Kofitsil-Plus
Kofitsil-Plus: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakodünaamika ja farmakokineetika
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Ravimite koostoimed
- 10. Analoogid
- 11. Ladustamistingimused
- 12. Apteekidest väljastamise tingimused
- 13. Ülevaated
- 14. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Cophicyl-plus
ATX-kood: N02BA71
Toimeaine: kofeiin (kofeiin), atsetüülsalitsüülhape (atsetüülsalitsüülhape), paratsetamool (paratsetamool)
Tootja: URALBIOPHARM (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 08.06.2019
Hinnad apteekides: alates 6 rubla.
Osta
Kofitsil-Plus on kombineeritud valuvaigisti, millel on põletikuvastane ja palavikuvastane toime.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid: lame silindrikujuline, valge või valge, kreemja varjundiga, värvus marmoreeritud ja nõrga lõhnaga, kaal 0,6 g (6 või 10 tk. Kontuurita rakulistes pakendites, 10 tk. Blistrites, ilma kinnituseta pakendis või 1-2 kontuuriga lahtris või mitte-rakupakendis pappkarbis).
Toimeained 1 tabletis:
- Atsetüülsalitsüülhape - 0,3 g;
- Paratsetamool - 0,1 g;
- Kofeiin - 0,05 g.
Täiendavad (mitteaktiivsed) komponendid: polüvinüülpürrolidoon (povidoon), steariinhape, magneesiumstearaat, aerosiil, talk, kartulitärklis, metüültselluloos.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Kofitsil-Plus on mitmekomponendiline ravim. See sisaldab:
- atsetüülsalitsüülhape: omab põletikuvastast ja palavikuvastast toimet, vähendab valu, pärsib mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja trombide teket, parandab perfusiooni põletikulistes fookustes;
- paratsetamool: mida iseloomustab palavikuvastane, analgeetiline ja nõrk põletikuvastane toime, kuna see avaldab mõju termoregulatsiooni keskpunktile ja kergelt väljendunud võimele pärssida prostaglandiinide biosünteesi;
- kofeiin: suurendab seljaaju refleksi erutatavust, stimuleerib vasomotoorseid ja hingamiskeskusi, soodustab neerude, südame, aju, skeletilihaste veresoonte laienemist, vähendab trombotsüütide agregatsiooni ning leevendab ka unisust ja väsimust, suurendab füüsilist ja vaimset võimekust.
Kofeiin sisaldub ravimis väikeses annuses ja koos teiste toimeainetega praktiliselt ei avalda kesknärvisüsteemile põnevat mõju, kuid see suurendab verevoolu ja suurendab ajuveresoonte toonust.
Näidustused kasutamiseks
Ravim on ette nähtud mõõduka ja kerge valu sündroomi leevendamiseks.
Näidustused Kofitsil-Plus'ile täiskasvanutele:
- Hambavalu;
- Peavalu;
- Migreen;
- Müalgia;
- Neuralgia;
- Rindkere radikulaarne sündroom;
- Artralgia;
- Lumbago;
- Algodismenorröa.
Täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele on ravim ette nähtud kõrgenenud kehatemperatuuri vähendamiseks nakkus- ja põletikuliste haiguste, sealhulgas ägedate hingamisteede infektsioonide (ägedate hingamisteede haiguste) ja gripi korral.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Seedetrakti erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ägenemine;
- Kooriv aordi aneurüsm;
- Portaali hüpertensioon;
- Raske isheemiline südamehaigus;
- Kardiovaskulaarsüsteemi orgaanilised haigused (arteriaalne hüpertensioon, sagedased vatsakeste enneaegsed löögid, paroksüsmaalne tahhükardia, äge müokardiinfarkt);
- "Aspiriini" astma;
- Raske maksa- või neerupuudulikkus, neerupuudulikkus;
- K-vitamiini puudus;
- Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- Hemofiilia;
- Hemorraagiline diatees (hüpoprotrombineemia, telangiektaasia, trombotsütopeenia, hemofiilia, trombotsütopeeniline purpur, von Willebrandi tõbi);
- Glaukoom;
- Ärevus- ja paanikahäired (sh agorafoobia, unehäired);
- Kirurgilised sekkumised, millega kaasneb verejooks;
- Raseduse I ja III trimestril;
- Imetamine (või söötmine tuleb lõpetada);
- Vanus kuni 18 aastat - anesteetikumina, kuni 15 aastat - palavikuvastase ainena viirusnakkustest põhjustatud ägedate hingamisteede haiguste korral (Reye sündroomi oht);
- Ülitundlikkus ravimite komponentide, ksantiinide või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) suhtes.
Suhteline (ravimit kasutatakse ettevaatusega tüsistuste suurenenud riski tõttu):
- Podagra;
- Maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu;
- Maksahaigus;
- Uraatide neerukivitõbi;
- Hüperurikeemia;
- Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- II raseduse trimestril.
Kofitsil-Plus kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Kofitsil-Plus tablette tuleb võtta suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki, pesta leeliselise mineraalvee, piima või joogiveega.
Täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele määratakse 1-2 tabletti 2-3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 6 tabletti päevas. Annuste vaheline intervall peaks olema vähemalt 4 tundi, maksa- või neerufunktsiooni rikkumiste korral - 6 tundi.
Ravi kestus, sõltuvalt ravimi eesmärgist: valu sündroomi leevendamiseks - kuni 5 päeva, kõrgendatud kehatemperatuuri vähendamiseks - mitte rohkem kui 3 päeva.
Vajadusel võib arst välja kirjutada muid raviskeeme.
Kõrvalmõjud
- Seedetraktist: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, gastralgia, seedetrakti verejooks, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, maksa- ja / või neerupuudulikkus;
- Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: tahhükardia, vererõhu tõus;
- Allergilised reaktsioonid: nahalööve, bronhospasm, Quincke ödeem.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel on võimalik: peavalu, pearinglus, tinnitus, kurtus, nägemiskahjustus, hüpokoagulatsioon, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine, hemorraagiline sündroom (purpur, igemete veritsus, ninaverejooks jne), papillaarnekroosiga neerukahjustus, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevensi-Johnsoni sündroom, Reye sündroom lastel (maksa düsfunktsioon, oksendamine, närvisüsteemi ja psüühika häired, metaboolne atsidoos, hüperpüreksia).
Üleannustamine
Üleannustamise nähud on tingitud ravimi aktiivsete komponentide tarbimisest kehas suurtes annustes ja need näevad välja järgmised:
- atsetüülsalitsüülhappe põhjustatud sümptomid ägeda mürgistuse korral: kerge - kohin kõrvades, pearinglus, gastralgia, iiveldus, oksendamine; raske - verejooks, anuuria, kollaps, unisus, letargia, krambid, õhupuudus, bronhospasm, hingamisteede alkaloos (higistamine, hingeldus, hingeldus, tsüanoos) kopsude tsentraalse hüperventilatsiooni, respiratoorse atsidoosi (oksüdatiivse fosforüülimise dissotsiatsiooni ja progresseeruva hingamishalvatuse tõttu) tõttu;
- atsetüülsalitsüülhappe põhjustatud sümptomid koos kroonilise mürgistusega: tinnitus, kurtus, nägemishäired, peavalu, pearinglus, neerukahjustus koos papillaarnekroosiga, hemorraagiline sündroom (purpur, igemete veritsus, ninaverejooks ja muud nähud), hüpokoagulatsioon, vähenenud agregatsioon;
- paratsetamooli põhjustatud sümptomid koos ägeda mürgitusega: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - metaboolne atsidoos, glükoosi ainevahetuse häired, naha kahvatus, kõhuvalu, anoreksia, iiveldus, oksendamine; 12–48 tundi pärast üleannustamist - maksa düsfunktsiooni tunnused; raske - pankreatiit, arütmia, äge neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (ka siis, kui raske maksakahjustus puudub), maksapuudulikkus koos progresseeruva entsefalopaatiaga, kooma, surm;
- paratsetamooli põhjustatud sümptomid, krooniline mürgistus: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - tõenäoline nefrotoksiline ja hepatotoksiline toime (pantsütopeenia, methemoglobineemia, aplastiline aneemia, hemolüütiline aneemia, neerukoolikud); täiskasvanud patsientidel avaldub hepatotoksiline toime Kofitsil-Plus'i võtmisel koguses 10 g või rohkem.
Ravina soovitatakse pidevalt jälgida happe-aluse seisundi ja elektrolüütide tasakaalu parameetrite muutusi. Sõltuvalt ainevahetuse kulust on lubatud naatriumlaktaadi, naatriumtsitraadi või naatriumvesinikkarbonaadi sisestamine. Varu leeliselisuse suurenenud tase soodustab atsetüülsalitsüülhappe eliminatsiooni uriini leelistamise kaudu.
Diagnoositud maksakahjustuse korral manustatakse glutatioon-metioniini ja SH-rühmade sünteesi lähteaineid 8–9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Täiendavad ravimeetmed (atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine, metioniini edasine kasutamine) viiakse läbi valikuliselt, sõltuvalt paratsetamooli sisaldusest veres ja ajast, mis on möödunud ravimi võtmise hetkest.
erijuhised
Ravi ajal peate hoiduma alkoholi joomisest, kuna etanool suurendab seedetrakti verejooksu riski.
Pikaajalise ravi korral on vaja jälgida perifeerset verd ja maksa funktsionaalset seisundit.
Atsetüülsalitsüülhappel on antiagregatiivsed omadused (see tähendab, et see takistab trombotsüütide agregatsiooni ja aeglustab vere hüübimist), seetõttu peaks patsient kavandatud kirurgilise operatsiooni korral arsti eelnevalt selle ravimi võtmise eest hoiatama.
Väikestes annustes võetuna vähendab atsetüülsalitsüülhape kusihappe eritumist, mis võib viia podagra rünnakuni.
Atsetüülsalitsüülhape on teratogeense toimega. Sellel põhinevate ravimite kasutamine raseduse esimesel trimestril toob kaasa sellise arenguhäire nagu ülemise suulae lõhenemine, kolmandal trimestril - tööjõu pärssimine, loote arterioosjuha sulgemine, mille tagajärjel tekib kopsu vereringe anumates pulmonaalne hüperplaasia ja hüpertensioon. Sel põhjusel on raseduse esimesel ja viimasel trimestril Kofitsil-Plus rangelt vastunäidustatud, teisel trimestril saab seda kasutada ainult siis, kui ravi eeldatav kasu kaalub üles võimalikud riskid.
Kui ravimit võtab naine imetamise ajal, võib lapsel olla häiritud trombotsüütide talitlushäire ja selle tagajärjel võib tekkida verejooks.
Ravimite koostoimed
Uimastiravi perioodil ei ole soovitatav samaaegselt kasutada epilepsiavastaseid ravimeid, barbituraate, rifampitsiini, zidovudiini, etanooli ja muid mikrosomaalse oksüdatsiooni stimulaatoreid, kuna suureneb hepatotoksilise toime tekkimise oht.
Paratsetamool pikendab kloramfenikooli poolväärtusaega 5 korda.
Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.
Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist.
Korduval manustamisel võib paratsetamool tugevdada dikoumariinist saadud antikoagulantide toimet.
Kofitsil-Plus juhiste kohaselt:
- Tugevdab kaudsete antikoagulantide, hüpoglükeemiliste ainete, steroidhormoonide, reserpiini, hepariini toimet;
- Vähendab podagra vastaste ravimite efektiivsust, mis soodustavad kusihappe, hüpertensioonivastaste ravimite, furosemiidi, spironolaktooni eritumist;
- Suurendab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, mitte-narkootiliste analgeetikumide, sulfonüüluurea derivaatide, glükokortikosteroidide, metotreksaadi kõrvaltoimeid.
Analoogid
Ravimi Conficil-Plus analoogid on: Askofen-P, Aquacitramon, Acepar, Migrenol Extra, Acifein, Citramarine, Citramon Ultra, Citramon P, Citrapar, Excedrin.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Ärge jätke valguse ja niiskuse kätte.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Kofitsil-Plus ülevaated
Arvukate arvustuste kohaselt on odav pilliravim hea peavalu - üks levinumaid kesknärvisüsteemiga seotud häireid. Patsientide sõnul on kõrvaltoimed äärmiselt haruldased. Kuid Kofitsil-Plus ülevaated sisaldavad ka ravimi võtmise põhjustatud arteriaalse hüpertensiooni juhtude kirjeldusi.
Kofitsil-Plusi hind apteekides
Kofitsil-Plusi keskmine hind apteekides on 15–17 rubla (10 tabletti pakendis).
Kofitsil-Plus: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Kofitsil-plus tabletid 10 tk. RUB 6 Osta |
|
Kofitsil-plus tabletid 10 tk. RUB 8 Osta |
|
Kofitsil-Plus tabletid 10 tk. RUB 10 Osta |
|
Kofitsil-plus 0,3 g + 0,05 g + 0,1 g tabletid 10 tk. 12 RUB Osta |
|
Kofitsil-plus tabletid 20 tk. RUB 26 Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
