Hüpotalamuse Sündroom - Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Hüpotalamuse sündroom

Hüpotalamuse sündroomiks nimetatakse kompleksset sümptomaatilist kompleksi, mida iseloomustavad troofilised, endokriinsed, autonoomsed ja ainevahetushäired, mis arenevad hüpotalamuse piirkonna kahjustuse taustal.

Haigusel on järgmised vormid:

• Vegetatiivne-vaskulaarne;
• Diencephalic (hüpotalamuse) epilepsia;
• Neurotroofne;
• Termoregulatsiooni rikkumine;
• Pseudo-neurasteeniline;
• Psühhopatoloogiline;
• Neuromuskulaarne;
• Une- ja ärkveloleku häired.

Meditsiinipraktikas leitakse kõige sagedamini vegetatiivset-vaskulaarset vormi - 32%, metaboolsete endokriinsete häirete ülekaaluga sündroom tuvastatakse 27% -l hüpotalamuse sündroomiga patsientidest, 10% patsientidest on neuromuskulaarse vormiga ja 4% termoregulatsiooni rikkumisega.

Sümptomaatilise kompleksi võimalikud tüsistused on günekomastia, munasarjade degeneratsioon ja müokardi düstroofia.

Hüpotalamuse sündroomi põhjused

Haigus võib tekkida kranotserebraalse trauma, ägeda ja kroonilise neuroinfektsiooni ja mürgistuse, aju vereringe puudulikkuse, krooniliste haiguste ja siseorganite endokriinsete häirete taustal. Samuti võivad hüpotalamuse sündroomi põhjused olla ajukasvajad, psühholoogiline trauma, stress, vaimne koormus ja alkoholimürgitus.

Hüpotalamuse sündroomi sümptomid

Hüpotalamuse sündroomi kõige levinumad sümptomid on:

• Vegeto-vaskulaarsed neuroendokriinsed häired;
• Une- ja ärkveloleku häired;
• Termoregulatsiooni rikkumine ja suurenenud higistamine;
• Suurenenud väsimus ja üldine nõrkus;
• Õhupuuduse tunne;
• Ebastabiilne väljaheide;
• Valu südame piirkonnas ja pulsi labiilsus;
• Tahhükardia ja vererõhu asümmeetria;
• Väljasirutatud käte ja silmalaugude sõrmede treemor;
• Allergiliste reaktsioonide kalduvus;
• Tõsine dermograafism ja emotsionaalsed häired.

Sageli kutsuvad ilmastikutingimuste, emotsionaalse stressi, valutegurite ja menstruatsiooni muutused esile hüpotaalamuse sündroomi korral vegetatiivseid-vaskulaarseid paroksüsme. Sellised rünnakud algavad tavaliselt ööle lähemal, miski ei ennusta nende algust, kestab keskmiselt 15 minutist 3 tunnini või kauem. Enamikul hüpotalamuse sündroomiga patsientidest on hüperinsulinism, mille glükoositaluvus on häiritud, samuti on häiritud vee-soola ja rasvade ainevahetus.

Hüpotalamuse puberteedi sündroom

Hüpofüüsi adrenokortikotroopse funktsiooni rikkumise kliiniline väljendus on puberteedi hüpotalamuse sündroom.

Tavaliselt ei ole haiguse tekkimise põhjust võimalik kindlaks teha, kuid sündroomi tekkes mängivad olulist rolli sagedased kurguvalu, krooniline mürgistus ja infektsioonid lapsepõlves, sünnitrauma ja noorukieas liigne alkoholitarbimine.

Hüpotalamuse puberteedi sündroom areneb 12-15-aastastel lastel, harvemini 17-19-aastastel, sagedamini naistel. Patsiendid ajavahemikus 11–13 aastat hakkavad jõudsalt kasvama, see omadus on eriti märgatav noortel meestel, kes oma eakaaslastest kasvades väga kiiresti üle jõuavad.

Hüpotalamuse puberteedi sündroomi sümptomid on järgmised:

• Sagedased peavalud;
• Janu;
• Suurenenud väsimus;
• Ülekaaluline;
• Neuropsühhiaatrilised häired - pisarsus, depressioon ja ärrituvus;
• Vererõhu püsiv tõus;
• Kustumatu nälg;
• Mööduv hüpertensioon;
• Hüperkeratoos riiete hõõrdumiskohtades, nimmepiirkonnas, emakakaela voldid, õlgade välispind ja küünarliigesed;
• Menstruaaltsükli rikkumine.

Rasva ladestumine toimub peamiselt piimanäärmete, tuharate, pubi ja õlavöötme piirkonnas, mistõttu kael näib paks ja lühike, patsiendi õlad tõusevad, nägu ümardub ja põskedele ilmub patoloogiline põsepuna.

Puberteediea hüpotalamuse sündroomiga patsientidel on naha trofism häiritud, see omandab marmor-tsüanootilise värvi ja muutub puudutades külmaks, eriti reied ja tuharad. Sageli moodustuvad kõhu, õlgade, piimanäärmete, rindkere ja tuharate piirkonnas punakad, harvemini lilla-tsüanootsed venitusribad.

Tüdrukutel tekivad sekundaarsed seksuaalomadused enne tähtaega, poiste välimus muutub naiselikuks, näokarvad ei kasva üldse või väga halvasti isegi puberteediea lõpus.

Hüpotalamuse sündroomi diagnostika

Piisava ravi diagnoosimiseks ja järgnevaks määramiseks peab patsient pöörduma neuroloogi poole. Arst peab kindlaks määrama hüpotalamuse sündroomi etioloogia ja haiguse peamise komponendi; Zimnitsky testi tulemused ja suhkrukõver, elektroentsefalograafia ja termomeetria kolmes punktis on diagnoosimisel eriti olulised. Diagnoosi selgitamiseks on vajalik ka neerupealiste ultraheli ja kompuutertomograafia.

Hüpotalamuse sündroomi ravi

Pärast diagnoosi kinnitamist valib arst piisava ravi. Hüpotalamuse sündroomi ravi aluseks on mitmete ravimite kasutamine, nimelt:

• Vahendid, mille tegevus on suunatud põhihaiguse ravile;
• Parasümpaatilise ja sümpaatilise tooni seisundit valikuliselt mõjutavad - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platiphyllin, ganglioni blokaatorid ja belladonna preparaadid;
• Antidepressandid ja anksiolüütikumid;
• Glükoos, Hemodeza ja isotooniline naatriumkloriidi lahus (keha detoksifitseerimiseks);
• Kitsendavad ained.

Viimasel ajal on nõelravi hüpotalamuse sündroomi ravis üha populaarsem, kuna selle efektiivsust kinnitavad paljude patsientide tulemused.

Kui haigusega kaasneb süsivesikute ainevahetuse rikkumine, määratakse patsiendile spetsiaalne dieet, vitamiinravi, anoreksandid ja biguaniidid.

Samuti peaks hüpotaalamuse sündroomi ravi hõlmama patsiendi vaimse ja füüsilise ülekoormuse piiramist, välja arvatud öine ärkvelolek, arsti järelevalve all, patsient peaks läbi viima terapeutilisi harjutusi ja käima füsioteraapias.

Hüpotalamuse sündroom on keeruline sümptomaatiline kompleks, mis tuleneb traumaatilisest ajukahjustusest, stressist, vaimsest koormusest, endokriinsetest häiretest jne. Haiguse diagnoosimise ja raviga peaks tegelema neuroloog, on oluline teada, et eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!