Maksavähk
Maksavähk, igal aastal pannakse see kohutav diagnoos umbes 250 tuhandele patsiendile kogu maailmas. Primaarne maksavähk (mille korral pahaloomuline kasvaja lokaliseerub maksas) esineb 30 korda harvemini kui sekundaarne (metastaatiline), mille korral maksas ilmnevad ainult kasvajaprotsessid.
On märkimisväärne, et primaarne maksavähk esineb kõige sagedamini Lõuna-Aafrikas, Senegalis, Hiinas ja Indias ning mehed haigestuvad seda 4 korda sagedamini kui naised. Vanusevahemik, kui suureneb maksavähi tekkimise tõenäosus - 40 aastat.
Mis on maksavähk?
Nagu eespool märgitud, on maksavähki kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne.
Esmase tüübi korral moodustuvad vähirakud maksas valkja värvusega tiheda etioloogiaga üksikute või mitmete koosseisude kujul, ilma selgete piirjoonedeta. Seda tüüpi kasvaja kasvab kiiresti elundi anumatesse ja levib kogu maksas, moodustades metastaasid. Maksavähk areneb sageli maksatsirroosi taustal koos kroonilise viirusliku B-hepatiidiga ja seda on väga raske ravida. Sekundaarse maksavähi korral tungivad kasvaja metastaasid maksa teistest organitest, kus pahaloomuline kasvaja on lokaliseeritud. Sõltuvalt maksavähi staadiumist võib sekundaarses vormis ravi anda hea tulemuse ja pikendada patsiendi elu kuni 4-5 aastat.
Sõltuvalt vähist mõjutatud rakkude tüübist on epiteeli, epiteeli ja segatüüpi vähk.
Kolangiotsellulaarne vähk tekib epiteelkoest, mõjutades sapijuhasid, hepatotsellulaarne - mõjutades maksarakke, hepato-kolangiotsellulaarne - segatüüpi ja diferentseerimata tüüpi maksavähk.
Hemangioendotelioom moodustub mittepiteelsetest kudedest ning kartsinosarkoomid ja hepatoblastoomid viitavad pahaloomulise maksavähi segatüübile.
Maksavähi põhjused
Kahjuks ei suuda teadlased siiani pahaloomuliste kasvajate põhjuseid täpselt kindlaks teha ega määrata vähi tõenäolist eelsoodumust mis tahes etioloogiaga. Teatud kindlusega võime rääkida pärilikust eelsoodumusest ja teatud tingimustel suureneb maksavähi tõenäosus. Selliste asjaolude hulka kuuluvad kõrge keskkonnareostus, inimese ebatervislik eluviis, toitumise kvaliteet ja olemus, krooniliste maksahaiguste esinemine.
Uuringud näitavad, et liigne rauasisaldus kehas, sapikivitõbi, B-hepatiit, süüfilis, maksaparasiidid ja alkoholism aitavad kaasa maksavähi tekkele.
Töö ohtlikes tööstusharudes võib avaldada maksa suurt kantserogeenset toimet. Keemilised tooted, nagu polüklooritud bifenüülid, orgaanilisi kloori sisaldavad pestitsiidid, klooritud süsivesiniklahustid, eraldavad kahjulikke aineid, mis allaneelamisel põhjustavad vähirakkude kasvu.
Ja isegi ebaloomuliku toidu, köögivilja ja puuvilja tarbimine, mille kasvatamiseks kasutati pestitsiide ja kasvustimulaatoreid, suurendab oluliselt pahaloomuliste kasvajate tekkimise riski. Teatud orgaanilised ühendid, mida leidub toidus, näiteks maapähklid, võivad samuti põhjustada vähki.
Maksavähi sümptomid
Maksavähk, nagu mis tahes pahaloomuline moodustumine inimkehas, põhjustab üldist nõrkust, hüpodünaamiat, vähenenud söögiisu, aneemiat, iiveldust ja oksendamist ning selle tagajärjel kehakaalu langust. Maksavähiga patsient hakkab kahjustatud elundit "tundma", maksa puhul on see raskus ja valu paremas hüpohoones, elundi pinna suuruse ja reljeefsuse suurenemine. Tuleb märkida, et need ilmingud sõltuvad otseselt maksavähi staadiumist, kuid arvestades, et primaarne vähk areneb ja areneb kiiresti, siis juba 2-3 nädalat pärast haiguse algust tundis palpatsioon selgelt maksa suuruse ja pinna muutusi, mõnel juhul isegi on tunda kasvaja sõlme.
Vähi tekkimisega maksatsirroosi taustal ja see juhtub 60-90% juhtudest, patsiendi valu järsult suureneb, kollatõbi suureneb, kehatemperatuur tõuseb, ninaverejooks ja naha veresoonte võrgud tekivad. Samuti võib maksavähi sümptomitest eristada kõhuseina nahaaluste veenide laienemist, seedetrakti verejooksu, obstruktiivset kollatõbe, astsiiti.
Sekundaarse maksavähi korral võib metastaase leida maksast endast, maksaväravate lümfisõlmedest, aga ka teistest kehaorganitest (kopsud, neerud, pankreas jne).
Maksavähi diagnoosimine
Esialgsel etapil on maksavähi diagnoosimine konkreetsete sümptomite puudumise tõttu üsna keeruline. Ja kuna haigus areneb kiiresti, pöördub patsient arstide poole, kui paremal hüpohondriumil on juba tugevad valud, palavik, nõrkus, kõhu deformatsioon tugevalt suurenenud elundi tõttu ja muud maksavähi sümptomid.
Esialgne maksavähi diagnoos on elundite palpatsioon, seejärel näidatakse ultraheliuuringut (ultraheli), laboris tehakse bilirubiini sisaldus veres ja urobiliin uriinis. Vaidluste korral viiakse läbi maksa magnetresonantstomograafia (MRI) ja / või kompuutertomograafia (CT). Kuid üks usaldusväärsemaid uuringuid on maksa punktsioon, mis võimaldab teil saada täpseid andmeid haiguse morfoloogia kohta ja eristada maksavähki sarnastest haigustest.
Maksavähi esialgse staadiumi tuvastamiseks on riskirühma kuuluvatel patsientidel võimalik kontrollida fetoproteiinide sisaldust veres. Nende ainete hulga suurenemisega saab 70-90% juhtudest hinnata pahaloomulise kasvaja olemasolu.
Maksavähi ravi
Kahjuks on seda konkreetset tüüpi vähki väga raske ravida, kuna maksa kui elundi osatähtsus on inimese keha elus. Kasvaja kirurgiline eemaldamine on võimalik ainult varajases staadiumis ja isoleeritud väikeste sõlmede moodustumise korral. Kasvaja eemaldamise võimalust on võimalik kindlaks teha ainult kõhuõõne avanemise ajal (laparotoomia), kuid reeglina peetakse selliseid patsiente enamasti ravimatuks ja neile antakse haigusseisundi leevendamiseks ainult sümptomaatiline ravi.
Intravenoosne keemiaravi maksavähi ravis ei anna samuti soovitud efekti, ainult ravimite sisseviimine maksaarterisse võib saavutada mõningaid positiivseid tulemusi.
Maksametastaaside korral sõltub maksavähi ravi sõlmede asukohast. Operatsioon viiakse läbi ainult siis, kui kahjustatud on üks maksa sagar ja teistes elundites pole metastaaside märke.
Maksavähi prognoos
Nagu eespool mainitud, progresseerub maksavähk väga kiiresti, vähendades seeläbi eduka ravi võimalusi. Sellise diagnoosiga patsiendid kuuluvad sageli ravimatu rühma. Sõna otseses mõttes 3-4 kuud pärast haiguse algust võib patsient surra. Operatiivse maksavähi korral prognoositakse, et eeldatav eluiga on 3-5 aastat pärast kasvaja edukat eemaldamist.
Haiguse ennetamine
Nagu hiljem selgus, soodustavad maksavähi arengut krooniline viirushepatiit B, parasiitilised maksahaigused, keemiatööstuse mürkide mõju organismile, elustiil ja halvad harjumused, nimelt alkoholism. Seetõttu tähendab maksavähi ennetamine oma tervise, keskkonna ja tervisliku eluviisi säilitamist. Ja ka väikseima "rikke" korral kehas, mis tahes hirmutavate sümptomite ilmnemisel on hädavajalik pöörduda arsti poole, sest õigel ajal avastatud haigust on palju lihtsam ravida ja see annab võimaluse taastumiseks.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
