Garazon
Garazon: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Garasone
ATX-kood: S01CA05
Toimeaine: beetametasoon (beetametasoon), gentamütsiin (gentamütsiin)
Tootja: Schering-Plough Labo N. V. (Schering-Plough Labo NV) (Belgia)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 26.08.2019
Garazon on põletikuvastase ja antibakteriaalse toimega kombineeritud ravim paikseks kasutamiseks kõrva-nina-kurgu praktikas ja oftalmoloogias.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodetakse silma- ja kõrvatilkade kujul (5 ml polüetüleenist tilgutipudelites; 1 pudel pappkarbis ja Garazoni kasutamise juhised).
1 ml tilkade koostis sisaldab toimeaineid:
- Beetametasoon (beetametasoonnaatriumfosfaadi kujul) - 1 mg;
- Gentamütsiin (gentamütsiinsulfaadina) 3 mg
Abikomponendid: puhastatud vesi, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, naatriumkloriid, naatriumtsitraatdihüdraat, naatriumboraat, dinaatriumedetaat, bensalkooniumkloriid (säilitusainena).
Farmakoloogilised omadused
Garazon on kahekomponentne ravim, mida kasutatakse lokaalselt oftalmoloogias ja otolarüngoloogias ning mille toime on tingitud selle toimeainetest:
- Gentamütsiin (gentamütsiinsulfaadina): aminoglükosiidide rühma laia toimespektriga antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime. Näitab aktiivsust koagulaaspositiivsete (koagulaaspositiivsed) ja koagulaasnegatiivsete (koagulaasnegatiivsed) stafülokokkide (sealhulgas Staphylococcus aureus), Pseudomonas aeruginosa, indoolipositiivsete ja indoolnegatiivsete liikide Prote colus, Escherichia ES - Entertia rühm, Escherichia liigid - Entertia vastu), Citrobacter, Shigella, Salmonella, Neisseria (eriti Neisseria gonorrhoeae) ja Moraxella liigid (sealhulgas Moraxella lacunata);
- beetametasoon (beetametasooni dinaatriumfosfaadi kujul): kohaliku põletikuvastase toimega GCS (glükokortikosteroid), pärssides rakulist ja fibriinset eksudatsiooni, normaliseerides kapillaaride suurenenud läbilaskvust. Need mõjud aitavad vähendada turseid, lokaalset õhetust ja efusiooni. Sarvkesta allergilise või traumaatilise kahjustuse korral pärsib GCS fibroblastide paljunemist ja sarvkesta põletikulist neovaskularisatsiooni, säilitades nii selle läbipaistvuse.
Näidustused kasutamiseks
- Keratokonjunktiviit ja sekundaarselt nakatunud konjunktiviit;
- Stafülokoki blefarokonjunktiviit;
- Keratiit;
- Blefariit;
- Dakrüotsüstiit;
- Silma esiosa vigastused, mis on põhjustatud keemilistest ja termilistest põletustest, kokkupuutest kiirgusega, võõrkehade sissetungimisega, samuti operatsioonijärgsel perioodil;
- Episkleriit;
- Meibomiit (sisemine oder);
- Välise kuulmekäigu ekseem, väliskõrvapõletik (äge ja krooniline).
Vastunäidustused
- Sidekesta ja sarvkesta viirushaigused (näiteks tuulerõugetega);
- Herpes simplex viiruse põhjustatud keratiit (treelike keratiit);
- Kõrva või silma seen- või mükobakteriaalsed infektsioonid;
- Tingimused, millega kaasneb kõvakesta ja sarvkesta hõrenemine (näiteks pärast võõrkeha eemaldamist sarvkestast);
- Trahhoom;
- Trummikile perforatsioon või puudumine;
- Vanus alla 8;
- Rasedus (välja arvatud juhul, kui kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele) ja imetamine (teabe puudumise tõttu);
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Pehmete kontaktläätsede kandmine ravi ajal ei ole soovitatav (bensalkooniumkloriidi sisalduse tõttu Garazone'is).
Tilgad tuleb kasutada ettevaatusega avatud nurga glaukoomi, kõrge müoopiaga patsientidel, kellel on perekonnas esinenud suhkurtõbe ja herpes simplex viiruse põhjustatud infektsioone.
Garazon, kasutusjuhised: meetod ja annus
Silmahaiguste ravimisel määrab arst annuse individuaalselt. Reeglina tilgutatakse kahjustatud silma konjunktiivikotti 1-2 tilka 3-4 korda päevas. Garazoni manustamise sagedust ägedas staadiumis võib suurendada 2 tilgani iga 1-2 tunni järel. Pärast parandamist vähendatakse manustamissagedust. Kohaliku ravi kogukestus määratakse haiguse olemuse ja raskusastme järgi. Terapeutilise toime puudumisel 14 päeva jooksul on Garazoni edasine kasutamine ebapraktiline.
Kõrvahaiguste ravimisel tuleb enne Garazoni tilgutamist puhastada väline kuulmekäik. Soovitatav algannus on 3-4 tilka, manustamissagedus on 2-4 korda päevas. Patsient peab lamama küljel kahjustatud kõrv ülespoole; pärast lahuse tilgutamist tuleb ravimi sissetungimise tagamiseks kõrvakanalisse jääda veel paar minutit.
Põletikuliste nähtuste raskuse vähenemisega vähendatakse annust järk-järgult. Ravi lõpetatakse pärast haiguse sümptomite kadumist.
Vajadusel võib välisse kuulmekäiku sisestada lahuses leotatud vatitampooni, mida tuleb edaspidi hoida niiskena, niisutades preparaadiga iga 4 tunni järel. Tampoon asendatakse 24 tunni pärast.
Krooniliste kõrvade ja silmade haiguste korral katkestatakse ravi, vähendades järk-järgult kasutamise sagedust.
Kõrvalmõjud
Pärast Garazoni silma- ja kõrvatilkade tilgutamist on manustamiskohas võimalik lühiajaline põletustunne, kuivus või sügelus.
Garazoni tilkade silmadega seotud kõrvaltoimed:
- Glükokortikosteroidid: müdriaas, glaukoom, silmasisese rõhu tõus, tagumise subkapsulaarse katarakti areng, nägemisnärvi kahjustus, sarvkesta ja sklera perforatsioon, väljade kitsendamine ja nägemisteravuse langus, äge eesmine uveiit, õhumullide tungimine pärast katarakti kirurgilist ravi, viivitatud haava paranemine, sekundaarse infektsiooni tekkimine silma (nt herpes zoster), ptoosi ja akustikahäire
- Antibiootikumid: allergilised reaktsioonid.
Ajutist silmaärritust on täheldatud ka gentamütsiinsulfaadiga.
Üleannustamine
GCS-i suurte annuste pikaajalisel kasutamisel tekkivad üleannustamise sümptomid on hüperkortisolism, hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsiooni pärssimine. Aminoglükosiidide rühma kuuluvate antibiootikumide üleannustamise korral on võimalik negatiivne mõju kuulmisele ja / või vestibulaarse aparatuuri tööle.
Haiguse raviks soovitatakse Garazon järk-järgult tühistada, vajadusel määratakse sümptomaatiline ravi, sealhulgas korrigeeritakse vee-elektrolüütide tasakaaluhäired.
erijuhised
Ravim on ette nähtud ainult paikseks kasutamiseks. Garazoni manustamine subkonjunktivaalselt ja otse silma eesmisse kambrisse on keelatud.
Kiire terapeutilise efekti puudumine Garazoni kasutamise ajal on aluseks diagnoosi selgitamisele.
Kui haiguse sümptomid püsivad või kui see kordub, tuleb patogeeni antibiootikumide tundlikkuse kindlakstegemiseks läbi viia bakterioloogiline uuring.
Kui Garazonit määratakse kümneks päevaks või kauem, tuleb mõõta silmasisest rõhku. Silmatonomomeetria on soovitatav kasutada pilulambi abil. Patsientidel, kellel on perekonna anamneesis avatud nurga glaukoom, kõrge lühinägelikkus ja suhkurtõbi, on glükokortikosteroidide paiksel manustamisel oht silmasisese rõhu tõusuks.
On teada, et haiguste korral, mis põhjustavad kõvakesta või sarvkesta hõrenemist, võib glükokortikosteroidide kohalik manustamine põhjustada silmamuna perforatsiooni. Seetõttu pole soovitatav alustada bakteriaalsete sarvkesta haavandite, mida võivad põhjustada Pseudomonas aeruginosa, ravi antibiootikumi ja glükokortikosteroidi kombinatsiooniga. Sellisel juhul on ravi alguses soovitatav kasutada ainult antibakteriaalseid ravimeid. Kui antibiootikumiravile reageeritakse, on sarvkesta armide tekke vältimiseks ja fibrootilise reaktsiooni minimeerimiseks võimalik ravile lisada põletikuvastast ravimit.
Silma ägedate mädaste protsesside korral võivad glükokortikosteroidid varjata või võimendada juba olemasolevat infektsiooni.
Herpes simplex-viirusnakkuste ravimisel tuleb glükokortikosteroide kasutada äärmise ettevaatusega.
Glükokortikosteroidide või antibiootikumide pikaajaline kohalik kasutamine võib põhjustada tundetute mikroorganismide, sealhulgas seente kasvu.
Erinevate glükokortikosteroidide ja aminoglükosiidide vahel on täheldatud ristallergiliste reaktsioonide teket.
Ristinfektsiooni ja saastumise vältimiseks ei tohi ühte Garazoni pudelit kasutada kõrva- ja silmainfektsioonide samaaegseks raviks. Kui tilgutipudelit kasutab mitu inimest, võib nakkus levida.
Pikaajalise ravi korral tuleb Garazoni kõrva- ja silmatilgad järk-järgult tühistada.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal ei ole ravimit soovitatav kasutada. Raseduse ajal võib Garazoni kõrva- ja silmatilku välja kirjutada ainult arst, tingimusel et selle kasutamisest emale on kliiniliselt oluline potentsiaalne kasu lootele võimalike ohtude suhtes.
Ei ole teada, kas Garazoni komponendid tungivad rinnapiima, seetõttu tuleks ravimi kasutamise korral rinnaga toitmisest loobuda.
Lapsepõlves kasutamine
Garazoni silma- ja kõrvatilkade ohutust ja efektiivsust alla 8-aastaste laste ravimisel ei ole tõestatud.
Ravimite koostoimed
Koostoimed teiste ravimitega puuduvad.
Analoogid
Garazoni analoogid on: Belogent, Betagenot, Betagentam, Valoderm-G, Diprogent, Kuterid G, Celestoderm-V, Celederm koos gentamütsiiniga
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvamused Garazone kohta
Garazoni antibakteriaalne ja põletikuvastane toime on enamiku patsientide arvustuste kohaselt efektiivne nii kõrvahaiguste kui ka silmahaiguste ravis. Tilgad on ennast eriti hästi tõestanud kõrva keskkõrvapõletiku ja silma odra ravimisel. Paljud väidavad, et tüsistusteta levinud haiguste korral piisab täielikust ravist paarist päevast.
Mõned patsiendid kurdavad pärast tilgutamist lühikese silma põletustunne.
Garazoni hind apteekides
Garazoni ligikaudne hind on 185–260 rubla 5 ml pudeli kohta.
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!