Meeste Süüfilis - Sümptomid, Nähud

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Süüfilis meestel

Artikli sisu:

1. Põhjused ja riskitegurid
2. Haiguse vormid ja staadiumid

3. Süüfilise sümptomid meestel

   1. Esmane süüfilis meestel
   2. Sekundaarne siflis
   3. Tertsiaarne süüfilis
4. Diagnostika
5. Ravi
6. Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
7. Prognoos
8. Ärahoidmine

Meeste süüfilis on sugulisel teel leviv haigus, see tähendab sugulisel teel leviv nakkushaigus, mille pikk kulg mõjutab kõiki keha organeid ja süsteeme. Haigustekitajaks on kahvatu treponema ehk kahvatu spiroheet (Treponema pallidum) - 7–20 µm pikkune ja 0,2–0,5 µm paksune spiraalne mikroorganism, mis on võimeline translatsioonilisteks, painduvateks, lainetavateks, pöörlevateks liikumisteks, mille tagavad raku enda kokkutõmbed ja fibrillid. Laboratoorsete uuringute läbiviimisel ei taju kahvatu treponema värvimist hästi, ainult Romanovsky-Giemsa meetod võib anda sellele kahvaturoosa värvi, mis selle nime põhjustas. Kuna see liik kuulub fakultatiivsete anaeroobide hulka, on kõige soodsam pesitsuskeskkond lümfisüsteem, milles on vähe hapnikku. Suures kontsentratsioonis vereringes ilmub sekundaarse süüfilise perioodil kahvatu treponema. Mikroorganism suudab pikka aega püsida niiskes ja soojas keskkonnas, optimaalne temperatuur on 37 ° C, vastupidav madalatele temperatuuridele, kuid kuivamisel, kuumutamisel ja antiseptikumide toimel variseb see kiiresti kokku.

Kahvatu spiroheet - süüfilise põhjustaja

Meeste süüfilis on üks levinumaid ja nakkavamaid sugulisel teel levivaid nakkusi. Süüfilisega patsient on nakkav peaaegu kõigis haiguse etappides, kuid nakkusaste on erinev. Kõige ohtlikumad kontaktid primaarse ja sekundaarse süüfilise perioodil naha manifestatsioonide (vastavalt chancre ja nahalööbed) olemasolul.

Põhjused ja riskitegurid

Enamikul juhtudel nakatub treponema pallidum seksuaalse kontakti kaudu. Samuti on võimalik kasutada kontakti-leibkonna ülekandeviisi, s.t ühiste esemete, isiklike asjade, mitteseksuaalse iseloomuga lähedaste kontaktide kaudu. On võimalus nakatuda vereülekandega nakatuda süüfilisse. Laps võib haigest emast nakkuse saada emakasisese arengu ajal, sünnituse ajal ja ka rinnaga toitmise ajal.

Treponema pallidum'ga nakatumise ohus on meditsiinitöötajad, kes tegelevad invasiivsete protseduuridega, samuti sotsiaalselt ebasoodsas olukorras inimesed (narkomaanid jne).

Kirurgidel on oht haigestuda süüfilisse

Haiguse vormid ja staadiumid

Süüfilis on kaasasündinud (varajane ja hiline) ja omandatud. Lisaks on süüfilis ebatüüpiline, mis enamasti on põhjustatud antibiootikumidega enesega ravimisest (kustutatud vorm), vereülekande ajal nakatumisest (antud juhul ei esine esmase süüfilise märke) või madalast immuunsusest (pahaloomuline vorm).

Haigus kulgeb kindlate täpselt määratletud perioodidega.

1. Esmast süüfilist iseloomustab kõva šankri välimus.
2. Sekundaarne süüfilis - avaldub nahalööbetes, nn sekundaarne süüfilis. Sellel on järgmised vormid: värske, varjatud, korduv.
3. Tertsiaarne süüfilis on haiguse hiline, kaugelearenenud staadium, mille käigus keha hävitatakse. See võib kulgeda neurosüüfilise (närvisüsteemi valdav kahjustus) või siseelundite (peamiselt siseorganite kahjustus) kujul.

Süüfilise sümptomid meestel

Meestel on süüfilise peiteaeg keskmiselt 2–6 nädalat alates nakatumise hetkest, kuid seda saab pikendada näiteks siis, kui antibiootikumravi viiakse läbi mõne muu patoloogia ravimisel.

Esmane süüfilis meestel

Primaarse süüfilise staadium algab primaarse süüfiloomi või kõva šankri moodustumisega, mis moodustub kehasse siseneva nakkusetekitaja kohas. Chancre võib ilmneda nii nahal kui ka limaskestadel (välised suguelundid, perianaalsed piirkonnad, suu, huuled, suunurgad, alakõhus, sõrmed jne), võivad olla üksikud või omandada mitu vormi naha ja / või limaskesta arvukate mikrokahjustuste korral treponemaga nakatumise ajal kahvatu. Tavaliselt moodustub meestel süüfilisega kõva šanker peenise peas, eesnahal, peenise võllil või ureetra limaskestal.

Tähelepanu! Foto šokeerivast sisust.

Klõpsake vaatamiseks linki.

Chancre on valutu, ümar, siledate servade ja läikiva tsüanootilise punase põhjaga haavand. Kõva šankri põhjas on tihe infiltraat, mis selgitab selle nime. Suurus jääb vahemikku mõnest millimeetrist kuni 5 cm-ni, kuid on tavaliselt läbimõõduga umbes 1 cm. Primaarse süüfiloomi suurus ei suurene, sellel võib olla vähe seroosset eritist, see on tavaliselt valutu ja see valutu võib põhjustada selle märkamatuse. Mõnel juhul on šants aga valus. Reeglina juhtub see siis, kui see moodustub sõrmede küünte falanxil, samuti päraku voldis (sel juhul ei ole šankr ümmargune haavand, vaid kitsas pilu-sarnane defekt,mida saab valesti diagnoosida pärakulõhena). Chancre ei reageeri kohalikule antiseptilisele ravile, kuid paraneb järk-järgult ise pooleteise kuni kahe kuu jooksul.

Pärast 5-7 päeva pärast primaarse süüfiloomi moodustumist on patsiendil ebaühtlane suurenemine, samuti šankrile lähimate lümfisõlmede tihendamine. Suurenenud lümfisõlmed on valutumad, nad võivad suureneda ühel või mõlemal küljel ja nende põletikul pole muid märke, välja arvatud suurenemine. Juhtudel, kui kõva šanker ei moodustu (süüfilise vereülekandevorm) või areneb ilma patsiendi tähelepanuta (näiteks kui see asub kusiti sees), muutub lümfisõlmede suurenemine manifestatsiooniks, see tähendab haiguse esmaseks ilminguks. Üldise joobeseisundi sümptomid ei ole tavaliselt väljendunud, kuid mõnikord kurdavad patsiendid üldise heaolu halvenemist, peavalu, kerget kehatemperatuuri tõusu, liigeste ja / või lihaste valusid,unetus ja muud neurootilised häired.

Tähelepanu! Foto šokeerivast sisust.

Klõpsake vaatamiseks linki.

Sekundaarne siflis

Haigus läheb sekundaarse süüfilise staadiumisse 2–4 kuu jooksul alates nakatumise hetkest, kohe pärast kõva šankri lahenemist või mõni aeg hiljem. Ravi puudumisel kestab sekundaarne süüfilis 2 kuni 5 aastat ja seda iseloomustab nakkuse üldistamine. See ilmneb kliiniliselt nahal ja limaskestadel esinevate löövete ilmnemisega, mis sarnanevad enamasti roosolaadiga, kuid võivad omandada erineva iseloomu (papulid, pustulid, miliaarsed lööbed). Süüfilist leidub kogu kehas, sealhulgas näol, peanahal, jalgadel ja peopesadel. Lööbed tekivad lainetena - mõne aja pärast lisatakse olemasolevatele elementidele uusi, mistõttu lööve on erineva küpsusastmega ja värvi poolest erinev (reeglina on korduvad lööbed vähem eredad). Mis eristab neid muu päritoluga nakkuslikest löövetest on seeet nendega ei kaasne üldise heaolu märgatav halvenemine.

Sekundaarse süüfilise korral tekivad nahal lööbed

Muude meeste süüfilise tunnuste hulka kuuluvad selles etapis:

• mandlite väljendunud hüperemia, mis sarnaneb tavalise stenokardiaga, kuid erineb sellest palaviku puudumisel ja väljendunud üldise mürgistuse tunnuste puudumisel;
• krambid suu nurkades, haavandid suuõõne limaskestal;
• leukoderma (sõna otseses mõttes "valge nahk") - naha pigmentatsioonihäirete piirkonnad valgete laikude kujul;
• alopeetsia või kiilaspäisus - omandab sagedamini fookusmärgi: kiilaspäisus ilmub peanahale, kulmudele, ripsmetele. Harvadel juhtudel võib alopeetsia olla hajus, see tähendab laialt levinud;
• kogu keha lümfisõlmede valutu suurenemine.

Järk-järgult süüfilise tunnused vaibuvad järk-järgult ja haigus omandab varjatud vormi, kus see võib jätkuda aastaid või isegi aastakümneid, perioodiliselt süvenedes. Ägenemiste korral ilmnevad sekundaarsele perioodile iseloomulikud sümptomid ühes või teises kombinatsioonis.

Tertsiaarne süüfilis

Piisava ravi puudumisel arenevad kehas kahvatud spiroheedid, eeldades muid vorme (tsüstid, L-vormid), mis põhjustavad kehale pöördumatut kahju. Seda meeste süüfilise staadiumi iseloomustab tihedate infiltraatide (igemete) moodustumine, mis seejärel lagunevad. Kummid sisaldavad väikest kogust kahvatuid treponeeme. Kui kummitaolised süüfiliidid levivad liigestesse, luudesse, siseorganitesse ja veresoontesse, siis nende lagunemise tagajärjel tekivad perforatsioonid, verejooksud ja cicatricial deformatsioonid.

Tähelepanu! Foto šokeerivast sisust.

Klõpsake vaatamiseks linki.

Diagnostika

Meeste süüfilise diagnoosimise aluseks on laboriuuring. Füüsilise läbivaatuse andmed on olulised, kuid neil on teisejärguline roll, kuna esmase ja sekundaarse süüfilise ilmingud on sarnased paljude teiste patoloogiatega ning lisaks võivad need teatud perioodidel või haiguse ebatüüpilistes vormides puududa.

Patogeeni tuvastamiseks kasutatakse vere ja tserebrospinaalvedeliku seroloogilisi uuringuid (spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi): Wassermani reaktsioon (mõnevõrra aegunud ja ebatäpne meetod), immunofluorestsents ja passiivsed hemaglutinatsioonireaktsioonid, samuti polümeraasi ahelreaktsiooni meetod.

Meeste süüfilise tekitaja tuvastamiseks testitakse verd ja tserebrospinaalvedelikku

Lisaks saab nakkusetekitaja tuvastada kõva šankri ja sekundaarsete süüfiliidide seroosse väljutamise mikroskoopia abil.

Ravi

Meeste süüfilise uimastiravi kõigil etappidel seisneb kõigepealt antibakteriaalsete ravimite kasutamises. Haiguse hilises staadiumis olevat antibiootikumravi saab täiendada joodi ja vismutit sisaldavate ravimite, bioloogilise päritoluga stimulantide kasutamisega. Lisameetoditena kasutatakse füsioteraapiat ja immunoteraapiat. Ravi efektiivsuse hindamiseks kasutatakse mittespetsiifilisi seroloogilisi reaktsioone. Pärast ravi lõppu tehakse patsiendi jälgimine ambulatoorselt.

Süüfilisravi meestel kõigil etappidel koosneb antibiootikumide manustamisest

Kui süüfilis avastatakse mehel, on kõigi tema seksuaalpartnerite jaoks vajalik ennetav ravi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Pikaajalise süüfilise taustal võivad meestel peaaegu kõigis kehasüsteemides tekkida tõsised häired, mis põhjustavad patsiendi puude või surma.

Prognoos

Primaarse ja sekundaarse süüfilise piisava ravi korral on prognoos soodne. Haiguse üleminekul tertsiaarsele staadiumile on prognoos negatiivne.

Ärahoidmine

Peamised meetmed süüfilise ennetamiseks meestel on:

• riskirühma kuuluvate isikute regulaarsed ennetavad uuringud;
• viivitamatu arsti visiit kahtlaste märkide ilmnemisel, eneseravist keeldumine;
• juhusoolist keeldumine, kahtlastel juhtudel kondoomi kasutamine;
• isikliku hügieeni eeskirjade järgimine, lina, rätikute, pardlite, hambaharjade jne jagamisest keeldumine;
• tervislik eluviis.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!