Motiveeri
Motigect: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Motizhekt
ATX-kood: A03FA03
Toimeaine: domperidoon (domperidoon)
Produtsent: TATHIMFARMPREPARATY, JSC (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 24.10.2018
Motiject on tsentraalse toimega antiemeetiline ravim, prokineetiline.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm Motijekt - õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, valge või peaaegu valge kestaga, ristlõikega südamik on kollaka varjundiga valge või valge (10 või 15 tk blisterpakendis, pappkarbis 3 pakendit) 10 tk. Või 2 pakki 15 tk.).
Ühe Motijecti tableti koostis:
- toimeaine: domperidoon - 10 mg;
- abikomponendid (südamik): laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos, kolloidne ränidioksiid (aerosiil), magneesiumstearaat, keskmise molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon (povidoon), naatriumlaurüülsulfaat;
- kest: opadry II [laktoosmonohüdraat, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), titaandioksiid, makrogool 4000].
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Motijekti toimeaine domperidooni farmakoloogiline toime on tingitud perifeersete ja tsentraalsete dopamiiniretseptorite blokeerimisest, mille tagajärjel pärsib neurotransmitteri dopamiini pärssiv toime seedetrakti peristaltikale ja motoorsele aktiivsusele. Ravim stimuleerib mao motoorset ja evakueerivat aktiivsust, kõrvaldades seeläbi iivelduse, luksumise ja sellel on antiemeetiline toime. Domperidoon suurendab laktogeense hormooni kontsentratsiooni vereseerumis.
Farmakokineetika
Toimeaine imendub seedetraktis kiiresti, kui seda võetakse suu kaudu tühja kõhuga. Maos leiduv toit, samuti maomahla vähenenud happesus, aeglustavad ja vähendavad imendumist. Maksimaalne domperidooni sisaldus vereplasmas saabub umbes 60 minutit pärast allaneelamist. Biosaadavus pärast esimest maksa läbimist on umbes 15%. 90% ainest seondub vereplasma valkudega. Domperidoonil on võime tungida keha erinevatesse kudedesse, selle läbimine vere-aju barjääri kaudu on nõrk. Ainevahetus toimub hüdroksüülimis- ja N-dealküülimisreaktsioonide kaudu maksas ja sooleseinas. Ravim eritub järgmistes proportsioonides: 66% - soolte kaudu, 33% - neerude kaudu, sealhulgas muutumatul kujul - vastavalt 10 ja 1%. Poolväärtusaeg (T1/2) - 7 kuni 9 tundi (suureneb raske neerufunktsiooni häirega).
Näidustused kasutamiseks
- oksendamine, iiveldus, erineva päritoluga luksumine: infektsioonide, orgaaniliste ja funktsionaalsete haiguste taustal; kiiritusravi, toksemia, endoskoopia, seedetrakti röntgenkontrastsuse uuringute läbiviimisel; toitumishäiretega; teatud ravimite (levodopa, morfiin, bromokriptiin ja apomorfiin) võtmise ajal; operatsioonijärgsel perioodil;
- DVP (sapiteede düskineesia);
- seedetrakti atoonia ja hüpotensioon (sealhulgas operatsioonijärgne);
- refluksösofagiit;
- puhitus, puhitus;
- koletsüstiit, kolangiit;
- funktsionaalse ja orgaanilise düspepsia erinevad võimalused;
- iiveldus ja oksendamine, mis on põhjustatud dopaminomimeetikumide võtmisest.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- seedetrakti verejooks;
- soole või mao perforatsioon;
- mehaanilise iseloomuga soole obstruktsioon;
- prolaktinoom;
- hüpolaktaasia (laktoositalumatus), glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- alla 5-aastased lapsed kehakaaluga alla 20 kg;
- individuaalne ülitundlikkus domperidooni või mis tahes abikomponendi suhtes.
Suhteline (haigused / seisundid, mille esinemine nõuab Motijekti määramisel ettevaatlikkust):
- neerufunktsiooni kahjustus;
- maksa düsfunktsioon;
- rasedus ja imetamine.
Motijekti kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Motijecti tablette võetakse suu kaudu 15-30 minutit enne sööki.
Soovitatav annus: täiskasvanud ja üle 5-aastased lapsed - 1 tablett (10 mg) 3-4 korda päevas, vajadusel võite enne magamaminekut võtta lisaks 1 tableti. Raske iivelduse, oksendamise, tugeva seedehäire korral - 2 tabletti (20 mg) 3-4 korda päevas ja enne magamaminekut.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientide puhul tuleb domperidooni annust kohandada, vähendades ravimi manustamise sagedust 1-2 korda päevas.
Kõrvalmõjud
- kesknärvisüsteemist: harva - ekstrapüramidaalsed sündroomid (vere-aju barjääri suurenenud läbilaskvusega patsientidel ja lastel), suurenenud erutuvus, peavalu;
- seedesüsteemist: soole silelihaste mööduvad spasmid, janu, suukuivus;
- allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, nahalööve;
- teised: prolaktiini kontsentratsiooni tõus vereplasmas (hüperprolaktineemia), günekomastia, galaktorröa.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid: desorientatsioon, unisus, ekstrapüramidaalsed sündroomid (eriti lastel).
Mürgistuse raviks tuleb võtta aktiivsüsi. Ekstrapüramidaalsete häirete korral kasutatakse antikolinergilisi, parkinsonismivastaseid ravimeid või antikolinergiliste omadustega antihistamiine.
erijuhised
Motijekti kasutamine neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel nõuab ettevaatlikkust.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rasedatel ja imetavatel naistel on vaja ravimit kasutada ettevaatusega ja juhul, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele ja lapsele.
Lapsepõlves kasutamine
Juhiste kohaselt on Motijekt vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele ja alla 20 kg kaaluvatele lastele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkusega patsiendid peaksid olema Motijecti võtmisel ettevaatlikud, soovitatav on vähendada manustamissagedust 1-2 korda päevas.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Motigecti kasutamine maksafunktsiooni rikkumiste korral nõuab ettevaatlikkust.
Ravimite koostoimed
- antatsiidid ja antikolinergilised ravimid: neutraliseerivad domperidooni toimet;
- tsimetidiin, naatriumvesinikkarbonaat: domperidooni vähenenud biosaadavus;
- asooliseeria seentevastased ained, HIV proteaasi inhibiitorid, makroliidide rühma antibiootikumid, nefasodoon (antidepressandid): domperidooni kontsentratsiooni suurendamine vereplasmas;
- antipsühhootilised ravimid (neuroleptikumid), dopamiini retseptori agonistid (bromokriptiin, levodopa): hea ühilduvus, kui neid võetakse samaaegselt domperidooniga;
- paratsetamool, digoksiin: ei mõjuta nende kontsentratsiooni veres.
Analoogid
Motijekti analoogid on: Domperidon, Domridon, Motilak, Motilium, Motonium, Passage jt.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Motijektist
Motijekti kohta tehtud ülevaadetes märgivad nad selle efektiivsust seedeprotsesside häirete korral, samuti ravimi madalat hinda.
Ravim aitab paljusid iivelduse, mao raskustunde, puhituse, luksumise korral. Sel juhul toimub tegevus piisavalt kiiresti. Ravim praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.
Motijecti hind apteekides
Motijecti (30 tabletti sisaldava pakendi) keskmine hind on umbes 150 rubla.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!