Ganglioneuriit
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Ganglioneeriit on põletikuline protsess, mis mõjutab närvisõlme ja sellega külgnevaid närvikiude.
Ganglioneuriidiga muutuvad närvisõlm ja ümbritsevad närvikiud põletikuliseks
Põhjused ja riskitegurid
Enamasti on haigus põhjustatud infektsioonist (streptokokk, stafülokokk, viirus). Allikaks on kroonilise põletiku kolded kehas (näiteks kaaries) või ägedad nakkusprotsessid (gripp, tonsilliit jne).
Riskitegurite hulka kuuluvad:
- krooniline ületöötamine;
- pikaajaline viibimine stressisituatsioonis;
- alkoholi kuritarvitamine;
- kirurgiline sekkumine.
Harvadel juhtudel ilmneb ganglioneuriit kasvajaprotsessi tagajärjel.
Haiguse vormid
Sõltuvalt mõjutatud ganglioni asukohast eristatakse järgmisi haiguse peamisi vorme:
- emakakaela ganglioneuriit (alumine emakakael, ülemine kael, täheosa);
- rindkere alumise osa ganglioneuriit;
- sakraalne ganglioneuriit;
- vaagnaelundite ganglioneeriit.
On ka teisi ganglioneeriidi vorme (pterygopalatine, geniculate).
Sümptomid
Ganglioneuriiti iseloomustavad:
- põletav pulseeriv valu, mida liikumine ei süvenda, kuid mida süvendab ootamatu ilmamuutus või stressirohke olukord;
- tundlikkuse häire mõjutatud sõlme mõju piirkonnas;
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- unehäired.
Ganglioneuriidiga tekib kahjustatud närvi piirkonnas tugev pulseeriv valu
Teatud tüüpi ganglioneuriiti iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast.
Emakakaela ülaosa ganglioneeriidi sümptomid:
- müdriaas (õpilase laienemine);
- eksoftalm (silmamuna punnitamine);
- palpebraalse lõhe laienemine;
- näo ühe osa punetus;
- hüperhidroos;
- hääle kähedus;
- hambavalu ilma selge lokaliseerimiseta;
- kilpnäärme ületalitlus.
Rindkere alumise osa ganglioneeriiti iseloomustavad:
- valu südames, rinnaku, abaluu;
- tahhükardia;
- hingamishäired.
Sakraalne ganglioneuriit avaldub:
- valu, vaskulaarsed häired alakehas ja jalgades;
- kuseteede häired;
- väliste suguelundite sügelus;
- naiste menstruaaltsükli häired (atsükliline verejooks).
Vaagnaelundite ganglioneeriidi korral on iseloomulikud valutavad valud alakõhus ja menstruaaltsükli häired
Vaagnapõletiku tunnused:
- valutav valu alakõhus, ulatudes perineumi ja pärasoole;
- valulikkus vahekorra ajal;
- menstruaaltsükli häired.
Geniculate ganglioneuriidi sümptomid:
- paroksüsmaalse iseloomuga kõrva valu, mis kiirgub kaelale, pea tagaküljele, näole;
- näolihaste parees.
Pterygopalatine ganglioneuriiti iseloomustavad:
- neuralgia;
- rebimine ühest silmast;
- poole näo hüperemia.
Diagnostika
Esmase diagnoosi paneb neuroloog patsiendi kaebuste põhjal iseloomulike neurotroofsete ja vasomotoorsete häirete esinemisel. Selle kinnitamiseks viiakse läbi järgmine:
- Selgroo ja (või) rinna röntgen;
- Vaagnaelundite ja (või) kõhuõõne ultraheli;
- magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia;
- elektromüograafia.
Kui kahtlustatakse vaagnaelundite ganglioneeriiti, tehakse kõhuõõne ultraheli
Ravi
Etiotroopne ravi, see on suunatud haiguse algpõhjuste kõrvaldamisele, seisneb viirusevastaste ja immunostimuleerivate ainete (koos haiguse viirusliku olemusega) või antibiootikumravi (bakteriaalse päritoluga) kasutamises.
Lisaks hõlmab ravimiteraapia:
- valuvaigistid;
- antihistamiinikumid;
- antikolinergilised, neuroleptilised, spasmolüütikumid ja ganglioniblokaatorid (vajadusel parasümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse vähendamiseks);
- kolinomimeetikumid, kaltsiumkloriid ja glükonaat (vajadusel parasümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse suurendamiseks);
- vitamiinipreparaadid;
- rahustid, antidepressandid (vajadusel).
Ganglioneuriidiga määratakse viirusevastane või antibiootikumravi, sõltuvalt haiguse põhjusest
Hea ravitoime annab füsioteraapia kombinatsioonis farmakoteraapiaga või rehabilitatsioonietapi peamise ravina:
- elektroforees ravimitega;
- magnetoteraapia;
- UFO;
- mudarakendused.
Ganglioneeriidi peamine ja kõige valusam sümptom on intensiivne valu. Kui see ei reageeri konservatiivsele ravile, võtavad nad kasutusele novokaiini blokaadi või operatsiooni - sümpatektoomia (sümpaatilise närvi resektsioon kahjustatud piirkonnas).
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Ganglioneeriidi kõige sagedasemad komplikatsioonid on:
- postherpeetiline neuralgia;
- kahjustatud piirkonna lihaste nõrgenemine.
Ravimata jättes võib ganglioneuriit põhjustada entsefaliiti.
Prognoos
Õigeaegse ja piisava ravi korral on prognoos soodne.
Ärahoidmine
Ganglioneeriidi ennetamise meetmed on suunatud haiguse ennetamisele (esmane ennetus) ja taastumise ennetamisele pärast paranemist (sekundaarne ennetus):
- esmane ennetus - immuunsüsteemi tugevdamine (tervislik eluviis, karastumine, hea puhkus) ning ägedate ja krooniliste nakkushaiguste õigeaegne ravi;
- sekundaarne ennetus - balneoteraapia, rutiinsed uuringud neuroloogi poolt.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!