teha isegi allergoloogiliste testide korral. Tööalase bronhiaalastma diagnoosimine võib olla keeruline ka seetõttu, et inimene ei pruugi piisavalt tähelepanu pöörata sümptomitele, mis tekivad töökohal ja kaovad pärast tööpäeva lõppu.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.