Emoksipiin
Emoxipin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Emoxipine
ATX-kood: S01XA (silmatilgad 1%, süstelahus), C05CX [lahus intravenoosseks (IV) ja intramuskulaarseks (IM) manustamiseks]
Toimeaine: metüületüülpüridinool (metüületüülpiridinool)
Tootja: Moskva endokriinitehas, FERMENT Company (Venemaa), Tallinna Farmaatsiatehas (Eesti)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 26.11.2018
Hinnad apteekides: alates 160 rubla.
Osta
Emoksipiin on antioksüdant; parandab mikrotsirkulatsiooni, vähendab kapillaaride läbilaskvust, omab angioprotektiivset, antihüpoksantset toimet.
Väljalaske vorm ja koostis
Emoksipiini annustamisvormid:
- lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: kergelt värviline või värvitu läbipaistev vedelik (1 ml või 5 ml ampullides: pappkarbis 5 ampulli; 5 ampulli kontuuriga plastpakendis, pappkarbis 1, 2, 20, 50 või 100 pakki);
- süstelahus: värvitu läbipaistev vedelik (1 ml ampullides: 5 ampulli pappkarbis; 5 kontuuri kontuurpakendis 5, 1, 2, 20, 50 või 100 pakendis karbis);
- silmatilgad 1%: kergelt värviline või värvitu, vähese opalestsentsiga vedelik (igaüks 5 ml: tilgakorkega klaasviaalides, pappkarbis 1 pudel; pudelites, pappkarbis 1 pudel koos tilgakorkiga).
1 ml intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahust sisaldab:
- toimeaine: metüületüülpüridinoolvesinikkloriid (emoksipiin) - 30 mg;
- abikomponendid: 1 M naatriumhüdroksiidi lahus, süstevesi.
1 ml süstelahust sisaldab:
- toimeaine: metüületüülpüridinoolvesinikkloriid - 10 mg;
- abikomponendid: vesinikkloriidhape OD M, süstevesi.
1 ml tilka sisaldab:
- toimeaine: metüületüülpüridinoolvesinikkloriid - 10 mg;
- abikomponendid: kaaliumdivesinikfosfaat, vees lahustuv metüültselluloos, naatriumbensoaat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, veevaba naatriumsulfit, süstevesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Emoksipiin on ravim, millel on antioksüdandid, angioprotektiivsed, antihüpoksandid. Toimeaine - metüületüülpüridinool, vähendab vaskulaarseina läbilaskvust, vere viskoossust ja trombotsüütide agregatsiooni, omab fibrinolüütilist aktiivsust. Pidurdab vabade radikaalide protsesse. Suurendab tsükliliste nukleotiidide (adenosiinmonofosfaat ja guanosiinmonofosfaat) sisaldust trombotsüütides ja ajukoes, vähendab verejooksude riski ja soodustab nende kiiremat resorptsiooni.
Aju vereringe ägedate isheemiliste häirete korral vähendab see neuroloogiliste sümptomite raskust, suurendab kudede resistentsust hüpoksia ja isheemia suhtes.
Lahuse kasutamine intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks aitab parandada südame juhtivuse süsteemi kontraktiilsust ja toimimist, piirata nekroosi fookuse suurust müokardiinfarkti ägedas perioodis. Laiendab koronaarveresooni, kõrge vererõhuga patsientidel - omab hüpotensiivset toimet.
Emoksipiini retinoprotektiivsed omadused võimaldavad võrkkesta kaitsta, kui seda kahjustab kõrge intensiivsusega valgus. Oftalmoloogias kasutatakse ravimit silmasiseste verejooksude resorptsiooniks, silmade mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Silmatilgad põhjustavad kapillaaride läbilaskvuse vähenemist, tugevdavad veresoonte seinu ja aitavad rakumembraani stabiliseerida.
Farmakokineetika
Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise korral on emoksipiini jaotusruumala 5,2 liitrit, kliirens 214,8 ml / min. Metüületüülpüridinooli metabolism toimub maksas. See eritub neerude kaudu. Poolväärtusaeg on 18 minutit.
Pärast emoksipiini silma tilgutamist imendub toimeaine kiiresti selle koesse. Seondumine plasmavalkudega on umbes 42%. Silmakoes toimub metüületüülpüridinooli sadestumine ja metabolism koos 5 muundumise metaboliidi moodustumisega dealküülitud ja konjugeeritud produktidena. See eritub neerude kaudu metaboliitidena. Ravimi kontsentratsioon silma kudedes on suurem kui veres.
Näidustused kasutamiseks
Lahus i / v ja i / m manustamiseks
Emoksipiini kasutamine neuroloogias, kardioloogias ja neurokirurgias on näidustatud järgmiste haiguste ja seisundite kompleksravi osana:
- isheemiline insult;
- hemorraagiline insult taastumisperioodil;
- ajutised tsirkulatsioonihäired;
- krooniline aju vereringe puudulikkus;
- äge müokardiinfarkt;
- ebastabiilne stenokardia;
- reperfusioonisündroomi ennetamine;
- traumaatiline ajukahjustus;
- periood pärast hematoomi operatsiooni (epiduraalne, subduraalne, intratserebraalne) koos traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel tekkinud aju kontusiooniga.
Süstimine
- erineva päritoluga subkonjunktiivne ja intraokulaarne verejooks;
- angioretinopaatia, sealhulgas diabeetiline retinopaatia;
- võrkkesta perifeerne ja tsentraalne korioretinaalne düstroofia;
- angiosklerootiline makulaarne degeneratsioon (kuiv vorm);
- sarvkesta düstroofsed patoloogiad;
- võrkkesta keskveeni ja selle harude tromboos;
- lühinägelikkuse tüsistused;
- kirurgilised sekkumised silmadele;
- seisund pärast glaukoomi operatsiooni, komplitseeritud koroidi eraldumisega;
- põletus, trauma, sarvkesta põletik;
- sarvkesta kaitse kontaktläätsede kandmisel;
- silmade kaitse suure intensiivsusega valguse (päikesekiirgus, laser) kokkupuute eest.
Silmatilgad
- verejooksude ravi silma eesmises kambris;
- võrkkesta keskveeni ja selle harude tromboos;
- diabeetiline retinopaatia;
- sarvkesta põletuste ja põletike ennetamine ja ravi;
- eakate patsientide skleraalsete verejooksude ennetamine ja ravi;
- lühinägelikkuse tüsistuste ravi.
Vastunäidustused
- raseduse periood;
- imetamine;
- vanus kuni 18 aastat;
- ülitundlikkus Emoxipini komponentide suhtes.
Emoksipiini kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Lahus i / v ja i / m manustamiseks
Lahust kasutatakse intramuskulaarse ja intravenoosse tilgutamise teel.
Infusioonilahus valmistatakse vahetult enne protseduuri, lahustades ettenähtud annuse Emoxipin 200 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.
Soovitatav annus neuroloogilises ja neurokirurgilises praktikas: intravenoosne tilguti - kiirusega 10 mg 1 kg patsiendi kaalu kohta päevas. Infusioonikiirus ei tohi ületada 20-30 tilka minutis. Kursuse kestus on 10-12 päeva. Seejärel süstitakse emoksipiini intramuskulaarselt annuses 60-300 mg 2-3 korda päevas 20 päeva jooksul.
Kardioloogias kasutamiseks soovitatav annus: veenisisene tilguti kiirusega 20–40 tilka minutis - 600–900 mg 1–3 korda päevas. Kursuse kestus sõltub haiguse käigust ja võib olla 5 kuni 15 päeva. Seejärel süstitakse emoksipiini intramuskulaarselt 2-3 korda päevas annuses 60–300 mg, ravikuur kestab 10–30 päeva.
Süstimine
Lahust kasutatakse subkonjunktiivi, parabulbaarse ja retrobulbaarse manustamise korral.
Soovitatav annus:
- subkonjunktiivne süst: 2–5 mg (0,2–0,5 ml) üks kord päevas või ülepäeviti. Kursuse kestus on 10 kuni 30 päeva;
- parabulbaarne süst: 5-10 mg (0,5-1 ml) üks kord päevas või ülepäeviti. Ravikuur on 10-30 päeva;
- retrobulbaarne süst: 5-10 mg (0,5-1 ml) üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Laserkoagulatsiooniga (sealhulgas kasvajate piirav ja hävitav koagulatsioon) on võrkkesta, parabulbaarse või retrobulbaarse manustamise korral ette nähtud Emoxipini manustamine annuses 5-10 mg 24 tundi ja 1 tund enne koagulatsiooni. Pärast protseduuri tuleb ravimi algannus manustada üks kord päevas 2-10 päeva jooksul.
Vajadusel korrake ravi 2-3 korda aasta jooksul.
Silmatilgad
Emoksipiini silmatilgad tilgutatakse konjunktiivikotti.
Ravimi kasutamiseks peate pudeli avama, kaela pange kaasasolev tilgakork. Tilgutamiseks pööratakse pudel tilgutiga tagurpidi ja surutakse selle korpusele. Pärast iga protseduuri peaks pudel olema väikese korgiga tihedalt suletud.
Soovitatav annus: 1-2 tilka 2-3 korda päevas. Kursuse kestus on 3 kuni 30 päeva.
Hea taluvuse korral võib vajadusel ravi jätkata kuni 180 päeva.
Kliiniliste näidustuste järgi võib kuuri korrata 2-3 korda aastas.
Kõrvalmõjud
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks ning süstelahus
- lokaalsed reaktsioonid: valu, põletustunne, sügelus süstekohas;
- närvisüsteemist: erutus, unisus;
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: kõrgenenud vererõhk (BP);
- immuunsüsteemist: allergilised reaktsioonid.
Lisaks võivad tekkida järgmised soovimatud nähtused:
- lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: valu südamepiirkonnas, peavalu, seedetrakti häired düspepsia kujul, vere hüübimishäired;
- süstelahus: lokaalsed reaktsioonid - hüperemia, paraorbitaalsete kudede mööduv tihendamine.
Silmatilgad
- võimalik: põletustunne, lühiajaline sidekesta hüpereemia, sügelus;
- harva: lokaalsed allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid ei ole kindlaks tehtud.
erijuhised
Emoxipini parenteraalsel kasutamisel peaks olema vererõhu ja vere hüübimisnäitajate hoolikas jälgimine.
Silmatilkade kujul mitme fondi samaaegsel kasutamisel tuleb Emoxipin'i tilgutada vähemalt 15 minutit või rohkem pärast eelmise ravimi tilgutamist. Oodake, kuni teised tilgad täielikult imenduvad, et mitte häirida metüületüülpüridinooli farmatseutilisi omadusi.
Vahu moodustumine pudeli tahtmatu loksutamise tagajärjel ei mõjuta lahuse kvaliteeti, mõne aja pärast kaob vaht.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastavalt juhistele on Emoxipin raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Emoksipiini mis tahes vormi kasutamine alla 18-aastaste laste raviks on vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
Emoksipiini samaaegne kasutamine teiste ravimitega põhjustab selle terapeutilise efektiivsuse rikkumist või täielikku kadu.
Analoogid
Emoksipiini analoogid on: infusioonilahus - Emoxipin-Akti; silmatilgad - Emoxipin-AKOS, emoksüoptik; lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - Emoxibel, Cardioxipin; süstelahus - metüületüülpüridinool, metüületüülpüridinool-Eskom.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.
Kõlblikkusaeg: süstelahus - 3 aastat, silmatilgad, lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - 2 aastat. Pärast pudeli avamist tuleb tilgad ära kasutada kuu aja jooksul.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Emoxipini kohta
Arvustused Emoxipini kohta on positiivsed. Patsiendid ja arstid märgivad ravimi suurt efektiivsust, kui seda kasutatakse monoteraapiana ja osana raskete oftalmoloogiliste haiguste komplekssest ravist, insultide ja südameatakkide tagajärgedest ning neuroloogiliste häirete mitmesugustest ilmingutest.
Süstelahuse puudused hõlmavad tõsist ärritust süstekohas, Emoxipini silmatilgad - ajutine ebamugavustunne põletuse kujul.
Emoxipini hind apteekides
10 süstelahuse ampulli sisaldava pakendi hind Emoxipin võib olla 183 rubla, 1 pudel silmatilku - 179 rubla.
Emoxipin: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Emoxipin (süstimiseks) 10 mg / ml süstelahus 1 ml 10 tk. RUB 160 Osta |
Emoxipin 1% silmatilgad 5 ml 1 tk. 199 RUB Osta |
Emoxipin 1% silmatilgad 5 ml 1 tk. 232 RUB Osta |
Emoxipin silmatilgad 1% fl. 5ml 244 RUB Osta |
Emoksipiini lahus sisse. 1% 1ml 10 tk. 305 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!