Koolera
Haiguse lühikirjeldus
Koolera kuulub ägedate soolehaiguste kategooriasse. Koolera hakkab arenema, kui Vibrio cholerae perekonna bakteritega saastunud vesi või toit satub kehasse. Haigusel on lühike inkubatsiooniperiood (see avaldub sageli ühe päeva jooksul pärast nakatumist), sellega kaasnevad ebameeldivad sümptomid ja kui seda ei ravita, võib see lõppeda surmaga. Sellised tõsised tagajärjed on seotud asjaoluga, et koolera põhjustaja tekitab enterotoksiini, mis põhjustab seedetrakti töös arvukalt häireid ja põhjustab püsiva kõhulahtisuse tõttu keha tõsist dehüdratsiooni. Koolera kutsub esile sageli tugevat oksendamist, mille käigus on häiritud ka vee-soola ainevahetus.
Koolera on karantiinnakkus. Keetmisel surevad koolerapatogeenid sõna otseses mõttes mõne sekundi jooksul, kuid enda jaoks soodsates tingimustes paljunevad nad ülikiires tempos. Koolerabakterid satuvad keskkonda haige inimese väljaheidete ja oksenditega ning nakatavad seejärel terveid inimesi vee, toidu, kontaktleibkonna või segateede kaudu. Suur vastuvõtlikkus koolerale on korduvalt muutunud ulatuslike epideemiate põhjuseks. Näitena võib tuua 1992, kui ebapiisava ja ebaefektiivse koolera ennetamise tagajärjeks oli Lõuna-Indias ja Bengalis üle 100 000 juhtumi. Üldiselt on tsivilisatsiooni eksisteerimise aastate jooksul see nakkus nõudnud miljoneid inimelusid ja kogub jätkuvalt oma kohutavat saaki Aafrika ja Kagu-Aasia riikides. Nende piirkondade tõsine epideemia pole kaugeltki juhuslik. Fakt on see, et koolera, mille sümptomid ilmnevad tavaliselt pärast saastunud vee või toidu joomist, areneb kõige intensiivsemalt just nendes kohtades, kus on probleeme magevee desinfitseerimisega ja õigeaegse arstiabiga.
Kuidas siseneb koolera inimkehasse?
Koolera epideemiates on bakterite allikaks nakatunud inimeste väljaheited. Kõige sagedamini leidub koolera embrüoid rannikuvetes ja soolases vees, kust nad tungivad linna kanalisatsiooni ja muudesse veevarudesse. Pange tähele ka seda, et juhuslik kokkupuude kooleraga haige inimesega ei vii nakkuseni, kuna seda haigust otseselt ei levita. Samal ajal võib koolera põhjustaja isikliku hügieeni esemete jagamise käigus hõlpsasti kehasse sattuda, seetõttu on põhilised ettevaatusabinõud endiselt vajalikud.
Koolera sümptomid
Kohe märgime, et koolera sümptomid on väga erinevad. Mõnel juhul, kui koolera diagnoositakse, pole ravi üldse vajalik (see hõlmab ka olukordi, kus esineb nn asümptomaatiline vedu), teistel inimestel põhjustab koolera raskete seisundite ja surma.
Inkubatsiooniperiood kestab harva üle 5-6 päeva. Haiguse algus on alati äge, samas kui koolera sümptomid väljenduvad:
- kõhulahtisus, mis intensiivistub öösel ja hommikul - kuigi väljaheide on vesine, ei ole ebameeldivat lõhna, aja jooksul on see "riisivee" vormis;
- rikkalik purskav oksendamine;
- peamiste kehasüsteemide rikkumine, mille intensiivsus sõltub dehüdratsiooni astmest;
- söögiisu puudumine;
- kaalukaotus;
- pidev janu.
Kui on kahtlus, et inimesel on koolera, viiakse diagnoos muu hulgas läbi haiguse arengu kliinilise pildi põhjal. Eksperdid eristavad 4 koolera kraadi:
- I aste - dehüdratsioon on nõrk;
- II aste - patsientidel esineb vedeliku langus kuni 6% kehakaalust, ESR kiireneb, erütrotsüütide arv väheneb. Patsiendid kurdavad pearinglust, suukuivust, janu ja tugevat nõrkust. Lisaks muutuvad nende sõrmed siniseks, lihased tõmblevad, tekivad kähedus;
- III aste - raske kooleraga hõlmab ravi vererõhu ja kehatemperatuuri pidevat jälgimist, kuna elutähtsate süsteemide järsk kokkuvarisemine on täiesti võimalik. Vedelikukaotus ulatub 9% -ni kehakaalust; patsiendid võivad uriinierituse täielikult peatada. Haigete inimeste veres väheneb kaaliumi ja kloori kontsentratsioon;
- IV aste - kriitiline vedeliku kadu, kummarduse seisundi areng, šokk. Patsientidel on teravnenud näojooned, tumedad ringid silmade ümber ja nahk muutub katsudes sinakaks ja kleepuvaks. Südamehelid on summutatud, vererõhk langeb järsult, kehatemperatuur langeb 34 kraadini. Selline koolera, mille sümptomid viitavad arvukatele riketele põhisüsteemide töös, lõpeb sageli patsiendi surmaga.
Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võib isegi kerge koolera põhjustada arvukaid komplikatsioone: abstsessid, kopsupõletik, flegmonid, erysipelad ja flebiit. Sel põhjusel peaksite pärast toidu või vee tarbimist hoolikalt jälgima koolera hoiatavate sümptomite ilmnemist ja täpse diagnoosi saamiseks pöörduge viivitamatult meditsiiniasutuse poole.
Koolera diagnoos
Koolera diagnoosimisel tuvastatakse nakkus iseloomuliku epidemioloogilise anamneesi ja kliinilise pildi põhjal. Koolera kinnitamiseks kasutatakse fekaalide, maosisu ja oksendamise bakterioloogilisi uuringuid. Lisaks määratakse patsientidele laboratoorsed füüsikalis-keemilised vereanalüüsid.
Koolera ravi
Infektsiooni kahtluse korral viiakse patsiendid haiglasse. Dehüdratsiooni ilmsete tunnustega ilmneb rehüdratsioonravi kohe mahus, mille määrab patsiendi seisund. Tavaliselt hõlmab taastumistegevus vedeliku suukaudset manustamist. Seda saab kõhtu viia ka õhukese toru kaudu, kui inimene ei suuda ise juua. Tunni jooksul peaks kooleraga patsient tarbima vähemalt 1-1,5 liitrit. vedelikud. Kui haigusega kaasneb tugev oksendamine, siis hõlmab koolera ravi polüioonsete lahuste kohustuslikku sisseviimist verre.
Pärast patsiendi seisundi normaliseerumist jätkub kaotuse korrigeerimine. Vee-soolaravi lõpetatakse alles pärast seda, kui roojamine võtab normaalse fekaalse iseloomu ja uriini kogus ületab väljaheite mahtu. Pärast oksendamise lõpetamist koolera ravis määratakse veeni tetratsükliin või klooramfenikool. Koolera ravi kestab 5 päeva 6-tunniste tsüklitega. Õigeaegse arsti juurde pääsemise ja piisava abi korral ravitakse koolerat edukalt ilma tõsiste tüsistusteta.
Koolera ennetamine seisneb sanitaar- ja hügieenieeskirjade järgimises, toodete põhjalik pesemine, kehtestatud tehnoloogiliste standardite järgimine avalikes toitlustusettevõtetes. Samuti soovitame koolera ennetamisel tungivalt lõpetada toore kraanivee joomine.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
